近些年來,“情感依賴”這個詞經(jīng)常出現(xiàn)在雜志封面和有關(guān)個人成長的書籍中,它有時被描繪成“離開伴侶就什么都不能做”的表現(xiàn),有時被刻畫成“不惜一切代價也要被愛”的行為。
法國里爾心理健康中心的心理醫(yī)生克里斯多夫·維爾薩維爾指出,“情感依賴”實際上是一個“偽心理學(xué)”的詞語,它其實“并不出現(xiàn)在任何一個嚴肅的醫(yī)學(xué)分類中,但是,它的身后可能隱藏著依賴性人格障礙這種嚴肅的心理問題”。
依賴性人格障礙表現(xiàn)為對他人支持的持續(xù)和極度需要,以及因此引發(fā)的對他人極度順從和依戀的行為。這種心態(tài)和行為并不限于伴侶之間,它還會擴展到親屬關(guān)系甚至工作關(guān)系中。
管理自己就像是在搏斗
“依戀自己的伴侶或家人,這是正常的,然而一個患有依賴型人格障礙的人,他的這種依戀會表現(xiàn)得非常過分,而這種過分的依戀又會引發(fā)痛苦的感受。”克里斯多夫·維爾薩維爾解釋說,“這些患者或是認為自己沒有能力、沒有辦法獨立處理問題,或是感到自己不被人所愛,從而產(chǎn)生情感上的不安全感。在這兩種情況中,患者都會把自己與別人的關(guān)系當(dāng)作一種強心劑。”
法國心理學(xué)家、認知-行為療法專家米萊娜·富歇觀察到,依賴型人格障礙患者的男女比例基本持平,“對于這些患者來說,管理自己就像是在搏斗。不僅是在情感范疇,而是在各個層面,包括在分析思考層面,他們都喜歡依從他人。”
法國心理學(xué)教授康坦·德布雷在他的《病態(tài)人格》一書中指出,“依賴型人格障礙患者會聽從任何觀點,他們對與自己打交道的所有人的觀點和行為都會無條件贊同。”
“這些人不能獨自生活,因為無論什么事情,他們都需要得到別人的同意才敢讓自己的決定生效。比如去看什么電影,去哪家餐館吃飯,或者選擇什么職業(yè),如果沒有別人的支持,他們便不敢去做。”米萊娜·富歇解釋說。
克里斯多夫·維爾薩維爾進一步指出:“這種對他人支持的極度需要,導(dǎo)致了他們過度順從和依附的行為。他們需要不斷地從別人那里獲得建議,而為了不失去一段關(guān)系,他們從來不表示異議。”
依賴型人格障礙≠嫉妒
米萊娜·富歇認為:“依賴型人格障礙與是否經(jīng)歷過痛苦的分手毫無關(guān)系。”她說,“害怕分手的心理很常見,不僅是依賴型人格障礙患者,很多人都會害怕和愛人分手。依賴型人格障礙與對方是否有控制欲也沒有關(guān)系,依賴型人格障礙患者的順從態(tài)度是出于他自身的內(nèi)在機制,與他的伴侶的行為模式并不相干。”
不僅如此,米萊娜·富歇還強調(diào)說:“依賴型人格障礙與嫉妒也是兩回事。”對此,康坦·德布雷有進一步的解釋。他認為,嫉妒有時也會引發(fā)人們某種極端的行為,例如連續(xù)不斷地給親近的人發(fā)短信等。“但是依賴型人格障礙患者發(fā)這些短信并不是為了確認他的伴侶正和誰在一起,而是為了確認他的伴侶還在,為了讓自己安心”。
克里斯多夫·維爾薩維爾對這種分析表示認同,他說,“這些患者需要一些現(xiàn)實的元素來讓自己安心,他們需要那些電話來告訴他們‘我在’,而這些行為通常會讓他們身邊的人難以忍受。”
什么是有效的治療方案
“如果這些患者能夠在他們的生活或是兩性關(guān)系中找到平衡,他們就不會前來問診。但是,當(dāng)他們的日常生活受到嚴重影響時,心理治療就成為必須。”米萊娜·富歇說。對于康坦·德布雷來說,有一件事非常明確,那就是,“在治療人格障礙方面,精神分析是毫無用武之地的”。
米萊娜·富歇發(fā)現(xiàn),前來咨詢心理醫(yī)生的人通常是因為出現(xiàn)了一個階段的抑郁或者焦慮癥狀。這兩種病癥經(jīng)常在依賴型人格障礙患者身上產(chǎn)生。隨著治療的進行,醫(yī)生會逐漸識別病癥的根源,在確認依賴型人格障礙后,再施行集中于“自我肯定”的認知-行為治療方案。“我們教患者去表達他們自己真正的想法,培養(yǎng)專屬于他們自己的活動。”米萊娜·富歇解釋說。
在克里斯多夫·維爾薩維爾看來,最重要的是引導(dǎo)患者意識到“沒有能力”只是他們自己的一種感覺,而非事實。“我們需要讓他們學(xué)會真實地判斷自己的能力,讓他們認識到很多事情他們自己有能力做。”在就診期間,他會鼓勵患者做一些“練習(xí)”,比如獨自去商店買衣服等。
克里斯多夫·維爾薩維爾表示,對依賴型人格障礙患者的治療并不一定需要長達幾年的時間,“雖然治療這種病癥不是朝夕可待的事,但是我們在幾個月內(nèi)就可以看到進展。最終患者將走出自身的病態(tài)機制。”
在治療過程中,心理醫(yī)生或是精神科醫(yī)生的角色非常微妙。米萊娜·富歇注意到,“這些患者非常容易對他的診治醫(yī)生產(chǎn)生依賴。假如哪個患者在一天內(nèi)給我發(fā)來了十幾條短信,這就是一個征象,它意味著,這名患者可能患有依賴型人格障礙。”
中國青年報·中青在線記者 夏瑾