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被龍蝦“叮一下”,廚師左手紅腫兩個月
2019-04-03 16:29:00
來源: 長江日報
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長江日報融媒體4月3日訊(記者胡義華 通訊員 周曌)兩個月前被龍蝦“反叮一口”,在后湖一高檔海鮮餐廳工作的朱先生最近煩悶不已:左手背腫得老高,有時異常疼痛,他不得不來到武漢市中醫(yī)醫(yī)院皮膚科就診。
主治醫(yī)師蔣曉蕾看到,朱先生左手有一塊約4cm×2cm大小的暗紅色斑疹,腫脹隆起,上面有一個不太明顯的針尖大小的破損。朱先生說,兩個月前,在一次婚宴的餐前準(zhǔn)備過程中,被一個龍蝦刺到左手指,當(dāng)時出血。次日,他的手疼起來,過了兩天越腫越高,脹痛異常,甚至一度發(fā)燒超過38.5℃。為了盡快好起來,他來到附近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心輸液治療。3天輸液后,體溫降下去了,紅腫也消退很多,但沒過2天左手又開始腫痛,買了外用藥涂抹也不管用。朱先生苦惱地對醫(yī)生說,因為這個手上反反復(fù)復(fù)紅腫,餐廳負(fù)責(zé)人也讓他趕緊休息治療,自己都快一個月沒有收入了。
經(jīng)過基本的血液檢查和病史的采集,蔣醫(yī)師確定為類丹毒,是由豬丹毒桿菌感染所致的感染性皮膚病,與接觸魚、肉、海鮮等并有小外傷感染有關(guān),大多數(shù)患者經(jīng)3周左右對癥治療會痊愈,但有些病人在皮疹消退后不久,在原處或附近未患病處又發(fā)生皮疹。朱先生坦言,自己平時煙酒、海鮮不離口,喜歡辛辣刺激的食物,易便秘,情緒較急躁,口氣頗重,舌苔厚膩。針對朱先生情況,蔣曉蕾醫(yī)師開出中藥湯劑滋陰清熱,并外敷中藥,輔以紅光治療。
4月3日上午,朱先生到醫(yī)院門診拿最后一次外用藥,此時的他左手活動比較自如,紅腫疼痛也已完全消失。蔣曉蕾說,類丹毒多發(fā)于獸醫(yī)、家畜飼養(yǎng)者、魚蝦水產(chǎn)經(jīng)營者、屠宰工人、炊事員及家庭主婦等,潛伏期1~5天,手部外傷后接觸帶菌魚、肉或被魚刺等刺傷而受染。通常在確診后給予抗感染治療即可,但發(fā)病治療過程中,忌口比較關(guān)鍵,像朱先生這樣嚴(yán)重濕熱體質(zhì)的患者,容易導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作,遷延日久。
【編輯:朱曦東】
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