長江日報融媒體4月2日訊 自閉癥無法治愈,為什么還要康復治療?在“世界自閉癥日”,武漢市精神衛(wèi)生中心兒童康復部主任湯珺說,像癌癥、白血病、艾滋病等絕癥也是無法治愈的,但是我們可以通過治療提高患者的生活質(zhì)量、盡量延長其壽命,也體現(xiàn)出醫(yī)學的人文關(guān)懷。自閉癥同樣如此。我們想讓孩子們獲得認識世界、感受世界的能力,讓他們感受到周圍人的愛,讓他們獲得更高的生活質(zhì)量。
湯珺解釋,從另一個層面上講,如果不提升孩子認知、理解能力,那么他的情緒行為的異常就會顯現(xiàn)出來,會有自傷或攻擊他人的行為,可能會危害家庭或社會。因為自閉癥孩子有學習的欲望但又不知道怎樣去學習,更不知道如何表達,只能用大吼大喊、自傷、攻擊的行為作為表達他們心中想法。
記者毛茵 攝
兒童自閉癥也叫孤獨癥,是一種以社會交流障礙、刻板行為及狹窄的興趣為主要特征的神經(jīng)發(fā)育障礙疾病,主要特征是不同程度的人際交往障礙、興趣狹窄和行為方式刻板,一般在3歲以前就會表現(xiàn)出來。國內(nèi)調(diào)查0~6歲兒童孤獨癥及孤獨癥譜系障礙患病率1.53‰。病因還不完全清楚,可能與遺傳、感染與免疫和孕期理化因子刺激這些危險因素相關(guān)。有些患者成年后無法獨立生活,需要終生照顧和養(yǎng)護。
自閉癥的表現(xiàn)和癥狀復雜多樣,在我國男女患病率比例為6—9:1。其主要癥狀為:社會交流障礙一般表現(xiàn)為缺乏與他人的交流或交流技巧,與父母親之間缺乏安全依戀關(guān)系等;語言交流障礙語言發(fā)育落后,或者在正常語言發(fā)育后出現(xiàn)語言倒退,或語言缺乏交流性質(zhì);重復刻板行為;70%左右的孤獨癥兒童智力落后,但這些兒童可能在某些方面具有較強能力,20%智力在正常范圍,約10%智力超常;感覺異常表現(xiàn)為痛覺遲鈍、對某些聲音或圖像特別的恐懼或喜好等。其他常見行為包括多動、注意力分散、發(fā)脾氣、攻擊、自傷等。這類行為可能與父母教育中較多使用打罵或懲罰有一定關(guān)系。
湯珺經(jīng)常向年輕夫妻做科普宣傳,高齡、疾病、濫用藥物等等所有圍產(chǎn)期不利因素都有可能加大兒童自閉癥的風險。一般說來,孤獨癥患兒的預后好壞與發(fā)現(xiàn)疾病苗頭早晚、疾病嚴重程度、早期言語發(fā)育情況、認知功能、是否伴有其它疾病、是否用藥、是否訓練等多種因素有關(guān)。
自閉癥康復是一個漫長的過程,自閉癥孩子是需要終身監(jiān)護的。自閉癥孩子必須及早干預,越早效果越好。家長要學會欣賞自閉癥兒童的進步,從細微點發(fā)現(xiàn)孩子的長處,動態(tài)地評價孩子的變化很重要。自閉癥孩子雖然語言能力很低,甚至沒有語言表達能力,但他們異常敏感。家長要用心體會孩子的期望,為他創(chuàng)造一個愛的氛圍,給予他充分的鼓勵與信任非常重要。
孤獨癥孩子的家長在自己的孩子與別人的孩子相比時,總覺得他一無是處,即使孩子有點小進步也覺得小事一樁,不足以樂,不值得夸獎,由此而帶來的是不知不覺對孩子的傷害。不要太吝嗇對孩子的夸獎,按照醫(yī)生的要求,訓練也要循序漸進,不要拔苗助長。
公共場合應怎樣幫助孤獨癥兒童?兒童精神康復專家認為,作為陌生人,看到孤獨癥兒童時,根據(jù)情況可以作出不同的反應。如果他們主動和你打招呼,我們可以點頭微笑做出回應。如果他們出現(xiàn)了一些不恰當?shù)男袨?,我們可以忽視,不要給家長亂出主意,有時候忽視也是一種包容和接受。(記者毛茵 通訊員鄧盛強 陳識)