民以食為天.吃飯喝水對(duì)一般人來(lái)說(shuō)，是再普通不過(guò)的事，但對(duì)晚期食管癌患者來(lái)說(shuō)，簡(jiǎn)單的喝口水、吃口飯卻是奢望。
近日，79歲的鄭先生就遇到“吃飯難”的問(wèn)題，鄭先生于1年前確診食管癌，高齡又合并多種基礎(chǔ)病，且發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)偏向晚期，綜合評(píng)估已經(jīng)錯(cuò)失手術(shù)時(shí)機(jī)。雖然后面做了姑息放療，但是效果并不理想。近段時(shí)間吞咽困難逐漸加重，最近連吃稀飯、喝水都難以下咽，家人帶其到陽(yáng)新縣人民醫(yī)院就診。
連云港市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科專(zhuān)家王坤為患者實(shí)施手術(shù)。通訊員程婭 攝
經(jīng)過(guò)全面檢查，鄭先生被診斷為食管癌晚期，無(wú)法進(jìn)行食道癌根治術(shù)，傳統(tǒng)的治療方法是進(jìn)行姑息手術(shù)胃造瘺術(shù)，但術(shù)后需灌注進(jìn)食，術(shù)后灌注的食物需要進(jìn)行研磨成流質(zhì)方可灌注，過(guò)程較為繁瑣，如果護(hù)理不當(dāng)，可能會(huì)造成瘺口感染，甚至腹腔感染等并發(fā)癥。
連云港市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科專(zhuān)家王坤在陽(yáng)新縣人民醫(yī)院進(jìn)行為期三個(gè)月的帶教幫扶，他在了解患者情況后，認(rèn)為可以為給鄭先生實(shí)施食道癌食管支架置入術(shù)，該手術(shù)方法具有操作簡(jiǎn)單方便、行之有效和創(chuàng)傷小等優(yōu)點(diǎn)，該手術(shù)與傳統(tǒng)胃造瘺手術(shù)相比，患者可正常經(jīng)口進(jìn)食，既可解決患者目前進(jìn)食困難的痛苦，又能提高的生活質(zhì)量，延長(zhǎng)患者的生命。
經(jīng)與患者及家屬充分溝通同意后，王坤于術(shù)前帶教講解內(nèi)鏡支架手術(shù)的操作技巧、難點(diǎn)及規(guī)范流程，最終，在管床醫(yī)生殷曉飛及內(nèi)鏡護(hù)士王娟協(xié)助手術(shù)下，完成了內(nèi)鏡下食管支架置入術(shù)，順利在食管狹窄處置入支架。術(shù)后兩小時(shí)，鄭先生便可以順利吞咽流食，進(jìn)食后不再出現(xiàn)哽咽感。術(shù)后第二天復(fù)查各項(xiàng)身體指標(biāo)正常，食管支架在位，患者可以進(jìn)食且無(wú)明顯不適。
據(jù)王坤介紹，食管支架植入術(shù)是利用導(dǎo)絲通過(guò)病變，沿導(dǎo)絲把金屬支架送入到食管狹窄處，準(zhǔn)確定位后釋放固定支架，使狹窄或閉塞的食道擴(kuò)張達(dá)到有效管徑。這項(xiàng)技術(shù)能迅速解除吞咽困難、惡心嘔吐等食管梗阻癥狀，幫助食管癌患者緩解無(wú)法經(jīng)口進(jìn)食的痛苦，且患者進(jìn)食增加后營(yíng)養(yǎng)狀況也將隨之改善，為后續(xù)進(jìn)一步的綜合診治創(chuàng)造了條件。
食管支架植入術(shù)的開(kāi)展是陽(yáng)新縣人民醫(yī)院與連云港市第一人民醫(yī)院達(dá)成幫扶協(xié)議后的一個(gè)新突破。（長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)-長(zhǎng)江網(wǎng)記者高喜明 程婭）
