昨日,武漢市第一醫(yī)院的醫(yī)生為張群做第一次治療
張群在治療中記者李子云 攝
張群(化名)是湖北中醫(yī)藥大學(xué)2017屆中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)畢業(yè)生,今年考研成績335分,復(fù)試時被刷下來。3月30日,武漢晚報以《胎記女孩夢想成為一名醫(yī)生》進(jìn)行了深度報道,在社會上引起強(qiáng)烈反響。大家紛紛支持張群,期望她能振作起來,圓自己的醫(yī)生夢。市第一醫(yī)院、武漢華美整形醫(yī)院等熱心醫(yī)院紛紛伸出援手,表示能免費(fèi)給張群治療。最終,張群選擇了以皮膚科聞名全國的武漢市第一醫(yī)院。
昨天,24歲張群心里除了感動,更多的是對治療后效果的憧憬:端坐在自己房間,拿著粉餅口紅化妝;拿著手機(jī)左右自拍;走在大街上,迎著太陽,昂首挺胸大踏步往前走……
26分鐘治療,感覺臉上像針刺螞蟻爬
昨天,張群如約來到市第一醫(yī)院皮膚科接受第一次治療。
市第一醫(yī)院皮膚科負(fù)責(zé)人陳柳青是全國皮膚病理學(xué)權(quán)威專家。自3月30日第一次見到張群后,陳柳青一直牽掛著她。清明小長假后第一天,記者在武漢市第一醫(yī)院走廊上偶遇陳柳青時得知,她已主動聯(lián)系張群,并商定了第一次治療的時間。4月9日,按照事先約定,陳柳青給張群做了治療前的相關(guān)檢查。
上午9點(diǎn),張群安靜地躺在治療床上,雙手微微攥成拳,頭面部的正常皮膚全部被醫(yī)生用黑布遮蓋起來,接縫處細(xì)心地貼上了膠布, 只有布滿半個臉的碩大胎記暴露在光療儀的紅框下。
目前治療鮮紅斑痣,光動力治療是最先進(jìn)的方法。按照早上剛稱過的體重精確計(jì)算后,張群需要注射2支半共計(jì)250毫克光敏劑海姆泊芬。陳柳青打開藍(lán)色的冷鏈包,小心翼翼地取出3支海姆泊芬,注入生理鹽水后溶解了。陳柳青說,輸液泵將藥從靜脈推入體內(nèi),再用綠色激光照射。她解釋,海姆泊芬進(jìn)入體內(nèi)后會迅速分布到全身,正常皮膚被遮蓋后不會產(chǎn)生反應(yīng),胎記處暴露在綠激光下會產(chǎn)生大量的活性物質(zhì)單態(tài)氧,這種強(qiáng)氧化劑會將胎記血管內(nèi)皮徹底破壞。
9點(diǎn)55分,一切準(zhǔn)備就緒。陳柳青正準(zhǔn)備按下光療儀的按鈕,一直緘默的張群突然小聲開口,“能找個人握一下我的手嗎?”守在一旁的張爸爸聽到后快步上前,輕輕地握住了女兒的手。緊緊地攥著爸爸的手,張群緊繃的身體稍稍舒展了些。
擔(dān)心張群治療時間長了會疼,陳柳青提前半小時讓她口服了止疼藥。輕輕按下光療儀按鈕,治療室里頓時被溫柔的綠光包圍。透過遮光眼鏡,記者看到,醫(yī)生時不時湊上前去問她疼不疼。在儀器提示下,醫(yī)生每隔二三分鐘就會手持儀器去測量張群面部溫度和光照功率。
治療室里很安靜,只有機(jī)器不時地發(fā)出“滴滴”聲。聽到張群喊臉有點(diǎn)熱,醫(yī)生連忙拿起冷風(fēng)機(jī)輕吹,給她的面部降溫。10點(diǎn)13分, 光療儀被暫停,陳柳青帶著2名醫(yī)生上前進(jìn)行治療評估?!氨谴綔虾痛街芷つw薄,最先起反應(yīng)。必須保護(hù)起來,不然就治療過度了。 ”醫(yī)生用膠帶和黑色記號筆將這些地方一一“ 屏蔽”。
一聲長“滴”,治療結(jié)束。26分鐘的治療,她感覺過得很快,坦言治療前很緊張,擔(dān)心會很疼得受不了。“有點(diǎn)疼但能忍受,像針刺蟻爬,還有燒灼感。”張群微微咧了咧嘴。
媽媽凌晨2點(diǎn)起床,從洪湖趕來為女兒加油
凌晨2點(diǎn)不到,張群的母親,51歲的王卒就起了床。好不容易挨到凌晨4點(diǎn)的約定時間,她和張群的姑媽張滿芝就包了一輛面的從洪湖老家往武漢趕。由于車胎爆胎,清早7點(diǎn)鐘才到達(dá)武漢。“一夜沒睡?!痹谖錆h地鐵工地務(wù)工的張群父親張樹林特意請了一天假,清早6點(diǎn)多就趕到了醫(yī)院,“怕女兒疼,也擔(dān)心治療效果。”
表弟也從八一路的航海學(xué)院趕來了。看著家人一張張關(guān)切的面孔,張群吸了吸鼻子說,這些年若是沒有父母和親戚的幫助支持,她沒有勇氣堅(jiān)持到現(xiàn)在。
