新聞?dòng)浾?廖仕祺
通訊員 李林牧 姜嬋媛
“早知道就不喝那么多酒，真的是太危險(xiǎn)了，謝謝醫(yī)生救了我……”日前，在武漢市普仁醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室里，年輕女孩小美（化姓）清醒后，為自己過量飲酒的行為后悔不已。
9月7日晚，小美（化名）與朋友一起飲酒，飲酒期間小美出現(xiàn)過嘔吐，但她并未在意。9月8日早上，朋友發(fā)現(xiàn)小美意識(shí)不清、打鼾還嘔吐了大量咖啡色胃內(nèi)容物，嚇得立即撥打了120，隨后將小美送至武漢市普仁醫(yī)院急診科搶救室進(jìn)行搶救。
“患者被送來時(shí)神志昏迷，血氧飽和度降至85%，伴有呼吸急促和喉部痰鳴音，情況十分緊急，需要立即聯(lián)系上家屬?！蔽錆h市普仁醫(yī)院急診科主治醫(yī)師王芳芳醫(yī)生回憶道。
該院急診科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)一邊迅速組織搶救，緊急開通了危重患者綠色通道，一邊想辦法聯(lián)系上了患者家屬。做完一系列相關(guān)檢查后，急診科醫(yī)生考慮小美是喝酒過量致異物吸入性窒息、急性呼吸衰竭、缺氧缺血性腦病、應(yīng)激性潰瘍并出血、急性酒精中毒、多器官功能障礙等多學(xué)科疾病，情況十分危急。
武漢市普仁醫(yī)院急診科緊急邀約多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診，神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科等科室專家第一時(shí)間迅速到位參與搶救，共同制定治療方案。緊急為小美清理氣道，進(jìn)行氣管插管和呼吸機(jī)輔助通氣，同時(shí)進(jìn)行糾正體內(nèi)酸中毒、減輕腦水腫等綜合治療。
武漢市普仁醫(yī)院急診科主治醫(yī)師王芳芳介紹，缺氧缺血性腦病，是腦組織發(fā)生缺氧和缺血的病理過程引起的腦損傷的綜合表現(xiàn)。輕癥患者經(jīng)過積極治療后可能完全恢復(fù)正?；虼蟛糠只謴?fù)。重度患者可出現(xiàn)小腦、大腦皮層、基底節(jié)區(qū)等部位破壞，可留有癲癇、癡呆、肢體偏癱等后遺癥。
經(jīng)過急診科搶救治療后，小美呼吸逐漸平穩(wěn)，血氧飽和度在95%以上，醫(yī)護(hù)于上午11點(diǎn)30分，將小美轉(zhuǎn)至重癥監(jiān)護(hù)室，經(jīng)過促醒、呼吸機(jī)輔助通氣改善缺氧、藥物預(yù)防癲癇、纖維支氣管鏡肺泡灌洗清理氣管內(nèi)誤吸的嘔吐物等治療，9月10日，小美終于蘇醒，參與搶救治療的所有醫(yī)護(hù)人員都松了口氣。9月12日，小美被轉(zhuǎn)入普通病房，進(jìn)行高壓氧艙的后續(xù)治療。
武漢市普仁醫(yī)院急診科主任陶立軒提醒市民，為了維護(hù)健康，應(yīng)控制飲酒量，同時(shí)注意飲酒頻率，選擇低酒精度或者無酒精的飲品，適度飲酒。過量飲酒可誘發(fā)急性心腦血管疾病、急性胰腺炎、膽囊炎等，所以，對(duì)于患有肝臟疾病、心血管疾病、糖尿病等疾病的人應(yīng)限制飲酒或避免飲酒。在飲酒時(shí)避免與藥物聯(lián)用以免發(fā)生相互作用。飲酒過量可致神志不清、頭暈、嘔吐、行走不穩(wěn)等，嚴(yán)重的酒精中毒可導(dǎo)致昏迷、呼吸抑制、心律失常甚至危及生命。對(duì)于飲酒過量的患者應(yīng)保持側(cè)臥位，以防嘔吐物堵塞呼吸道，患者嘔吐時(shí)勿強(qiáng)行給予溫水或茶水，以免增加誤吸或窒息的風(fēng)險(xiǎn)。
