長(zhǎng)江網(wǎng)12月17日訊(通訊員 周珊)都說(shuō)條條大路通羅馬，但六旬男子洪斌心臟房室結(jié)卻多“生”了一條徑路，令他頻覺(jué)“心跳爆表”，還幾近暈厥，深受其擾。近日，醫(yī)生為其手術(shù)，及時(shí)封閉了這條多余“心路”。
原來(lái)，64歲的洪斌身體硬朗，本以為退休后能享享清福，哪知三年前開(kāi)始，偶發(fā)莫名心慌氣促感，心臟狂跳數(shù)秒后又能迅速緩解，他也沒(méi)太在意。但時(shí)至今年初，心臟不適卻變得愈加頻繁，不僅發(fā)作時(shí)間間隔縮短，就連持續(xù)時(shí)間也從數(shù)秒延長(zhǎng)至數(shù)小時(shí)。尤其近一個(gè)月來(lái)，洪斌曾四次發(fā)作，心臟狂跳，大汗淋漓，頭暈?zāi)垦?，幾近昏厥。為尋找病因，他四處輾轉(zhuǎn)就醫(yī)，嘗試通過(guò)藥物緩解，但效果都不理想。直到上周末，一夜心臟暴跳三次后，洪斌整晚未眠，這才在家人陪同下慕名來(lái)到長(zhǎng)江航運(yùn)總醫(yī)院·武漢腦科醫(yī)院心血管內(nèi)科尋求診治。
入院時(shí)，其心跳已達(dá)每分鐘190次(正常為每分鐘60—100次)，結(jié)合病史及完善檢查，接診醫(yī)師吳興安副主任發(fā)現(xiàn)，洪斌的心臟房室結(jié)在胚胎發(fā)育中出現(xiàn)了先天性病變，比常人多出一條房室結(jié)徑路。由于房室結(jié)是心臟傳導(dǎo)的“交通樞紐”，目前受兩條導(dǎo)電速度不一致的雙向傳導(dǎo)徑路影響，形成了一個(gè)導(dǎo)電時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于正常心電循環(huán)的電通路，這個(gè)電通路的每一個(gè)循環(huán)都可以下傳至導(dǎo)心室，激發(fā)一次心跳，所以患者的心臟跳動(dòng)常會(huì)異常加快，出現(xiàn)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速。
為阻止病癥進(jìn)一步加重，避免猝死風(fēng)險(xiǎn)，在家屬和患者的充分信任下，吳興安帶領(lǐng)心臟介入團(tuán)隊(duì)為洪斌實(shí)施了心腔內(nèi)電生理檢查，最終確定是多了一條路徑，遂在二維標(biāo)測(cè)下進(jìn)行了心臟射頻消融微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后，其心慌、暈厥等一系列癥狀消失，明日便可出院。
吳興安提醒，房室結(jié)雙(多)徑路患者一旦發(fā)生過(guò)一次心動(dòng)過(guò)速，就一定還會(huì)發(fā)生第二次，切勿因初期發(fā)作間隔時(shí)間較長(zhǎng)或持續(xù)時(shí)間短而心存僥幸，從而貽誤病情。另外，他指出，此類心動(dòng)過(guò)速的發(fā)作往往具備典型的“突發(fā)突止”特點(diǎn)，日常若沒(méi)有自行終止，可采用深吸氣憋氣、刺激咽喉部誘發(fā)惡心感或按壓眼球等應(yīng)急措施暫時(shí)終止心動(dòng)過(guò)速。一旦此類心動(dòng)過(guò)速較前明顯頻繁，甚至每月、每周均發(fā)作時(shí)，一定要及時(shí)就醫(yī)，盡快接受治療終結(jié)多余的“心路”。
責(zé)編：朱德華
