“哎喲,孩子大概有八個月了吧。”“我沒懷孕,我是來看高血壓的!”聽到醫(yī)生這么說,一臉懵的雯雯趕緊解釋。
這回,輪到醫(yī)生吃驚了,“難道你不知道?”順著醫(yī)生指點,雯雯看著超聲儀屏幕上肚中寶寶圓圓的腦袋,瞪大了雙眼……
確認懷孕僅4小時后就生了娃
雯雯今年36歲,愛吃甜食,1米6出頭的個子,體重近170斤。她是理想主義者,只想和愛人吃遍各地美食,賞遍人間美景,孩子隨緣。婚后“浪”了八九年,眼瞅著身邊的朋友二胎三胎的,一個個孩子活潑可愛,夫婦倆的觀念不知不覺發(fā)生變化,想有個孩子。
雯雯已到生殖高齡,得抓緊時間,然而折騰一年多仍無動靜,無奈只能做試管。夫妻倆來到生殖科門診卻再遭挫折,雯雯被診斷為“多囊卵巢綜合癥”,醫(yī)生建議先把體重減下來,再做試管。
經(jīng)歷過的人都清楚,減重之路何其難!就這樣,要娃的事情無奈又擱淺。雯雯想,既然是“不孕癥”,那只能慢慢來,變化卻在這種順其自然的松弛中悄然而至。
驚喜與驚險發(fā)生在10多天前。那幾天,雯雯莫名其妙感覺身體不舒服,雙上肢麻木,還出現(xiàn)了水腫,不敢大意的她去了附近醫(yī)院,測量血壓竟高達190/110mmHg,且尿檢提示蛋白尿,醫(yī)生建議立即住院。
夫妻倆商量后,選擇到浙江省人民醫(yī)院腎內(nèi)科住院治療。接診醫(yī)師得知雯雯近一年沒來月經(jīng),常規(guī)安排了超聲檢查。這一查還真嚇一跳——懷上了!已經(jīng)8個月!對苦于難孕的雯雯來說,這就像是“天上掉餡餅”。
拿著超聲單子,大喜過望的雯雯找到了主管醫(yī)生。醫(yī)生憑經(jīng)驗認為,情況并非那么簡單,馬上聯(lián)系產(chǎn)科醫(yī)師會診。果不其然,前來會診的產(chǎn)科彭美蓮副主任醫(yī)師查體后并根據(jù)超聲結(jié)果判斷,雯雯目前孕34周,但已并發(fā)重度子癇前期,也就是說,雯雯此時系危重孕產(chǎn)婦。
“子癇前期是指在妊娠期間,孕婦出現(xiàn)血壓升高、蛋白尿、水腫等癥狀的臨床綜合征。子癇前期如果不及時治療,可導致嚴重的并發(fā)癥,包括子癇、胎盤早剝、急性肺水腫、肝功能不全等,使孕婦和胎兒的生命處于危險之中?!?/p>
事不宜遲,彭美蓮第一時間向科主任楊立偉主任醫(yī)師匯報情況,雯雯很快轉(zhuǎn)至產(chǎn)科,并于當天順利剖宮產(chǎn)分娩一個四斤多的男寶寶。分娩后,經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)護團隊精心治療,雯雯的血壓很快恢復正常,水腫情況也好轉(zhuǎn)。
從發(fā)現(xiàn)自己懷孕到小寶寶出生,僅花了4個小時。雯雯于兩天前出院,樂呵呵地帶著寶寶回家坐月子。
減重60多斤后“喜”臨門
說起“心大”的孕婦,小林也算一個。當醫(yī)生告訴她,肚子里的孩子已超過32周,她滿臉驚訝,直對醫(yī)生說別開玩笑了。
小林那年29歲,雖已孕8個月,卻毫無察覺。此前,她能吃又“宅”,婚后體重一個勁往上躥,1.73米的個子,最重時曾超過230斤。結(jié)婚三年一直沒有懷上,夫婦倆有點急了,三天兩頭跑醫(yī)院,醫(yī)生說她要懷孕必須減肥。
一咬牙,小林在浙江省人民醫(yī)院做了縮胃減重手術(shù),阻斷大部分胃組織參與消化食物。
術(shù)后半年,小林輕了60多斤,但畢竟“骨架”大,個子也較高,所以即使懷孕已經(jīng)超過32周,不細看,很難從肚子上判斷。
