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  • 注守眼底三十載 “艾傳光明”踐初心
    2024-08-29 18:33:27 來源:

     

     

    通訊員/何璠

     

    艾 明   醫(yī)學(xué)博士 主任醫(yī)師 教授 碩士生導(dǎo)師

    普瑞眼科醫(yī)院集團湖北省區(qū)副總院長

    原武漢大學(xué)人民醫(yī)院眼科中心副主任兼眼Ⅲ科主任

    美國南加州大學(xué)眼科中心凱克醫(yī)學(xué)院訪問學(xué)者

    中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)分會防育治盲學(xué)組委員

    教育部高等學(xué)校臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會眼視光醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會委員

     

    中華醫(yī)學(xué)會湖北省眼科學(xué)會防盲治盲學(xué)組組長,中華醫(yī)學(xué)會武漢市眼科學(xué)會副主任委員,中華醫(yī)學(xué)會湖北省激光學(xué)會常務(wù)委員,曾任中華醫(yī)學(xué)會湖北省眼科分會委員、常務(wù)委員、副主任委員、曾任中華醫(yī)學(xué)會湖北省眼科醫(yī)師協(xié)會常委,曾任中華醫(yī)學(xué)會湖北省激光學(xué)會副主委。主持或參與國家自然科學(xué)基金、省重點科技攻關(guān)科研項目等8項,2007年獲湖北省科技進步二等獎,2015年獲得中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)會獎,擔(dān)任主編和副主編眼科學(xué)術(shù)專著3部,發(fā)表科學(xué)論文30余篇。

     

    擅長:眼底病診治,包括視網(wǎng)膜脫離及玻璃體手術(shù),糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑病變手術(shù),眼外傷處理,復(fù)雜白內(nèi)障手術(shù)、青光眼診治、以及眼科激光治療。

     

    行醫(yī)30年,他讓數(shù)以萬計的患者重見光明。從早到晚,排在診室門口等他看診的是來自全國各地的眼疾患者,等他為他們撥云除霧,等他為他們妙手除影,等他為他們織網(wǎng)復(fù)明。他,就是普瑞眼科醫(yī)院集團湖北省區(qū)副總院長艾明教授。

     

    艾明院長為患者檢查

     

    才智恒心  勇攀眼科醫(yī)學(xué)高峰

    命運仿佛自有安排。艾明,這個名字似乎承載著宿命般的緣分,宛如天意安排他成為一名眼科醫(yī)生,用雙手為世界播撒光明。1987年從湖北醫(yī)學(xué)院(今武漢大學(xué)第一臨床學(xué)院)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)后,艾明被分派到醫(yī)院工作。憑借對醫(yī)學(xué)的熱愛和對生命的敬畏之心,在無數(shù)個日夜里刻苦鉆研,1990年,他順利考上武漢大學(xué)第一臨床學(xué)院研究生,師從國內(nèi)最早一批從事眼底疑難疾病的專家劉金滿教授,自此艾明開始了在黑暗的眼底里尋找光明的旅程。

    由于悟性高、學(xué)習(xí)能力強,艾明被老師推薦到美國南加州大學(xué)凱克醫(yī)學(xué)院做訪問學(xué)者,見世面、被影響、受啟發(fā)。訪學(xué)期間,他感受到美國醫(yī)生治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、診療管理高效有序。每周一上午晨會,將本周預(yù)約的手術(shù)患者情況一一匯報探討,然后進行病例交流,將上周出現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥的患者臨床資料進行分析,最后對本專業(yè)熱點問題進行經(jīng)驗分享或文獻學(xué)習(xí)。而最讓他動容的是以患者為中心的理念。醫(yī)生不僅會告知患者病情,還會為他解釋詳細(xì)的診療方案,講解具體的診療過程,解除患者心中疑慮的同時,加強了他們接受治療的積極心理。而那時,國內(nèi)醫(yī)院診療流程還不夠完善、服務(wù)理念不夠人性化。而這些優(yōu)秀的經(jīng)驗他都內(nèi)化于心外化于行,經(jīng)年來已培養(yǎng)成自己的職業(yè)習(xí)慣和素養(yǎng)。

