新聞?dòng)浾?關(guān)前裕
通訊員 鄭楨楨 李艷 明巖
11月23日，記者在湖北十堰市人民醫(yī)院了解到，該院產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)先后兩次為一名高齡產(chǎn)婦行宮頸環(huán)扎術(shù)，盡力延長其孕周，保障其試管寶寶順利出生，終于讓其圓了“媽媽夢(mèng)”。
高齡不孕，通過試管嬰兒技術(shù)懷上寶寶
并非每個(gè)人的求子之路都一片坦途，對(duì)王女士和家人來說尤為曲折。王女士今年39歲，夫妻恩愛，家庭生活幸福，但遺憾的是，結(jié)婚多年卻一直懷不上寶寶，這讓一家人非常著急。隨著年紀(jì)的增長，王女士要寶寶的心情格外迫切，她曾多方求醫(yī)，但總也不見成效。
2023年底，王女士經(jīng)朋友介紹，來到十堰人醫(yī)生殖醫(yī)學(xué)中心。這里曾經(jīng)誕生了湖北省首例試管嬰兒，技術(shù)力量雄厚。通過第三代試管嬰兒技術(shù)，今年年初，王女士如愿懷上寶寶。對(duì)這個(gè)即將到來小生命，全家人充滿期待。
好事多磨，宮頸環(huán)扎孕期保駕護(hù)航
王女士在孕18周產(chǎn)檢時(shí)，發(fā)現(xiàn)宮頸管進(jìn)行性縮短，考慮宮頸機(jī)能不全。專家介紹，這種疾病會(huì)讓宮頸“悄無聲息”之間縮短、擴(kuò)張，隨著病情進(jìn)展，胎兒在尚未成熟時(shí)就會(huì)被“排出”子宮，導(dǎo)致流產(chǎn)或早產(chǎn)。
“好不太容易懷孕了，現(xiàn)在卻遇到了這種病，請(qǐng)醫(yī)生一定幫幫我啊?！蓖跖亢图胰巳f分緊張，立即緊急到十堰人醫(yī)產(chǎn)科辦理住院。子宮頸過短則不容易懷孕，子宮頸過松就極易出現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)的情況，此時(shí)就需要進(jìn)行宮頸環(huán)扎手術(shù)。
在綜合評(píng)估王女士情況后，十堰人醫(yī)產(chǎn)科專家團(tuán)隊(duì)為其行經(jīng)陰道宮頸環(huán)扎術(shù)，以防流產(chǎn)和早產(chǎn)的發(fā)生，手術(shù)一切順利，住院觀察孕婦胎兒良好后出院。
再遇意外，二次宮頸環(huán)扎幫胎兒險(xiǎn)中求生
不曾想，就在全家人剛剛松了一口氣的時(shí)候，意外再次降臨在王女士身上。王女士突然感覺陰道內(nèi)似乎有東西脫出來，就像要生了一樣。于是，王女士急忙趕到十堰人醫(yī)院產(chǎn)科檢查。
經(jīng)檢查，發(fā)現(xiàn)王女士宮頸口已擴(kuò)開，羊膜囊突出在陰道內(nèi)，流產(chǎn)的可能性非常高?！斑@家人非常盼望有一個(gè)孩子，好不容易懷上了，卻遇到了這種情況，我們一定要幫他們實(shí)現(xiàn)心愿。”十堰人醫(yī)產(chǎn)科主任高霞和技術(shù)主任李詠梅十分理解坎坷的孕育歷程給王女士和家人帶來的巨大的心理壓力。
為了保住這個(gè)來之不易的小生命，十堰人醫(yī)產(chǎn)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)立即組織疑難病例討論。產(chǎn)科全體醫(yī)生對(duì)王女士的病例進(jìn)行了全面的分析，此時(shí)王女士妊娠才滿27周，27周的胎兒出生后搶救仍充滿著較大風(fēng)險(xiǎn)。經(jīng)過討論，大家一致建議要延長孕周，并確定解決方案：行二次宮頸環(huán)扎手術(shù)。
然而，二次宮頸環(huán)扎手術(shù)難度大、風(fēng)險(xiǎn)高。因王女士羊膜囊膨出，術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后隨時(shí)可能出現(xiàn)胎膜破裂、出血、感染等并發(fā)癥。
為此，十堰人醫(yī)產(chǎn)科專家團(tuán)隊(duì)為其制定了周密的手術(shù)方案和緊急預(yù)案。在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)密切配合下，順利為王女士完成了二次宮頸環(huán)扎手術(shù)。
連過三關(guān)，終于順利產(chǎn)子
妊娠30周時(shí)，王女士突發(fā)胎膜早破。十堰人醫(yī)產(chǎn)科專家團(tuán)隊(duì)綜合考慮后，建議王女士終止妊娠。在十堰人醫(yī)產(chǎn)科、手術(shù)室、麻醉科、新生兒科充分準(zhǔn)備下，產(chǎn)科技術(shù)主任李詠梅為王女士行緊急剖宮產(chǎn)。術(shù)后，王女士平安返回產(chǎn)科病房，在醫(yī)護(hù)人員的精心治療與護(hù)理下迅速康復(fù)；寶寶由于早產(chǎn)被轉(zhuǎn)入新生兒科，在新生兒科醫(yī)護(hù)人員的精心治療下，各項(xiàng)指標(biāo)順利恢復(fù)正常。
孕期“三進(jìn)三出”住院保胎，胎兒三次險(xiǎn)中求生，在十堰人醫(yī)醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，王女士的坎坷求子路畫上了圓滿的句號(hào)。出院之際，王女士及家人對(duì)十堰人醫(yī)醫(yī)護(hù)人員的感激之情難以言表。
十堰人醫(yī)產(chǎn)科主任高霞介紹，子宮頸機(jī)能不全的發(fā)病率占所有孕產(chǎn)婦的0.1%～2%，8%妊娠中期流產(chǎn)及早產(chǎn)與之相關(guān)，一般出現(xiàn)在妊娠18～25周。子宮頸環(huán)扎術(shù)是目前針對(duì)子宮頸機(jī)能不全的惟一有效術(shù)式，在一定程度上加強(qiáng)子宮頸的機(jī)械承載支持，有助于子宮頸內(nèi)口承擔(dān)妊娠晚期胎兒生長帶來的負(fù)荷，避免子宮頸口擴(kuò)張，降低其上行性感染風(fēng)險(xiǎn)，起到延長孕周、提高新生兒存活率的作用，進(jìn)而改善妊娠結(jié)局。
目前，十堰市人民醫(yī)院產(chǎn)科已成功開展幾百例宮頸環(huán)扎術(shù)，臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)豐富，技術(shù)非常成熟，讓眾多宮頸機(jī)能不全的女性圓了媽媽夢(mèng)。
