楚天都市報(bào)訊楚天都市報(bào)記者李晗到大醫(yī)院看病，不用排長(zhǎng)隊(duì)就能進(jìn)行初診、開(kāi)藥或做檢查。曾經(jīng)為許多患者帶來(lái)便利的方便門診或便民門診，目前逐漸淡出各大醫(yī)院。近年來(lái)，北京、上海、浙江寧波等城市陸續(xù)關(guān)停了醫(yī)院的方
楚天都市報(bào)記者李晗
到大醫(yī)院看病，不用排長(zhǎng)隊(duì)就能進(jìn)行初診、開(kāi)藥或做檢查。曾經(jīng)為許多患者帶來(lái)便利的方便門診或便民門診，目前逐漸淡出各大醫(yī)院。近年來(lái)，北京、上海、浙江寧波等城市陸續(xù)關(guān)停了醫(yī)院的方便門診。今年以來(lái)，江城已有同濟(jì)醫(yī)院、湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院等多家醫(yī)院先后取消了方便門診。方便門診為什么要取消？市民對(duì)此有何看法？針對(duì)這些問(wèn)題，楚天都市報(bào)記者近日進(jìn)行了走訪。
患者：方便門診關(guān)了不方便
家住漢口的李爹爹今年69歲，患有6年的高血壓，以往每個(gè)月就到家附近某三甲醫(yī)院的方便門診開(kāi)降壓藥，血壓控制得一直不錯(cuò)。然而上個(gè)月他再次到該醫(yī)院拿藥時(shí)，卻發(fā)現(xiàn)方便門診被醫(yī)院關(guān)停。“方便門診確實(shí)方便，掛號(hào)費(fèi)不高，排隊(duì)時(shí)間也不長(zhǎng)，真不明白為什么取消了。”李爹爹表示，自己開(kāi)的藥不止一種，其中有一種藥問(wèn)了許多藥店都說(shuō)沒(méi)有，目前只能在大醫(yī)院買。醫(yī)院方便門診沒(méi)有了，自己就得掛普通門診號(hào)，從掛號(hào)到看病，最少得等待兩三個(gè)小時(shí)，等待時(shí)間至少延長(zhǎng)了好幾倍。
對(duì)此，不少患者都有同感。43歲的林先生患有神經(jīng)性皮炎，每個(gè)月都要到漢口某醫(yī)院開(kāi)藥，花費(fèi)1.5元掛上便民門診的號(hào)，只用等待幾分鐘就能直接找醫(yī)生開(kāi)藥。今年該醫(yī)院便民門診取消，李先生只能選擇到醫(yī)院排隊(duì)買藥。“雖然我用的藥在普通藥店也能買到，但出于對(duì)大醫(yī)院的信任，我還是選擇在醫(yī)院開(kāi)藥。”林先生表示，方便門診取消后，取藥必須先去門診掛號(hào)就診，一兩個(gè)小時(shí)都耗費(fèi)在候診上，自己認(rèn)識(shí)的許多病友都希望醫(yī)院能恢復(fù)方便門診。
醫(yī)院：為了降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)
楚天都市報(bào)記者走訪了解，無(wú)論現(xiàn)存或是曾經(jīng)開(kāi)設(shè)的方便門診，開(kāi)藥配藥都是頭號(hào)需求，平均比例達(dá)到八成以上，幾乎成了“開(kāi)藥門診”。
漢口一家三甲醫(yī)院有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，部分患者為圖省事到方便門診問(wèn)診開(kāi)藥，但是坐診醫(yī)生并不是相關(guān)專科醫(yī)生，對(duì)其所患疾病了解可能并不全面，患者講述病情可能很片面，很可能導(dǎo)致潛在病癥或并發(fā)癥未能發(fā)現(xiàn)，從而造成醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。即便是復(fù)診的老病號(hào)，隨著個(gè)人身體情況與疾病發(fā)展情況不斷變化，其服用藥物種類與劑量也應(yīng)隨之調(diào)整，這必須找?？漆t(yī)生診療后決定，若直接去方便門診照方抓藥，也可能影響治療效果，甚至存在健康隱患。
業(yè)內(nèi)人士分析，除了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的原因，公立醫(yī)院取消藥品加成后，方便門診不但沒(méi)了利潤(rùn)，還不利于醫(yī)院降低“藥占比”（即藥物費(fèi)用占整體醫(yī)療費(fèi)用的比例），這也是關(guān)停的重要原因。
華中科技大學(xué)健康政策與管理研究院院長(zhǎng)方鵬騫教授認(rèn)為，長(zhǎng)期以來(lái)，常見(jiàn)病、慢性病患者不在基層就診的一個(gè)重要原因，就是基層藥物十分有限。近年來(lái)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥物目錄不斷擴(kuò)容，如果社區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠補(bǔ)充大量效果好、受患者歡迎的藥品，患者就會(huì)更多地選擇在家門口拿藥，屆時(shí)大醫(yī)院的方便門診就自然被“淘汰”。
