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  • 醫(yī)保新政實施,“家門口”看病開藥報銷多還方便
    2023-02-23 10:25:00 來源: 長江日報

    長江日報大武漢客戶端2月23日訊 2月22日,武漢市洪山區(qū)梨園街東湖社區(qū)衛(wèi)生服務站,在護士長陳慧的指導下,67歲居民楊先生在便民門診開到了降壓藥、降脂藥等日常用藥,“現在門診可以報銷,而且免掛號費、免診查費,費用降低了,在家門口看病也方便”。

    楊先生患高血壓多年,8年前又查出高血脂,此后突發(fā)腦梗塞,經過救治,恢復得比較理想,但每天都要吃4種藥物來維持血壓、血脂,預防腦梗復發(fā)。在門診開具這些藥物,去年僅藥費就要花去7435.45元錢。

    近期,職工基本醫(yī)保門診共濟保障機制落地實施,2月起,武漢職工在全市門診統籌定點醫(yī)療機構看門診,醫(yī)保目錄內的費用能用醫(yī)保報銷了。像楊先生這樣的退休人員,報銷比例可達60%以上。在全市門診統籌一級醫(yī)療機構,更是可以報銷84%。

    “現在普通門診費用能報銷了,對于我這樣的慢性病患者來說,切實享受到了實惠?!睏钕壬浾咚懔斯P賬,改革前,他的個人醫(yī)保賬戶每年劃入2540元,去年7000多元的醫(yī)保甲類藥品,不僅刷完了醫(yī)保卡上的年度劃賬,自己還掏了4895.45元?,F在,按退休人員門診統籌政策,除去500元門檻費,在社區(qū)衛(wèi)生服務站可以按84%的報銷比例,可以報銷至上限4000元。“雖然個人賬戶當年少劃入了1544元,但享受的待遇卻增加了2456元?!彼f。

    “隨著政策的不斷調整,居民在社區(qū)醫(yī)療機構享受到的健康服務也在持續(xù)提升?!睎|湖社區(qū)衛(wèi)生服務站陳淑芬書記介紹,該社區(qū)衛(wèi)生服務站目前已與華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬梨園醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院這三家三甲大醫(yī)院組建了醫(yī)療聯合體,大醫(yī)院的專家定期到社區(qū)衛(wèi)生服務站坐診、指導診療,將專家服務送到居民家門口;社區(qū)衛(wèi)生服務站的檢查、檢驗后臺也與三甲大醫(yī)院“云”相連;同時,醫(yī)聯體內上下轉診渠道非常通暢。如居民出現不適,到東湖社區(qū)衛(wèi)生服務站來做檢查,血生化檢驗、B超檢查等均可由梨園醫(yī)院專家完成;長程心電圖、動態(tài)血壓等檢查指標則直接發(fā)送到中南醫(yī)院心內科,由三甲醫(yī)院專家24小時在線實時監(jiān)測;如果確認病情復雜、需要做手術,可通過綠色通道轉診至上級醫(yī)院住院,術后再轉回社區(qū)衛(wèi)生服務站來接受康復治療,既省心,又大大節(jié)省費用,“對楊先生這樣的慢性病患者和老年居民來說,他們可以在‘家門口’以一級醫(yī)院的醫(yī)療費用,享受到三甲大醫(yī)院的專家服務”。

    “早幾年,遇到大病小病,總想著去大醫(yī)院?,F在,社區(qū)醫(yī)院的水平提高了,特別是門診費用醫(yī)保可以報銷了,而且免掛號費和診查費,有啥頭疼腦熱,我肯定首先到社區(qū)來看病,報銷多還方便?!睏钕壬f。

    (長江日報記者王春嵐 胡瓊之 通訊員陳勇)

     

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