長江日報融媒體8月31日訊（記者汪文琪通訊員黃偉）近日，湖北省衛(wèi)生計生委、省財政廳、省人社廳、省物價局聯(lián)合出臺《關(guān)于鞏固破除以藥補醫(yī)成果持續(xù)深化公立醫(yī)院綜合改革的意見》，部署加快建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、科學控制醫(yī)療費用不合理增長、持續(xù)深化醫(yī)療服務價格改革、扎實推進醫(yī)保支付方式改革等10項工作。
《意見》強調(diào)，各級政府要全面落實投入責任，落實對中醫(yī)院（民族醫(yī)院）、傳染病院、精神病院、職業(yè)病防治院、婦產(chǎn)醫(yī)院、兒童醫(yī)院以及康復醫(yī)院等?？漆t(yī)院的投入傾斜政策。要持續(xù)深化醫(yī)療服務價格改革，規(guī)范醫(yī)療服務價格項目管理，定期審核新增醫(yī)療服務價格項目，促進醫(yī)療新技術(shù)研發(fā)應用。到2020年，逐步建立以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎的價格動態(tài)調(diào)整機制，基本理順醫(yī)療服務比價關(guān)系。要扎實推進醫(yī)保支付方式改革，全面推行以按病種付費為重點的多元復合式醫(yī)保支付方式改革，在全省范圍內(nèi)推進100個以上病種的按病種收付費工作。建立“結(jié)余留用、合理超支分擔”的激勵和風險分擔機制，提高公立醫(yī)院控制成本的積極性。探索符合中醫(yī)藥服務特點的支付方式，鼓勵提供和使用適宜的中醫(yī)藥服務。要持續(xù)深化藥品耗材領域改革，全面實施藥品購銷“兩票制”，逐步實行高值醫(yī)用耗材分類集中采購和購銷“兩票制”，建立健全短缺藥品供應保障機制，更好滿足臨床合理用藥需求。要擴大公立醫(yī)院薪酬制度改革試點，按照“兩個允許”的要求積極探索，逐步建立起適應我省醫(yī)療行業(yè)特點、體現(xiàn)以知識價值為導向的公立醫(yī)院薪酬制度。要加快推進醫(yī)療聯(lián)合體建設，2018年底，全省50%的縣建立醫(yī)療共同體，到2020年，在全省縣（市、區(qū)）全面推開縣域醫(yī)療共同體建設并取得實效。
《意見》要求，各級各類公立醫(yī)院要嚴格按照功能定位提供服務，將落實功能定位、體現(xiàn)公益性改革發(fā)展指標與財政補助、醫(yī)保支付、薪酬水平和績效工資總量以及院長薪酬、任免、獎懲等掛鉤。要科學控制醫(yī)療費用不合理增長，推進醫(yī)療服務智能監(jiān)管系統(tǒng)，發(fā)揮醫(yī)保對控制醫(yī)藥費用和規(guī)范醫(yī)療服務行為的作用，將對醫(yī)院的管理延伸到對醫(yī)務人員的醫(yī)療行為監(jiān)管。要切實加強公立醫(yī)院黨的領導和黨的建設，發(fā)揮黨組織把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用，確保公立醫(yī)院改革發(fā)展正確方向。
