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  • 曾凌空:與新生兒打交道近三十年,能通過哭聲理解“嬰語”
    2022-11-07 09:21:00 來源: 長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)


      曾凌空的辦公室就在新生兒內(nèi)科病房旁,平時(shí)除了上門診,他大量的時(shí)間都是泡在病房里守護(hù)孩子們。看著住院時(shí)還飽受病痛折磨的小嬰兒,出院時(shí)已變得白白胖胖,曾凌空就覺得非常幸福。
      武漢兒童醫(yī)院新生兒內(nèi)科醫(yī)生曾凌空,學(xué)生時(shí)代就立志從事新生兒科工作,至今在該領(lǐng)域深耕近三十年,無數(shù)危重新生兒在他手中轉(zhuǎn)危為安。
      黨的二十大報(bào)告指出,推進(jìn)健康中國建設(shè),把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,“做新生兒科醫(yī)生一定是有情懷有理想的”。如今曾凌空正在用心用情踐行著黨的二十大精神,護(hù)衛(wèi)新生兒健康成長(zhǎng)。
      能理解寶寶們的“嬰語”


      記者|余睿 海報(bào)策劃|馬夢(mèng)婭 設(shè)計(jì)|胡欣
      10月19日,在曾凌空的門診病房?jī)?nèi),一位“特殊”患兒引起了記者關(guān)注。這位名叫剴剴的孩子已經(jīng)三歲了,為何會(huì)到新生兒科看診?剴剴的媽媽毛女士告訴記者,孩子兩個(gè)月時(shí)生了一場(chǎng)病,自己慕名找到了曾凌空,“原本以為專家會(huì)很高冷,沒想到曾醫(yī)生非常耐心,看診、復(fù)診,他都會(huì)一字一句將孩子的病情講給我聽”。
      毛女士說,剴剴很調(diào)皮,有時(shí)候還會(huì)伸手去動(dòng)醫(yī)生的聽診器,曾醫(yī)生非但沒有出言責(zé)備,反而還鼓勵(lì)孩子長(zhǎng)大也做醫(yī)生?!半m然剴剴已不算新生兒,但孩子生病,我還是愿意來找曾醫(yī)生?!?br>  曾凌空坦言,自己并不是天生慢性子,耐心都是在工作中慢慢磨出來的。一個(gè)患兒背后是一雙焦急的父母,面對(duì)家屬,曾凌空總會(huì)要求自己說話慢一點(diǎn),再耐心一點(diǎn)。
      曾凌空說,用通俗易懂的語言將孩子的病情解釋給家長(zhǎng)聽,是新生兒科醫(yī)生的必修課。遇到便血患兒,曾凌空向家長(zhǎng)解釋,“腸道上皮就像一個(gè)城墻,現(xiàn)在城墻破損了,就引發(fā)腸道出血最終導(dǎo)致便血。”他告訴家長(zhǎng),治療目的是讓患兒的腸道得到修復(fù),這樣一來,即便沒有醫(yī)學(xué)背景,家屬也能聽懂病情。
      即使是新生兒,曾凌空認(rèn)為他們自有其表達(dá)方式,“孩子嘴里吐泡泡表示可能有肺炎指征,頻繁吐奶或者有血便則代表胃腸道功能損傷……”與新生兒打交道近三十年,看一看、摸一摸、聽聽哭聲,曾凌空能理解他們的“嬰語”。
      看門絕技省內(nèi)絕無僅有


      曾凌空向科室醫(yī)生交代工作。長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)記者何曉剛 攝
      無喉鏡氣管插管又稱“盲插”,醫(yī)生需要在不借助可視設(shè)備的情況下,將直徑約3.5毫米的導(dǎo)管,插入直徑不到5毫米的新生兒氣管中。“盲插”難在哪?難在“盲”。曾凌空介紹,“寶寶的氣管相對(duì)食道來說更細(xì),眼睛看著都不容易插進(jìn)去,而搶救時(shí)爭(zhēng)分奪秒,氣管多一秒插不進(jìn)都可能導(dǎo)致孩子缺氧危及生命?!本戎挝V匦律鷥?,“容錯(cuò)率”特別低,治療就像走鋼絲。
      1992年曾凌空進(jìn)入武漢兒童醫(yī)院新生兒內(nèi)科工作,跟門診、查房、值班輪轉(zhuǎn)……就這樣在新生兒科工作了十多年后,見的病例多了,有了經(jīng)驗(yàn),曾凌空對(duì)新生兒氣管插管技術(shù)也有了一些獨(dú)到見解。
      氣管插管是新生兒搶救時(shí)運(yùn)用的一項(xiàng)重要技術(shù),傳統(tǒng)氣管插管需要使用喉鏡輔助確認(rèn)插管位置。曾凌空認(rèn)為,傳統(tǒng)技術(shù)有一定局限,如果不能離開喉鏡輔助做到“盲插”,一旦遇到喉鏡故障或沒有喉鏡時(shí)就可能延誤治療,而且對(duì)喉部發(fā)育畸形如喉裂、舌根后墜等困難插管,“盲插”更迅速、精確。
      從2007年時(shí)開始,他帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)摸索“盲插”技術(shù)。曾凌空表示,實(shí)習(xí)醫(yī)生至少要實(shí)踐三年才可能接觸到插管,最開始是觀摩學(xué)習(xí),而后上模型反復(fù)演練,模擬插管過程,等到熟練掌握了喉鏡插管技術(shù),才能在此基礎(chǔ)上去嘗試“盲插”。
      曾凌空坦言,“盲插”沒有技巧,只有反復(fù)練習(xí)熟能生巧?!耙幻律鷥簝?nèi)科醫(yī)生,從觀摩學(xué)習(xí)到上手進(jìn)行‘盲插’這個(gè)過程平均下來需要近十年?!?br>  “在武漢兒童醫(yī)院幾代醫(yī)生努力下,新生兒氣管插管才被廣泛運(yùn)用到臨床中,我們只是在前人肩膀上做著技術(shù)升級(jí)?!比缃裨谠杩蘸屯聜兊呐ο?,“盲插”技術(shù)已成為武漢兒童醫(yī)院新生兒內(nèi)科醫(yī)生的看門絕技,在湖北省內(nèi)絕無僅有。曾凌空希望,未來“盲插”技術(shù)能夠逐步推廣,讓更多患兒受益。
      危重新生兒100%安全轉(zhuǎn)運(yùn)


