近日，一則“患病妻子骨髓移植當(dāng)天，配型成功的倆哥哥突然反悔，丈夫跪求岳父”的消息引發(fā)網(wǎng)絡(luò)熱議。而哥哥反悔的原因是擔(dān)心骨髓移植之后，自己的身體出現(xiàn)問(wèn)題。那么，捐獻(xiàn)骨髓究竟會(huì)不會(huì)影響自己的身體？
為此，科技日?qǐng)?bào)記者走訪了北京大學(xué)血液病研究所、人民醫(yī)院血液科主任醫(yī)師王昱教授。
骨髓移植治療白血病，應(yīng)該不是一件新鮮事物，但由于很多人對(duì)骨髓移植的方法、安全性和風(fēng)險(xiǎn)性等知識(shí)掌握不夠，因此存在一定誤區(qū)。“千萬(wàn)別因望‘字’生義加重了捐獻(xiàn)者的懼怕心理。”王昱解釋說(shuō)，所謂骨髓移植，并非一般人認(rèn)知的“脊椎骨”，而是從供者在骨盆旁邊的髂骨中抽取健康的造血干細(xì)胞，裝入骨髓袋內(nèi)，再如同輸血一樣，以點(diǎn)滴注射法通過(guò)靜脈注入病人體內(nèi)。
骨髓移植其實(shí)是一個(gè)比較通俗的說(shuō)法，其實(shí)正確的說(shuō)法應(yīng)該是“造血干細(xì)胞移植術(shù)”，涉及到捐獻(xiàn)者的則稱為“異基因造血干細(xì)胞移植術(shù)”。因?yàn)槿梭w的造血干細(xì)胞基本存在于骨髓中，而以往的造血干細(xì)胞移植通常是取捐獻(xiàn)者的骨髓血（不是骨髓，是骨髓血），所以俗稱“骨髓移植”。
捐獻(xiàn)骨髓對(duì)供者的健康基本不會(huì)產(chǎn)生不利影響。近10年來(lái)，骨髓移植已漸漸被“造血干細(xì)胞移植”代替，而且，隨著技術(shù)的進(jìn)步，現(xiàn)在運(yùn)用造血干細(xì)胞“動(dòng)員”技術(shù)，只需采集分離約50—200毫升血（骨髓血和/或外周血）即可得到足夠數(shù)量的造血干細(xì)胞。采集足夠數(shù)量的造血干細(xì)胞后，血液可回輸?shù)骄璜I(xiàn)者體內(nèi)。另外，由于造血干細(xì)胞具有自我復(fù)制功能，捐贈(zèng)造血干細(xì)胞后，健康人士一兩周內(nèi)即可完全恢復(fù)原有的造血細(xì)胞數(shù)量，也不會(huì)減弱捐獻(xiàn)者的免疫及造血能力。
王昱解釋說(shuō)，盡管在年齡上沒(méi)有一個(gè)嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，但按照紅十字會(huì)慣例，一般無(wú)血緣關(guān)系供者的年齡最好在18—55周歲之間，親緣供者的年齡一般在8—65周歲之間，身體健康，血液檢查合格者都可以成為造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者。但一些特定人群則不能作為供者，比如：艾滋病感染者、嚴(yán)重的心臟疾病、腎臟功能嚴(yán)重?fù)p傷者、具有腫瘤或腫瘤病史以及懷孕期女性等。
如果符合標(biāo)準(zhǔn)，下一步會(huì)進(jìn)行無(wú)血緣關(guān)系骨髓登記庫(kù)信息以及檢測(cè)數(shù)據(jù)入庫(kù)，盡快進(jìn)行HLA分型等項(xiàng)目的檢測(cè)，靜待配型檢索；如果配型成功，則再次留血樣進(jìn)行高分辨配型符合檢測(cè)；然后進(jìn)入采前體格檢查，注射造血干細(xì)胞動(dòng)員劑；當(dāng)外周血液中造血干細(xì)胞的密度達(dá)到了理想狀態(tài)，就需要開(kāi)始采集。需要備注說(shuō)明的是，捐獻(xiàn)者從頭到尾，包括后期如果配型成功，都不需要支付任何的費(fèi)用。
?。ㄔ}為《捐骨髓沒(méi)那么可怕》）作者：李穎
