患者康復(fù)后感謝醫(yī)生（中為程才）
8月26日，仙桃60歲患者夏全（化名）經(jīng)過詳細檢查，確認術(shù)后康復(fù)良好可以出院。夏全感嘆，兒子在最后關(guān)頭選擇了信任同濟醫(yī)院醫(yī)生的建議，自己才撿回一條命。
夏全得的是主動脈瓣狹窄并關(guān)閉不全、二尖瓣關(guān)閉不全，升主動脈增寬，送到同濟醫(yī)院心臟大血管外科時已經(jīng)奄奄一息。
夏全不知道的是，為了換來他兒子的信任，主刀醫(yī)生、科副主任醫(yī)師程才副教授卻經(jīng)歷過一場沉重的掙扎。
半個月前，眼見夏全和兒子決定放棄手術(shù)治療，夏全內(nèi)心發(fā)生激烈的沖突：手術(shù)治療很大可能救回患者一命，否則只能等死；但手術(shù)風(fēng)險也會一定程度存在——這意味著，如果主刀醫(yī)生勸病人手術(shù)，同樣會存在風(fēng)險。
程才在掙扎中堅定自己：我是醫(yī)生，我不能視而不救！經(jīng)過傾心苦勸，程才做通了夏全和兒子的思想工作，
治還是不治？家屬兩次變卦
夏全的病史很長，除了心臟問題，還有血吸蟲肝、肺部感染，按道理早該接受治療了，但家里窮，一直沒治。
看到夏全被病痛折磨得實在撐不下去了，大兒子拿出了全部存款10萬元給父親治病，但夏全怕拖累子女，一直猶猶豫豫，在當?shù)蒯t(yī)院輾轉(zhuǎn)了兩個月，病沒見好，當?shù)蒯t(yī)生建議他盡快到同濟就診。
7月30日，夏全和兒子抱著一線希望來到同濟醫(yī)院心臟大血管外科門診找到程才就醫(yī)?！安∪水敃r連路都走不了?！背滩呕貞?，夏全來的時候情況非常糟糕。
經(jīng)過一周用藥處理，夏全癥狀有所好轉(zhuǎn)，達到手術(shù)標準。程才告訴病人和家屬，病拖得太久了，盡快做手術(shù)才有一線生機。夏全和兒子當時表示同意，準備8月6日做手術(shù)。
但是，8月5日，術(shù)前談話后，夏全和兒子決定放棄?！叭f一手術(shù)后病好不了，人財兩空怎么辦？”夏全說。
“這個手術(shù)技術(shù)很成熟，只要手術(shù)成功，術(shù)后護理得當，康復(fù)的希望很大?！背滩旁僖淮沃厣炅耸中g(shù)的重要性。
“我們再考慮考慮吧?！备缸觽z還是有些遲疑。
經(jīng)過一晚考慮，8月6日，夏全兒子告訴程才，手術(shù)還是要做。
程才馬上安排手術(shù)時間，定在8月9日。但是，8月8日晚上，父子倆再次決定放棄手術(shù)。
得知夏全父子倆的決定，程才非常惋惜?！拔夷芨杏X到病人的求生欲非常強?！?/p>
“家屬猶豫不決時，醫(yī)生的術(shù)前談話非常重要。”程才說，如果醫(yī)生的態(tài)度很積極，傾向于做手術(shù)，往往能左右家屬的決定。
但是，勸病人手術(shù)是件很危險的事?！耙驗槭中g(shù)風(fēng)險莫測，萬一結(jié)果不好，醫(yī)生背負很多壓力?！?/p>
就連程才帶的研究生都不建議他勸家屬簽字手術(shù)?！八懔税沙汤蠋?，你忘了上個月你勸一個類似病人手術(shù)的事了嗎？”
今年7月，一個和夏全家境、病情都類似的病人，家屬意見不統(tǒng)一準備放棄。但程才覺得太可惜了，積極勸病人的3個兒子簽字做手術(shù)。最終，大兒子拍板簽了字。手術(shù)很順利，但術(shù)后幾天，患者因為肺部感染過世了。這下可捅了馬蜂窩，死者家屬把程才堵在病房：“都是你害死我爸，我們都說不做手術(shù)的。賠錢！”“術(shù)后并發(fā)癥是始料不及的事。醫(yī)療上我并沒有過錯?！北粐范陆氐某滩藕芾仟N，也很難過，他暗下決心，以后如果病人家屬決定放棄，他再也不會阻攔了。
可當同樣的事情再次發(fā)生，程才最終還是決定力勸夏全做手術(shù)：“明知道手術(shù)成功希望很大，病人有活下去的希望，如果因為害怕?lián)?zé)就放任不管，我做不到?！?/p>
8月8日晚上，程才找到夏全兒子，和第一次談話略微不同，這次程才態(tài)度更加積極，講明風(fēng)險的同時，再次傳遞了一個關(guān)鍵信息：這是一個很成熟的手術(shù)，醫(yī)生會全力以赴，術(shù)后只要他們配合治療，夏全就能活下去。
