近日,重癥監(jiān)護(hù)病房患者增多。
陳玉梅2019年進(jìn)入武漢市肺科醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科工作。 “科室一共7名醫(yī)生、40多名護(hù)士?!标愑衩氛f,救治和護(hù)理一名危重癥患者,值班醫(yī)護(hù)人員徹夜不能休息,時(shí)刻觀察患者的病情,幫助患者吸痰、翻身、俯臥通氣,還有提供生活照護(hù)。科室全體醫(yī)護(hù)人員取消休假,按照三班倒輪軸轉(zhuǎn),平均每名護(hù)士要護(hù)理三名危重癥患者,醫(yī)生則除了重癥監(jiān)護(hù)病房的工作以外,還要參與全院各級會(huì)診和患者搶救。
市肺科醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生陳玉梅在崗位上忙碌。
“病區(qū)患者平均年齡70歲以上,最高齡的患者92歲。”陳玉梅介紹,總體來看,奧密克戎變異株毒力減弱,此輪收住ICU的大部分是高齡合并基礎(chǔ)疾病的患者??剖裔t(yī)護(hù)人員大多數(shù)經(jīng)歷了2020年疫情,積累了豐富的救治經(jīng)驗(yàn)。
以這位92歲的超高齡患者為例,老人12月23日入院時(shí)處于昏迷狀態(tài),氧飽和度70%左右,嚴(yán)重呼吸衰竭,還合并有肝腎功能衰竭和惡性心律失常(房顫)等問題。入院后,醫(yī)護(hù)人員迅速通過氣管插管為其提供呼吸支持,同時(shí)行床旁血液透析、糾正酸中毒、強(qiáng)心、復(fù)律,成功穩(wěn)住血壓。目前,老人氧飽和度明顯提高,從100%純氧支持下調(diào)到50%的氧氣濃度,雖然尚未脫離生命危險(xiǎn),但病情整體趨于平穩(wěn)。
還有一位87歲的爺爺,12月22日入院時(shí)呼吸衰竭,出現(xiàn)了嚴(yán)重的糖尿病并發(fā)癥(糖尿病酮癥和糖尿病高滲昏迷)。經(jīng)過氣管插管等生命支持治療,目前氧飽和度慢慢上來了,糖尿病高滲狀態(tài)也逐步糾正,整體情況開始向好。
親歷過感染,陳玉梅提醒居家治療的患者一定要加強(qiáng)營養(yǎng)、保持充足的睡眠,高燒時(shí)要使用退燒藥物,不要硬扛,只有身體得到充分的休息,才有余力與病毒抗衡。對于合并基礎(chǔ)疾病的老年人,出現(xiàn)呼吸增快、呼吸費(fèi)力、氣促等氧飽和度下降的跡象,要及時(shí)就醫(yī)。(長江日報(bào)記者武葉 通訊員張全錄)
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