姑媽張滿芝記得很清楚,小時候張群每年都要到姑媽家去做客。5歲那年,一位不知情的鄰居剛好到家里來串門,看到張群大吃一驚 ,“你怎么臉上沒有洗干凈???”張群頓時傷心得大哭起來。從那以后,張群很少到親戚朋友家做客。
張樹林說,每次看到女兒這個樣子,都心疼得不得了,但又不敢當(dāng)面流淚。這次考研,張群接到被刷下來的消息時,正在老家洪湖,當(dāng)晚她幾乎哭了一整晚。張樹林說,這次武漢市第一醫(yī)院免費(fèi)給女兒治療,全家都很感動, 他最大的希望就是女兒能像正常孩子一樣幸福地生活。
看著躺在治療床上的女兒,媽媽王卒愛憐地湊上前。看到女兒臉上的薄汗和汗?jié)竦念^發(fā),她連忙掏出紙巾想給女兒擦擦,可又怕碰疼了她。輕輕攢了攢汗水,她順手又摸了摸女兒的手?!氨鶝龅?!”她立即脫下自己的外套,蓋在了女兒身上。
張群的淚水,順著眼角滑落了下來。
胎記顏色會稍稍變淺,后期還要治療四五次
此次張群治療用藥海姆泊芬,由上海復(fù)旦張江生物醫(yī)藥股份有限公司免費(fèi)提供。
“鮮紅斑痣的治療一直是個世界性難題?!痹摴竟鈩恿κ聵I(yè)部總經(jīng)理秦雷介紹,以往主要采用激光治療,是通過激光破壞血液中的血紅蛋白,血管太粗太細(xì)效果都不好。光動力治療是直接破壞血管內(nèi)皮細(xì)胞,光敏劑進(jìn)入體內(nèi)后會附著在血管內(nèi)壁上,光能穿透的地方都能起作用。從目前臨床療效來看,將基本痊愈率從6%提高到近50%。
陳柳青介紹,海姆泊芬是目前全球唯一批準(zhǔn)的治療鮮紅斑痣的藥物,這種藥半衰期只有5個小時,48小時完全代謝。該藥去年3月在全國上市以來,已在全國30多家醫(yī)院治療3000多例鮮紅斑痣,臨床統(tǒng)計(jì)顯示,無一例嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生。
記者看到,張群的臉比治療前腫脹得厲害,顏色也變成暗紅色?!斑@是治療起作用了?!标惲嘟榻B,治療當(dāng)晚,張群的面部腫脹還會進(jìn)一步加重,很可能眼睛會腫得睜不開,這是血管被破壞的正常反應(yīng)。因?yàn)槟[脹,胎記看上去顏色可能會變淺一些,但是等到3天腫脹期消除后,胎記顏色反而會加深,這是血管破了,血液全部流出來的緣故?!安贿^,不要害怕,這是正常現(xiàn)象?!标惲嗾f,淤血會慢慢吸收,一個月后就會看到胎記顏色稍稍變淺,2個月左右療效穩(wěn)定,就可以開始第二次治療。
陳柳青坦言,張群面部增生十分嚴(yán)重,治療次數(shù)可能要四五次才能見到比較明顯的效果,后期還需要皮膚外科來進(jìn)行面部整形?;丶液?,張群要避光半個月就可以正常活動了。
記者劉璇 胡義華 通訊員喻锎 譙玲玲 嚴(yán)睿
寫信感謝醫(yī)院
立志做一名好醫(yī)生
第一次治療的一周內(nèi),醫(yī)生要求張群胎記的地方別碰水,同時還叮囑她回家后敷冰袋。敷著面膜的張群笑著回答,“好的,為了以后胎記消失,我保證一周不洗臉。”一席話說得一旁的醫(yī)生、記者都笑起來,“堅(jiān)持就是勝利?!?/p>
細(xì)心的陳柳青醫(yī)生,前兩天還專門在網(wǎng)上給張群買了一頂全副武裝的遮光帽,叮囑她一定要將面部裹起來,避免陽光照曬。
中午12點(diǎn),走下治療床的張群拿起筆和紙,專門寫了一封給醫(yī)院的感謝信。她在信中說,“可能從記事起,我便知道自己長的與別人不一樣,可能在成長過程中會承受一些爭議和誤解,但是市第一醫(yī)院對我的幫助,讓我的生活以及日后的人生道路有了希望和陽光?!睆埲涸偃磉_(dá)了對醫(yī)院的感激之意,“我雖然不能一一當(dāng)面致謝,但你們給予的關(guān)心,我將永遠(yuǎn)銘記于心!一份關(guān)心、一聲問候,終將逸出無限的芬芳與美麗,你們是圣潔的白衣天使,你們身上擁有的高尚醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)者仁心,值得尊敬!”
張群表示,如果將來有機(jī)會做醫(yī)生,一定以陳柳青醫(yī)生為榜樣,多幫助關(guān)心病人,立志做一名合格、有愛心、以患者為中心的好醫(yī)生。