新聞?dòng)浾?曹洋
通訊員 周珊
老人誤吞魚刺后急用“土方”，取刺不成反致尖刺扎入喉深部，醫(yī)生克服患者生理限制，110秒內(nèi)快進(jìn)快出探喉取物，化險(xiǎn)為夷。
76歲的黃爹爹患有嚴(yán)重脊柱后凸畸形（即俗稱的“駝背”），9月7日晚，他到親戚家吃飯，哪知不慎吞入一根魚刺，即時(shí)卡喉的異物感讓他猛力咳嗽清嗓，眼看效果不佳，著急的親戚建議趕緊使用“土方”，讓黃爹爹連續(xù)吞咽饅頭、飯團(tuán)及菜團(tuán)，甚至還喝了幾口醋，幾番操作后老人自覺針刺感“消失”，便沒繼續(xù)在意。直到9月8日早起刷牙時(shí)，喉部右邊明顯的異物梗阻感令黃爹爹吞口水都生疼，難忍之下，他趕緊來到附近的長(zhǎng)江航運(yùn)總醫(yī)院·武漢腦科醫(yī)院看耳鼻喉科。
經(jīng)檢查，排除了異物殘留淺部口咽腔的可能，結(jié)合黃爹爹描述被卡后的處理經(jīng)過，接診醫(yī)師程婷高度懷疑異物可能已被帶入深部，極可能殘留于異物卡頓高發(fā)的喉腔會(huì)厭谷或梨狀窩處，同時(shí)也不排除食管入口第一狹窄段的可能。
為盡快明確診斷，程婷采用電子纖維喉鏡檢查。在保護(hù)老人脊柱的情況下，程婷巧借墊肩、墊臀等類似瑜伽“臀橋”的方式讓黃爹爹保持身體平衡位，充分暴露咽喉部黏膜后，僅不到60秒便完成了電子纖維喉鏡檢查，精準(zhǔn)定位殘留于會(huì)厭谷內(nèi)的異物——魚刺，其一端已刺入黏膜、與喉腔縱軸垂直。當(dāng)務(wù)之急要盡快取出異物，避免造成更大的損傷。程婷借助內(nèi)鏡導(dǎo)絲鉗，操作快進(jìn)快出，不到50秒，便成功取出老人喉內(nèi)近2厘米的魚刺。當(dāng)即，黃爹爹的異物梗阻感消失，恢復(fù)正常吞咽及進(jìn)食。
該院耳鼻喉科主任李家荔提醒，避免處理魚刺卡喉的三大常見誤區(qū)。一是切忌大口吞咽，如吞饅頭、飯團(tuán)、菜葉等食物，以免將魚刺帶入更深的位置造成鄰近組織感染，甚至刺破鄰近的大血管危及生命；二是不喝醋來軟化魚刺，她明確指出民間流傳的“喝醋后沒感覺到魚刺”，并不是醋起到的軟化作用，而是機(jī)械性沖洗作用，對(duì)于刺入黏膜的異物是毫無作用的；三是謹(jǐn)慎拍背或用手指摳。如果魚刺卡在喉嚨處，出現(xiàn)嗆咳、刺痛等不適時(shí)，用這樣的方式反而會(huì)使異物更深入呼吸道。他強(qiáng)調(diào)，在飲食時(shí)一定要細(xì)嚼慢咽，一旦發(fā)生魚刺卡喉，盡早就醫(yī)找專科醫(yī)師處理，切勿輕信“土方”，反埋健康隱患。
如想了解更多健康相關(guān)知識(shí)，請(qǐng)掃碼加入新聞內(nèi)科交流2群。