    1995年,艾明成為武漢大學(xué)人民醫(yī)院的一名眼科醫(yī)生,正式開展視網(wǎng)膜脫離及玻璃體手術(shù)、白內(nèi)障手術(shù)、眼外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變診治、眼科激光治療工作。上午出門診、下午做手術(shù)、晚上做病案總結(jié)。善于思考、勤于總結(jié)、用心探求,是科學(xué)研究路上的重要素質(zhì),他和科室團隊沉浸在一個又一個科研項目里。他深知醫(yī)學(xué)之路道阻且長,但從未動搖過自己的信念。2004年又一路精進,考入武漢大學(xué)第一臨床學(xué)院攻讀眼科學(xué)博士,一邊堅持下臨床,一邊勤學(xué)苦讀?!短匕l(fā)性黃斑裂孔修復(fù)術(shù)后黃斑區(qū)血流特點》《抗血管內(nèi)皮生長因子藥物在糖尿病視網(wǎng)膜病變中的應(yīng)用進展》《聚乳酸防粘連膜植入聯(lián)合小梁切除術(shù)治療原發(fā)性閉角型青光眼》……他幾乎保持著每年在學(xué)術(shù)期刊上發(fā)表論文的記錄。其間,在當(dāng)時科室主任帶領(lǐng)下做的《曲安奈德在玻璃體視網(wǎng)膜疾病中應(yīng)用的研究》榮獲2007年湖北省科技進步二等獎。因為在學(xué)術(shù)科研發(fā)上作出了突出貢獻,艾明在2015年獲得中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)會獎,并且參與編撰了多部學(xué)術(shù)專著,和行業(yè)前輩一起共同推進眼底病診療相關(guān)規(guī)范。

     

    艾明院長為患者進行眼底手術(shù)

     

    仁心仁術(shù)  信賴有口皆碑

    “艾主任,我們科室接診了一名因外傷引起的顱內(nèi)出血患者,經(jīng)搶救治療后昏迷了近一個月,今天醒來發(fā)現(xiàn)看不見了。您能來會診嗎?”經(jīng)眼科檢查,該患者右眼為眼前手動20厘米,左眼為指數(shù)5厘米,光感、光定位均正常,眼壓正常,雙眼前節(jié)均未見異常,通過雙眼B超顯示,玻璃體有積血。艾教授再次和患者溝通,了解到患者既往全身情況健康、視力良好,此次外傷僅傷及頭部。他懷疑是眼-腦綜合征。當(dāng)天晚上,艾教授查閱相關(guān)文獻找到了Terson綜合征(即眼-腦綜合征),又稱蛛網(wǎng)膜下腔出血合并玻璃體積血綜合征。這是一種罕見的眼科并發(fā)癥,患者發(fā)生該病時,往往由于顱內(nèi)出血危及生病而忽略眼科的相關(guān)檢查。玻璃體積血可在蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時發(fā)生,也可在其后發(fā)生??吹竭@里,他篤定地在病歷上寫下了雙眼Terson綜合征的診斷,隨后艾教授對患者行雙眼玻璃體切割術(shù)和激光治療。從雙眼失明到雙眼視力恢復(fù)到0.6,病人及其家屬激動不已。而他求真務(wù)實的循證醫(yī)學(xué)精神也讓科室里的年輕醫(yī)生和護士們欽佩不已。

    艾教授用他一雙慧眼和豐富的臨床經(jīng)驗為一個又一個眼病患者帶去了光明的希望,使眾多家庭擺脫病患的負(fù)擔(dān)、重享家庭幸福。一天快下班的時候,診室外來了一位坐著輪椅的八旬老翁和他的三個子女們。父親極其不配合檢查,怨聲連連。原來這已經(jīng)是他們跑的第四家醫(yī)院。因為父親患有腦梗,腿上又有殘疾,雙眼白內(nèi)障已達到四級核程度,手術(shù)風(fēng)險很高,接連被其他醫(yī)院婉拒了三次。父親已經(jīng)沒了耐性,強烈要求回鄉(xiāng)放棄治療。在子女們再三懇求下,父親才答應(yīng)來這最后一站。艾教授了解到患者身體基礎(chǔ)條件基本符合手術(shù)指征后為患者進行了白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶體置換術(shù)治療。術(shù)后,老翁雙眼視力恢復(fù)到1.0,老人和孩子們都高興不已。一個月后復(fù)查時,老翁的孩子拉著艾教授的手感謝道,“現(xiàn)在我父親不僅能夠生活自理,每天還能買菜做飯,心情開朗了很多。您真是妙手神醫(yī)!”

