無痛分娩在媽媽們眼中無異于醫(yī)學(xué)上最偉大的發(fā)明，是產(chǎn)婦的救命稻草，那么，問題來了：
打不打無痛的決定權(quán)，難道不在產(chǎn)婦手中么?要不要打無痛，究竟誰說了算?
首先，法律和醫(yī)療的原則是要保護(hù)患者利益最大化，醫(yī)務(wù)人員在實(shí)施分娩鎮(zhèn)痛前首先要征得產(chǎn)婦本人同意，簽署知情同意書。
如果產(chǎn)婦和家人的意見出現(xiàn)不一致時(shí)，醫(yī)務(wù)人員也是首先尊重患者本人的意愿。現(xiàn)實(shí)中，如果孕婦處于意識(shí)不清或處于麻醉狀態(tài)，無法表達(dá)自己的意愿時(shí)，醫(yī)務(wù)人員才會(huì)單獨(dú)征求被委托人的意見來做出臨床選擇。
由于不清楚事件中醫(yī)院的具體情況，我們的分析是一方面有可能該院實(shí)施分娩鎮(zhèn)痛的積極性不高，當(dāng)家屬不同意時(shí)就順勢(shì)拒絕了;另一方面醫(yī)務(wù)人員也許對(duì)最新的侵權(quán)責(zé)任法的精神理解不透徹，未能充分保障患者的利益。
如果分娩前已經(jīng)簽好同意書，家屬臨時(shí)反悔，應(yīng)該聽誰的?
當(dāng)出現(xiàn)這種情況時(shí)，對(duì)于醫(yī)務(wù)人員來講，首先要充分溝通，向雙方充分告知醫(yī)療行為的利弊和替代方法，使雙方盡可能達(dá)成一致意見。
當(dāng)無法達(dá)成一致時(shí)，醫(yī)務(wù)人員在確保醫(yī)療選擇利大于弊時(shí)，在完全體現(xiàn)患者本人真實(shí)意愿的前提下，還是優(yōu)先尊重患者本人的決定權(quán)，所以，還是要聽產(chǎn)婦的意見。
在美中宜和，99%的自然分娩是通過分娩鎮(zhèn)痛進(jìn)行的，這一比例已經(jīng)達(dá)到了國(guó)際先進(jìn)水平。
麻醉醫(yī)生在實(shí)施分娩鎮(zhèn)痛前，會(huì)和產(chǎn)婦與家人充分溝通，介紹鎮(zhèn)痛的過程、利弊、注意事項(xiàng)以及可替代的方法，由產(chǎn)婦和家屬共同協(xié)商是否使用。
偶爾情況下，當(dāng)出現(xiàn)意見不一致，尤其是產(chǎn)婦本人也比較猶豫時(shí)，麻醉醫(yī)生會(huì)暫緩操作，緩解產(chǎn)婦的緊張情緒，用專業(yè)知識(shí)來解答產(chǎn)婦和家人的疑惑，最終還是尊重產(chǎn)婦本人的意愿。
有關(guān)無痛分娩，以下可能是您比較關(guān)心的問題
這項(xiàng)操作是否安全?
Q1
無痛分娩采用硬膜外或腰硬聯(lián)合麻醉，醫(yī)生通過操作在產(chǎn)婦腰部放置一根細(xì)的藥管，藥管中麻醉藥的劑量?jī)H相當(dāng)于剖宮產(chǎn)的1/5?1/10，即淡淡的麻藥，所以是很安全的。
臨床上，無痛分娩的風(fēng)險(xiǎn)主要與麻醉操作有關(guān)，但發(fā)生神經(jīng)損傷的概率不到萬分之一，所以風(fēng)險(xiǎn)非常低。
上了麻藥之后，我必須要躺在床上嗎?
Q2
除了自然或人工破膜的情況，經(jīng)醫(yī)務(wù)人員評(píng)估許可后，產(chǎn)婦可以下床坐分娩球或房間內(nèi)簡(jiǎn)單活動(dòng)。但只要產(chǎn)程進(jìn)展順利，我們更鼓勵(lì)產(chǎn)婦多休息，這樣更有利于產(chǎn)婦儲(chǔ)備體力。
藥效可以持續(xù)多久?
Q3
大約在給藥10分鐘后，產(chǎn)婦就感覺不到宮縮的強(qiáng)烈陣痛了，產(chǎn)程中，麻醉醫(yī)生會(huì)為產(chǎn)婦配一個(gè)電子鎮(zhèn)痛泵，鎮(zhèn)痛泵會(huì)自動(dòng)持續(xù)給藥，直至分娩結(jié)束離開產(chǎn)房才會(huì)停藥撤泵，所以整個(gè)分娩過程都會(huì)有鎮(zhèn)痛。
所有的產(chǎn)婦都可以用無痛分娩嗎?
Q4
絕大多數(shù)產(chǎn)婦都適合無痛分娩，但是如果產(chǎn)婦有嚴(yán)重腰椎疾病或手術(shù)史、血小板特別低、腰部皮膚嚴(yán)重感染等情況需要麻醉醫(yī)生來評(píng)估，由醫(yī)生來決定您是否可以進(jìn)行無痛分娩。
無痛分娩會(huì)導(dǎo)致腰疼嗎?
Q5
產(chǎn)后腰疼的原因有很多，孕期腹部增大腰部負(fù)擔(dān)加重、韌帶松弛、腰肌勞損、產(chǎn)后休息欠佳等都會(huì)導(dǎo)致腰痛，目前沒有臨床數(shù)據(jù)表明與實(shí)施無痛分娩有關(guān)。
麻藥會(huì)影響母乳和嬰兒么?
Q6
無痛分娩的麻藥是打在神經(jīng)周圍的潛在腔隙里，末梢血管很少，只有極微量麻藥進(jìn)入媽媽的血液循環(huán)，對(duì)胎兒的健康和母乳都沒有影響。
以上就是由杭州美中宜和婦兒醫(yī)院為大家分享的關(guān)于無痛分娩內(nèi)容。杭州美中宜和婦兒醫(yī)院為客戶提供從孕前、孕期、分娩到產(chǎn)后休養(yǎng)的連續(xù)性高品質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。依托美中宜和強(qiáng)大的醫(yī)療支持，由臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的婦、產(chǎn)、兒、營(yíng)養(yǎng)、心理、保健幼教等專家及資深護(hù)理人員組成強(qiáng)大的醫(yī)療護(hù)理團(tuán)隊(duì)，全天候護(hù)理母嬰健康，提供集產(chǎn)前指導(dǎo)、產(chǎn)婦產(chǎn)褥期護(hù)理、產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)、新生兒護(hù)理、新生兒早教、育嬰指導(dǎo)等于一體的母嬰專屬高品質(zhì)健康服務(wù)!