      曾凌空在新生兒內(nèi)科病房為患兒聽診。長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)記者何曉剛 攝
      幾秒鐘完成插管、4小時(shí)全程監(jiān)測(cè)患兒動(dòng)態(tài),后背的汗水濕了又干……一次緊張的“生命接力”讓曾凌空記憶猶新。
      2018年6月3日晚8時(shí)許,一個(gè)求助電話打進(jìn)了武漢兒童醫(yī)院新生兒內(nèi)科,黃岡一名早產(chǎn)患兒,出生3天無法進(jìn)食,還出現(xiàn)了嘔血、呼吸困難等癥狀,經(jīng)過聯(lián)合會(huì)診和轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后,曾凌空帶著團(tuán)隊(duì)坐上了前往黃岡轉(zhuǎn)運(yùn)車。
      “看到孩子的第一眼就判斷出情況不好?!碧稍跍叵渲械幕純汉粑贝伲嫔l(fā)烏,曾凌空進(jìn)一步為患兒檢查發(fā)現(xiàn),孩子肺發(fā)育不成熟,并且不排除有消化道畸形或新生兒壞死小腸結(jié)腸炎需盡快返回武漢詳細(xì)檢查。
      為保證轉(zhuǎn)運(yùn)安全,在出發(fā)前,曾凌空需要為患兒做氣管插管,通過外力幫助其打通呼吸通道,“出發(fā)前就要穩(wěn)住患兒病情,盡量不要在路上進(jìn)行任何操作,這樣才能最大限度保障孩子的生命安全?!辈骞芪鎏狄汉?,患兒呼吸好轉(zhuǎn),曾凌空將孩子放入溫箱觀察,半小時(shí)后,等到患兒狀態(tài)穩(wěn)定,才被轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì)小心翼翼地送上救護(hù)車開始轉(zhuǎn)運(yùn)。轉(zhuǎn)運(yùn)全程,曾凌空都盯在溫箱邊,時(shí)刻觀察患兒的血氧飽和度。
      救護(hù)車在高速上急奔90多公里后終于抵達(dá)武漢兒童醫(yī)院,曾凌空記得回到武漢時(shí)已是深夜,但新生兒內(nèi)科卻燈火通明。
      從2016年開始,武漢兒童醫(yī)院新生兒內(nèi)科啟動(dòng)危重新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)工作,組建“守護(hù)新生兒”醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì),通過轉(zhuǎn)運(yùn)讓湖北周邊地區(qū)早產(chǎn)、低體重、重癥新生兒獲得更高水平的救治。
      如今,“守護(hù)新生兒”醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì)平均每年要轉(zhuǎn)運(yùn)省內(nèi)外300多個(gè)危急重癥新生兒到武漢接受治療,影響力已輻射至河南、湖南等周邊省份,憑借過硬技術(shù),轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì)實(shí)現(xiàn)危重新生兒100%安全轉(zhuǎn)運(yùn)。
      “武漢以我為榮,我為武漢代言?!秉h的二十大強(qiáng)調(diào),推進(jìn)健康中國建設(shè)?!皟和】凳墙】抵袊ㄔO(shè)的重要基礎(chǔ)。我們服務(wù)兒童,是夯實(shí)健康中國的根基,是為中華民族的未來打牢健康基礎(chǔ)。”作為新生兒科醫(yī)生曾凌空深感責(zé)任在肩,“今后,我將牢記黨的二十大精神,始終將孩子的生命和健康放在首位,不斷鉆研醫(yī)術(shù)、修煉醫(yī)德,把自己的全部愛心和熱忱傾注到每個(gè)“小天使”身上,竭盡全力提供醫(yī)療救治,用心用情守護(hù)兒童健康,努力呵護(hù)好每個(gè)家庭的幸福和全社會(huì)的希望,以實(shí)際行動(dòng)為建設(shè)健康武漢、健康中國作出應(yīng)有貢獻(xiàn)?!?br> ?。ㄩL(zhǎng)江日?qǐng)?bào)見習(xí)記者余睿 記者鐘磬如)
       
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