長江日報訊（記者王春嵐 通訊員高琛琛 薛源）27歲的陳女士初次懷孕，到市婦幼做產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)胎兒偏大一周，她特意掛專家號咨詢：怎樣控制胎兒體重。陳女士說，她特別喜歡孩子，計劃趕緊追生二寶，所以這次要力爭順產(chǎn)，可以盡快再次懷孕，還能降低兩次生產(chǎn)的風(fēng)險。
“近5年來，像這樣堅持要順產(chǎn)的準(zhǔn)媽媽越來越多，這個變化很明顯?！笔袐D幼保健院婦保科主任醫(yī)師曹江霞認(rèn)為，降低剖宮產(chǎn)率，可從源頭上減少疤痕妊娠的發(fā)生率。曹江霞回憶，過去在只生育一次的大前提下，很多孕婦因為怕疼、擔(dān)心風(fēng)險等原因，盲目選擇剖宮產(chǎn)。即使是在5年前，來做產(chǎn)檢的準(zhǔn)媽媽幾乎個個“求情”：能不能找關(guān)系剖。近幾年，隨著媒體對疤痕子宮危害的報道，計劃生育二寶的年輕夫妻開始意識到，輕率選擇剖宮產(chǎn)“后患無窮”，來做產(chǎn)檢的準(zhǔn)媽媽里，十個有九個都堅定要順產(chǎn)。
除了頭胎盡量順產(chǎn)外，曹江霞提醒育齡女性，涉及到子宮的有創(chuàng)治療，都應(yīng)謹(jǐn)慎選擇。比如，某些子宮肌瘤患者，醫(yī)生認(rèn)為肌瘤體積小、無癥狀，可以先觀察，就不必急著做手術(shù)，以免切瘤手術(shù)留下疤痕，給子宮埋下懷孕隱患。
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盲目剖宮產(chǎn)埋隱患
二寶媽媽頻遇產(chǎn)科急癥
何女士今年35歲，有個7歲的大兒子，去年順利懷上二寶。春節(jié)假期剛過，她有些出血，還覺得肚子發(fā)脹，到市婦幼保健院做檢查。醫(yī)生判斷，何女士7年前做過剖宮產(chǎn)，這次懷孕遇到兇險性前置胎盤，正面臨生命危險。考慮到何女士已經(jīng)懷孕36周多，胎兒基本成熟，醫(yī)生安排她第二天接受剖宮產(chǎn)。
當(dāng)晚，何女士突發(fā)大出血。護(hù)士匆匆趕到，此時何女士身下的床單已被血浸濕，出血約2000多毫升，幾近休克。護(hù)士急忙呼叫值班醫(yī)生，通知手術(shù)室做準(zhǔn)備，同時電話聯(lián)系婦產(chǎn)科專家周潔瓊趕到醫(yī)院。經(jīng)急救，何女士終于撿回一命。新生女嬰有些窒息，治療后恢復(fù)了正常。
為什么兇險性前置胎盤特別“青睞”剖宮產(chǎn)后再孕的女性？周潔瓊解釋，剖宮產(chǎn)后再次懷孕屬于疤痕妊娠，很容易引發(fā)少見但卻異常兇險的產(chǎn)科急癥。但是，中國的剖宮產(chǎn)率曾一度高達(dá)46%，全面二孩政策實施后，這些婦女再次懷孕，疤痕妊娠的出現(xiàn)概率變高了。
周潔瓊估算，去年該院遇到近30例兇險性前置胎盤手術(shù)，而在以前，兩三年都不一定能碰到一例。
據(jù)武漢晚報
避免剖宮產(chǎn)埋下“疤痕妊娠”隱患
想生二寶,九成頭胎孕婦要順產(chǎn)
本報訊（記者王春嵐 通訊員高琛琛 薛源）何女士今年35歲，有個7歲的大兒子，去年順利懷上二寶。春節(jié)假期剛過，她有些出血，還覺得肚子發(fā)脹，到市婦幼保健院做檢查。醫(yī)生判斷，何女士7年前做過剖宮產(chǎn)，這次懷孕遇到兇險性前置胎盤，正面臨生命危險?？紤]到何女士已經(jīng)懷孕36周多，胎兒基本成熟，醫(yī)生安排她第二天接受剖宮產(chǎn)。
當(dāng)晚，何女士突發(fā)大出血。她感覺不對，連忙按了呼叫鈴。護(hù)士匆匆趕到，此時何女士身下的床單已被血浸濕，出血約2000多毫升，幾近休克。護(hù)士急忙呼叫值班醫(yī)生，通知手術(shù)室做準(zhǔn)備，同時電話聯(lián)系婦產(chǎn)科專家周潔瓊趕到醫(yī)院。經(jīng)過有條不紊地急救，何女士終于撿回一命。新生的女嬰有些窒息，在新生兒科住院治療后，也恢復(fù)了正常。
“剝離胎盤時，血直往外噴，壓都壓不住?！被貞洰?dāng)時情形，周潔瓊說，盡管多次處理過類似情況，但仍覺得驚心動魄：一旦止血無效，代價將是母女倆的性命。
為什么兇險性前置胎盤特別“青睞”剖宮產(chǎn)后再孕的女性？周潔瓊解釋，剖宮產(chǎn)手術(shù)大多選擇子宮下段，這里子宮肌層薄弱，手術(shù)時出血較少。但如果再次懷孕時恰巧胚胎著床在刀口上，就屬于疤痕妊娠，很容易引發(fā)危險：一是子宮疤痕處組織很薄弱，胎兒長大后可能“撐破”子宮；二是容易出現(xiàn)胎盤植入，胎盤為吸取更多養(yǎng)料，擴(kuò)大面積、緊緊扎根疤痕位置，甚至穿透子宮，導(dǎo)致分娩時大出血風(fēng)險高。
疤痕妊娠屬于少見但卻異常兇險的產(chǎn)科急癥。但是，中國的剖宮產(chǎn)率曾一度較高，隨著“全面兩孩”政策的實施，這些婦女再次懷孕，疤痕妊娠的出現(xiàn)概率變高了。
周潔瓊估算，去年該院遇到近30例兇險性前置胎盤手術(shù)，而在以前，兩三年都不一定能碰到一例。