夏全兒子被感動了，他告訴程才，“我實在沒有能力為爸爸籌到更多的錢了，而爸爸更擔(dān)心人財兩空?！?/p>
“我來幫你們?！背滩盘岢鰩退麄儼l(fā)起輕松籌，應(yīng)該能解決部分費用問題。
夏全兒子終于簽字同意手術(shù)。
有驚無險，兒子感謝醫(yī)生的堅持
8月9日，帶著對程才的信任，夏全兒子送父親進了手術(shù)室。
夏全的手術(shù)并不是沒有風(fēng)險。這個手術(shù)有1%術(shù)后并發(fā)癥導(dǎo)致死亡的風(fēng)險，而夏全因為拖得太久，術(shù)后并發(fā)癥的風(fēng)險是5%。這意味著手術(shù)風(fēng)險比一般患者高5倍。
果然，打開夏全胸腔時，程才心里涼了一截：由于主瓣關(guān)閉不全和心衰，夏全整個心臟都是腫的，幾乎不跳，完全是在蠕動。但他沒有退路了：“是我勸病人家屬簽字，如果不解除心臟病變肯定下不了手術(shù)臺，家屬接受不了的?！?/p>
程才硬著頭皮，以最快的速度完成手術(shù)?！靶g(shù)中超濾脫水3000毫升，可想而知病人的心臟負擔(dān)有多重?！?/p>
心臟復(fù)跳的一瞬間，整個手術(shù)室的同事都很開心。
手術(shù)成功只是闖過第一關(guān)。直到8月26日夏全出院，程才的一顆心都是緊繃的，生怕病人出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥。
這中間還有一個小插曲。術(shù)后第二天，夏全還沒脫離危險，他的小兒子找到程才問父親什么時候能出院?！拔耶敃r有點生氣?！背滩耪f，父親這么重的病，術(shù)前談話時不來，剛做完手術(shù)就來問結(jié)果。
其實小兒子是來道謝的。小兒子在南方某部服役，剛趕回來。他跟程才說：“程醫(yī)生，謝謝你做的手術(shù)，特別是替我們下的這個決定，不然下次探親回來就是給父親辦后事了……”
記者王愷凝 通訊員常宇
對話
手術(shù)成功的當天，程才便將這件事的來龍去脈發(fā)了朋友圈，引起了眾多醫(yī)生和患者的共鳴。有意思的是，患者全部一邊倒為程才點贊，醫(yī)生的態(tài)度則顯得有些“矛盾”：既為程才的擔(dān)當叫好，又為程才的勇氣擔(dān)心，萬一手術(shù)結(jié)果不好呢？
家屬決定放棄，醫(yī)生到底勸不勸？昨天，記者就此與程才進行了一番對話。
記者：現(xiàn)在的醫(yī)患環(huán)境，我能理解醫(yī)生明哲保身。您這樣冒著風(fēng)險勸病人手術(shù)，考慮過手術(shù)失敗的后果嗎？
程才：醫(yī)生也是人，跟大家一樣要養(yǎng)家糊口。救了100個人，即使只有一個人糾纏不放，職業(yè)生涯也可能毀于一旦。我有時候也很矛盾，也會想家屬都放棄了，我還這樣到底值不值。但是想想躺在床上的病人，明知道他有活下去的希望，如果自己不作為，對他也是不公平的，大概這就是“不忘初心”吧。
記者：我們總在用“道德”要求醫(yī)生，這對醫(yī)生來說其實并不公平。
程才：把理想社會的宏愿強加在一個職業(yè)群體身上，這個群體會不堪重負。要求醫(yī)生為患者考慮的同時，患者也應(yīng)該站在醫(yī)生的角度為醫(yī)生考慮，互相體諒。
記者：過去我們一直強調(diào)患者信任醫(yī)生，其實醫(yī)生信任患者也非常重要，甚至更重要。
程才：的確如此。醫(yī)生如果不信任患者，治病救人時還要提防糾紛問題，很難做到全身心投入搶救。安全感，是相互的。
記者：患者最喜歡說“醫(yī)生，我爸/我媽/我的命就交給你了”，這對醫(yī)生來說壓力是不是特別大？
程才：我最怕病人和家屬說這句話。我們能保證的是，我們會竭盡全力救治?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)再發(fā)達，也沒有到“決生死”的地步，醫(yī)生只能盡一切努力去拯救生命，減緩?fù)纯唷?/p>
