張延麗醫(yī)生介紹嬰兒情況
記者從山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院獲悉,5月3日,26歲的“漸凍人”田女士通過剖宮產(chǎn)平安生下寶寶。該院產(chǎn)科主任張延麗介紹,這是目前中國成功實(shí)施的第二例“漸凍人”剖宮產(chǎn)手術(shù),在全世界范圍亦屬罕見。
“漸凍人”即脊髓性肌肉萎縮癥(SMA),是一種運(yùn)動神經(jīng)元疾病,由于脊髓前角細(xì)胞運(yùn)動神經(jīng)元變性,導(dǎo)致患者近端肌肉對稱性、進(jìn)行性萎縮和無力。
26歲的孕婦小田全身僅有右手手指可以小范圍活動。得知自己懷孕后,田女士和家人又喜又憂,喜的是田女士沒想到自己還能做媽媽,憂的是怎么才能讓寶寶平安到來。多方打聽后,田女士一家找到山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院產(chǎn)科?!斑@個(gè)患者情況很特殊?!痹撛寒a(chǎn)科主任醫(yī)師張延麗為此查閱了大量相關(guān)文獻(xiàn),為其制定孕期產(chǎn)檢計(jì)劃、評估胎兒發(fā)育和孕婦各臟器功能,并通過定期的孕檢觀察變化。
田女士妊娠34周時(shí),醫(yī)生曾建議其入院分娩,但她一直堅(jiān)持到了38周。5月2日,田女士住院待產(chǎn),當(dāng)天下午,醫(yī)院組織多科室進(jìn)行會診。
5月3日上午8時(shí)45分,田女士被推進(jìn)手術(shù)室,9時(shí)40分胎兒娩出,體重2900g,新生兒評分為10分。上午10時(shí)30分,剖宮產(chǎn)手術(shù)結(jié)束,停止麻醉藥,田女士意識完全清醒,能夠配合麻醉醫(yī)生的各項(xiàng)指令,自主呼吸恢復(fù),順利吸痰拔管。
為進(jìn)一步確保產(chǎn)婦安全,目前田女士仍在重癥監(jiān)護(hù)室接受觀察。
“漸凍人”病癥于19世紀(jì)中期首次發(fā)現(xiàn),90%的“漸凍人”于發(fā)病后的3到5年可完全喪失運(yùn)動功能至完全癱瘓,甚至危及生命而面臨死亡,被世界衛(wèi)生組織列為與癌癥和艾滋病齊名的五大絕癥之一。這種疾病的原因還不明確,而且目前的醫(yī)療手段還無法根治,也不能阻止發(fā)病的時(shí)間,通過藥物只能減緩發(fā)病時(shí)間。
據(jù)統(tǒng)計(jì),到2010年底,在我國大約有20萬“漸凍人”患者,實(shí)際上可能更多。近6年,在北京志愿者組織“融化漸凍的心”登記的3000例“漸凍人”中,浙江省有100例。另外,從各大醫(yī)院臨床上統(tǒng)計(jì),內(nèi)蒙、東北等地是高發(fā)區(qū)。
綜合中新社、《新京報(bào)》報(bào)道
醫(yī)生提醒:不建議“漸凍人”懷孕
2013年1月31日,國內(nèi)首例“漸凍人”剖腹產(chǎn)子成功。北京航空總醫(yī)院疼痛科主治醫(yī)師王永說,“盡管手術(shù)成功了,但仍不建議SMA患者懷孕?!蓖跤勒f:“全世界范圍內(nèi),每40個(gè)人中就有一人是SMA致病基因的攜帶者。SMA患者如果與非SMA攜帶者生育,后代100%是SMA攜帶者,但不會染上SMA疾??;如果SMA患者與SMA攜帶者生育,那么后代將有50%的幾率患SMA?!?/p>