原標題:男子肩背痛大半年誤當肩周炎,其實患上罕見軟組織肉瘤
楚天都市報12月18日訊盡管肩背部疼痛大半年,隨州的古先生一直以為是肩周炎,直到近日才發(fā)現患上了罕見的軟組織肉瘤。
48歲的古先生是隨州人,半年來他時常感覺左肩背部疼痛,左手抬不起來。當地醫(yī)院拍片檢查顯示,他左肩關節(jié)骨質增生,便一直以肩周炎治療。然而,堅持半年有余后,古先生疼痛并未明顯緩解。上周,他來武漢走親戚,順便來到武漢市第四醫(yī)院就診。
經過簡單體檢,武漢市第四醫(yī)院接診的骨科醫(yī)生劉軍發(fā)現,古先生左側肩胛部稍膨隆,按壓后有脹痛感,這些癥狀不完全符合肩周炎的表現。劉軍幫古先生預約核磁共振檢查,檢查結果顯示,古先生左肩關節(jié)肩袖慢性損傷,除了患肩周炎外,他貼近肋骨的一塊肌肉有明顯腫大,可以看見巨大腫塊影,考慮是軟組織腫瘤的可能性比較大。通過手術治療后,病理結果顯示為去分化型脂肪肉瘤。
劉軍解釋稱,軟組織肉瘤是一種罕見的惡性腫瘤,起源于肌肉、脂肪、血管等組織。脂肪肉瘤在軟組織惡性腫瘤中發(fā)生率排名前三,起初多為無痛性腫塊,很難引起患者察覺,一旦長大后,就會造成周圍組織壓迫、侵犯,繼而出現疼痛不適癥狀。它比良性腫瘤生長得更快,可以在幾個月內增大,并且還會轉移。
“目前,對于脂肪肉瘤來說,主要的治療方式還是手術切除為主,同時根據腫瘤病理分型及腫瘤侵犯、轉移等情況,輔以放、化療,但關鍵是要早發(fā)現和規(guī)范治療。”劉軍提醒,普通平片檢查,因對軟組織的分辨率較低,所以很難發(fā)現。CT和核磁共振檢查能清楚地顯示腫瘤,且可以了解腫瘤與周圍結構的關系,以及對周圍組織結構的侵犯和腫瘤轉移情況。所以,平片沒有發(fā)現問題,不代表沒有問題,有的時候,還需要CT或者核磁共振這些更進一步的檢查方式來診斷。
責編:劉志斌
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