新聞?dòng)浾?劉迅
通訊員 趙夢(mèng)昕 楊港琴
18歲小伙從小就愛吃肉、喝飲料，體重逐年飆升，如今他1米83的個(gè)頭，體重達(dá)188公斤，“三高”、鼾癥等問題隨之而來，日前，武漢市第八醫(yī)院肥胖與代謝病診療中心專家團(tuán)隊(duì)為小伙進(jìn)行了減重手術(shù)，醫(yī)生表示，減重手術(shù)并不是一勞永逸的，希望他通過規(guī)范的綜合干預(yù)，加上自己的合理飲食以及運(yùn)動(dòng)，爭(zhēng)取在一到兩年內(nèi)回歸理想體重。
武漢市第八醫(yī)院肥胖與代謝病診療中心專家團(tuán)隊(duì)在手術(shù)中
18歲的凱凱（化名）家住漢口，身高1米83，體重達(dá)188公斤。據(jù)媽媽介紹，凱凱從小胃口就好，特別喜歡吃紅燒肉、油炸食品，喝飲料。上了高中后，他的學(xué)業(yè)壓力增大，平時(shí)也缺乏鍛煉，體重也跟著往上漲。
在學(xué)校，凱凱爬個(gè)樓或小跑幾步就累得直喘氣，還整天昏沉、困倦，上課注意力不集中，記憶力下降。由于長(zhǎng)得太胖，周圍人總投來異樣的眼光，讓他備受打擊，人也變得自卑。
更糟糕的是，凱凱還過早地患上了重度脂肪肝、高血脂、高血壓、高尿酸及胰島素抵抗等一系列代謝性疾病，同時(shí)還被確診為重度睡眠呼吸暫停綜合征。父母對(duì)他的現(xiàn)狀十分擔(dān)憂，于是帶他到武漢市第八醫(yī)院治療。
該院肥胖與代謝病診療中心負(fù)責(zé)人熊非接診后，為凱凱進(jìn)行了詳細(xì)的檢查。他的體重指數(shù)（BMI）高達(dá)51，屬重度肥胖。一系列的代謝性疾病嚴(yán)重影響了健康，如果繼續(xù)惡化甚至?xí)＜吧?/p>
經(jīng)專家團(tuán)隊(duì)全面評(píng)估與討論，認(rèn)為凱凱需進(jìn)行代謝減重手術(shù)治療。熊非介紹，腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)，也是通常所說的“縮胃手術(shù)”，是目前國(guó)內(nèi)開展最多的微創(chuàng)減重代謝手術(shù)，醫(yī)生沿著胃大彎方向?qū)⒋蟛糠治傅浊谐?，將胃塑形成“香蕉狀”，通過減少胃容量，降低產(chǎn)生饑餓感的荷爾蒙分泌，以減少食物的攝入，而袖狀胃可以繼續(xù)為機(jī)體工作，完成儲(chǔ)存、研磨、消化食物的功能。
經(jīng)家屬同意后，該中心首席專家、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)外科醫(yī)師分會(huì)肥胖和代謝病外科專家工作組組長(zhǎng)朱曬紅教授帶領(lǐng)熊非主任團(tuán)隊(duì)，為凱凱成功實(shí)施了袖狀胃切除術(shù)。術(shù)中，團(tuán)隊(duì)采用了胃鏡、腹腔鏡雙鏡聯(lián)合技術(shù)，手術(shù)更安全、精準(zhǔn)、高效。
術(shù)后，凱凱在醫(yī)護(hù)人員的悉心照料下逐步恢復(fù)?！案兄x醫(yī)護(hù)人員，我現(xiàn)在感覺很好?！彼f，期待幾個(gè)月后能成功瘦下來。
熊非主任介紹，一般袖狀胃切除術(shù)后一年到一年半，患者可以減去50%至70%的多余體重，且隨著體重的減輕，凱凱的睡眠呼吸暫停、脂肪肝、高血脂、高血壓、高尿酸及胰島素抵抗等問題也將得到明顯改善。
“減重手術(shù)并非人人適合，它有著嚴(yán)格的適應(yīng)證。”熊非解釋，目前公認(rèn)的、適合接受減重代謝手術(shù)的人群必須符合以下標(biāo)準(zhǔn)：2型糖尿病病程在15年以內(nèi)，且胰島仍存有一定的胰島素分泌功能；BMI大于等于32.5，需要積極手術(shù)；若BMI在27.5至32.5之間，患有2型糖尿病，經(jīng)藥物控制和生活方式調(diào)整難以控制血糖，且出現(xiàn)兩種以上代謝綜合征或合并癥的，可以考慮手術(shù)。若男性腰圍≥90厘米，女性腰圍≥85厘米，醫(yī)生可酌情提高手術(shù)推薦等級(jí)。
（圖片由武漢市第八醫(yī)院提供）