    在艾教授認(rèn)為,只要能通過手術(shù)治療提高視力,改善患者生活質(zhì)量,冒點兒風(fēng)險是值得的!而這分看似“冒險”的治療,實則是扎實的專業(yè)知識,過硬的手術(shù)技術(shù)的體現(xiàn)??焖僬业讲≡?、熟練的操作技巧,精準(zhǔn)的治療用藥……這些才是減少風(fēng)險的重要前提。

    艾明教授對患者的愛,很多時候體現(xiàn)在細(xì)節(jié)上。他的患者多是不遠(yuǎn)千里從河南、湖南等外地趕來看病。面對遠(yuǎn)道而來的病人,他總會熱情接待,有些患者沒掛上號,他會在走廊上和患者或家屬問問情況。他說,“那些遠(yuǎn)道而來的病人面對病情更加焦慮,我會先簡單檢查一下,幫他們分析病情讓他們看到能夠被治療的希望?;蛟S就是一兩句話的事兒,但對病人或家屬來說卻是很大的安慰。”

    遇到疑難病癥或一些棘手的病例,他還會在門診結(jié)束后,利用休息時間跟患者溝通,詳細(xì)了解情況,綜合分析病情。這天,一位有著近十年糖尿病史的病人從鄂州趕來,雙眼視力下降已一月有余,眼前出現(xiàn)部分黑影遮擋感。經(jīng)艾教授檢查后發(fā)現(xiàn),雙眼出現(xiàn)玻璃體積血和牽拉性視網(wǎng)膜脫離,診斷為增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變伴牽拉性視網(wǎng)膜合并并發(fā)性白內(nèi)障,應(yīng)立即住院手術(shù)。但患者表示工作非常忙,不能立即住院,而且住院時間不能太長。艾教授下班后為患者講解了病情危急程度,經(jīng)過多番溝通,為其制定了“特殊”的治療方案:首先住院三天,先行玻璃體切除術(shù)和激光光凝,將脫離的視網(wǎng)膜復(fù)位,解除牽拉;然后住院二天行抗VGEF治療,每月治療一次,阻止新生血管形成,改善黃斑水腫;其次,檢查期間行全視網(wǎng)膜光凝,以封閉多年來因高血糖引起病變的視網(wǎng)膜異常血管,減少再次出血的可能;最后行白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶體置換術(shù)。經(jīng)過三個多月的治療,該患者恢復(fù)良好,雙眼視力達到0.4。正是這樣的仁心仁術(shù),讓艾教授在患者和家屬心中有口皆碑。

    艾明院長領(lǐng)帶年輕醫(yī)生分析病例

     

    知也無涯  求索光明 

    三十載行醫(yī),無論是專業(yè)知識還是臨床實操,早已爛熟于心。但在診室里,稍有閑暇他便翻閱《眼底病診療思辨》。筆者看到那本書因為被折了很多頁腳而撐開來,里面還夾了許多寫上心得的便簽。問及艾教授為何還要讀書時,他卻說“對于學(xué)過的理論,做過的病例,能夠時時溫習(xí)、反復(fù)回憶,不使遺忘又觸類旁通,是以溫故而知新。”的確,吾生有涯,而知也無涯。若專靠記問,又有多少所得?在手術(shù)臺上,在人最珍貴的器官里,那不足兩毫米的切口是黑暗通向光明的隧道。每一步操作都決定著病人的預(yù)后。只有不斷反芻、琢磨,才能更加精益,讓義理日益貫通。

    卓越的診療技術(shù),豐富的臨床經(jīng)驗,善于和病人溝通的能力,是大家對艾教授的評價。加入普瑞眼科醫(yī)院集團湖北兩院后,他有了更多時間和精力專注于臨床,為更多患者帶去光明,而他用行動詮釋他宿命般的名字“艾傳光明”。

     

    筆者側(cè)記:采訪其間,常有病人來診。面診之余,艾教授會主動加病人微信,告知晚上可解答問題。待病人出,筆者問及為何不怕私人時間被擾。他說,醫(yī)者無休。在艾教授的手機里有300多名患者,而這些或是外省患者,或是獨居老人?;蛟S在他看來,互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的飛速發(fā)展不僅推進了醫(yī)學(xué)診療的進步,更讓醫(yī)生和患者變成了“鄰”距離,讓看病不再難、求醫(yī)不再遠(yuǎn)。

     

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