因為肥胖,內(nèi)分泌紊亂,小林的月經(jīng)向來就不規(guī)律。其實之前有些蛛絲馬跡,小林卻沒特別上心。有一陣,她感覺肚子在動,“好像有人在踢我,是不是懷孕了?我媽卻說,‘想娃想瘋了吧’?!?/p>
小林坦言自己比較粗心,不過,沒有抓住相關(guān)“細節(jié)”也算事出有因。“有一次兩個月沒來例假,我以為懷上了,很興奮地去醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)空歡喜一場,所以這次我真的沒太上心?!?/p>
因小林對懷孕一無所知,很多行為回想起來都后怕:夏季天氣很熱,小林每天早出晚歸去學車,回來都很疲憊,一到家趴著睡是家常便飯;為調(diào)養(yǎng)身子,小林還一直在服用中藥,好在都只是一些補氣的中藥。
如果這次不是醫(yī)生讓小林來醫(yī)院進行減重手術(shù)的例行復查,她還不知道懷上了呢!當時,大家非常關(guān)心小林肚子里的孩子,沒有預(yù)檢,沒有唐篩,妊娠前期的檢查都沒有做過,不過萬幸的是孩子還好,“B超檢查孩子還是比較安全的。”
一個月后的清晨5點多,小林突然見紅,送到浙江省人民醫(yī)院,順利誕下一個女寶寶。
在病房,陪同的小林母親說像在做夢一樣,看著外孫女紅撲撲的小臉,禁不住哼起“天上掉下個林妹妹”。同病房的產(chǎn)婦及陪同家屬見老人一臉陶醉樣,會心一笑,此時此曲還蠻貼切呢!
懷孕“沒感覺” 背后存隱患
說起來,很多人會覺得不可思議,天底下還真會有懷孕了也毫無察覺的孕婦?“寶寶胎動難道感覺不到?”“8個月的肚子那么大,自己不清楚嗎?”“真羨慕懷了孕還不知道怎么回事就生了的。”
楊立偉主任介紹,懷孕時由于體內(nèi)雌孕激素分泌升高,會有早孕反應(yīng),大部分人在懷孕后容易出現(xiàn)惡心、嘔吐、反酸、乏力、嗜睡等癥狀。這種情況一般在懷孕6周時開始出現(xiàn),12周后基本就慢慢消失了。由于人的體質(zhì)不同,確實有的人反應(yīng)很輕。
“臨床上,多囊卵巢的患者,確實有半年甚至更久不來月經(jīng)的情況;對于某些本身就肥胖,尤其是個子又高的女性來說,如果體重增加不明顯,也不會在意肚子變大這種懷孕的信號。至于胎動,更是因人而異。有些寶寶活動幅度大,胎動明顯,寶媽就更加容易感受到胎動信號,如果胎動幅度小,加上寶媽肥胖的話,胎動也未必能及時感知。像雯雯這樣,整個孕期體重沒有明顯增加,且月經(jīng)經(jīng)常半年多不來,加上前面確診不孕癥,更加不會想到自己懷孕了?!?/p>
“不過,反應(yīng)很輕,甚至幾乎沒反應(yīng)未必就很‘爽’,這樣的懷孕是有隱患的?!睏盍ブ魅伪硎荆瑳]“感覺”就可能不會預(yù)檢,妊娠前期的檢查都沒做過,就很難確保孕婦和胎兒的圍產(chǎn)安全。像雯雯,查出如此高的血壓,可能會出現(xiàn)腦血管意外。與此同時,她還出現(xiàn)了嚴重的并發(fā)癥——重度子癇前期,好在發(fā)現(xiàn)還不算太晚,“科室作為省級危重孕產(chǎn)婦救治中心,團隊憑著豐富的臨床經(jīng)驗緊急處置,患者才有驚無險?!?/p>
楊立偉主任提醒,月經(jīng)不調(diào)千萬要當回事,即使月經(jīng)不規(guī)律,超過3個月也要來醫(yī)院看一下,一方面避免子宮內(nèi)膜長得過厚,導致內(nèi)膜病變;另一方面,也可以及時發(fā)現(xiàn)懷孕,以便盡早開始規(guī)律產(chǎn)檢,同時防止孕期嚴重并發(fā)癥的發(fā)生,確保孕婦和胎兒健康。
來源:橙柿互動