營養(yǎng)是食物的屬性之一，食物是營養(yǎng)的載體，“皮之不存，毛之焉附”恰當(dāng)?shù)孛枋隽硕咧g的關(guān)系，食物是皮，營養(yǎng)是毛，密不可分，最后人們能不能吃進去、能吃進去多少營養(yǎng)，都要通過食物來實現(xiàn)。由此不難理解，為什么《國民營養(yǎng)計劃》要將“發(fā)展食物營養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)”作為一項重要策略。
日前在上海召開的，由國家衛(wèi)計委、中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與健康所、中國食品科學(xué)技術(shù)學(xué)會食品營養(yǎng)與健康分會、中國營養(yǎng)學(xué)會公共營養(yǎng)分會聯(lián)合舉辦的方便食品與國民營養(yǎng)健康論壇指出，隨著人們的生活節(jié)奏日益加快，加工食品在居民膳食結(jié)構(gòu)中占比越來越大，這需要食品工業(yè)在推進國民營養(yǎng)行動中承擔(dān)更多的責(zé)任，多維度多渠道創(chuàng)造健康飲食價值；與此同時，在健康中國建設(shè)和國民營養(yǎng)行動中居于主導(dǎo)地位的政府，除了開展?fàn)I養(yǎng)健康教育以引導(dǎo)公眾科學(xué)消費，還應(yīng)該讓“政府之手”發(fā)揮更多作用，比如通過制訂法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)，以支持和引領(lǐng)食品產(chǎn)業(yè)營養(yǎng)化轉(zhuǎn)型。如此，方能從供給側(cè)和需求側(cè)兩端發(fā)力，統(tǒng)籌社會、行業(yè)和個人三個層面，形成維護和促進國民營養(yǎng)健康的強大合力。
食業(yè)與大健康產(chǎn)業(yè)融合 營養(yǎng)是重要抓手
2016年初，全球著名管理咨詢公司發(fā)布了一份針對中國消費者的調(diào)研報告：消費逐步開始向高端產(chǎn)品升級，在食品消費上，越來越多的消費者不僅要求品嘗到美味，而且希望獲得營養(yǎng)和健康。
彼時，處于經(jīng)濟發(fā)展新常態(tài)下的食品工業(yè)，已經(jīng)明白無誤地察覺到這一市場發(fā)展大勢：通過擴充產(chǎn)能和打價格戰(zhàn)等無法消解經(jīng)濟下行帶來的巨大壓力，產(chǎn)業(yè)必須轉(zhuǎn)型升級，以營養(yǎng)健康食品為發(fā)力的重點，尋求突圍。
當(dāng)然，食業(yè)以營養(yǎng)為抓手、與大健康產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展，絕不僅僅是基于市場份額和商業(yè)利潤做出的選擇，它更是一種社會責(zé)任。2016年10月發(fā)布的《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》（以下簡稱《規(guī)劃綱要》）明確指出，要制定實施國民營養(yǎng)計劃，深入開展食物（農(nóng)產(chǎn)品、食品）營養(yǎng)功能評價研究，全面普及膳食營養(yǎng)知識，發(fā)布適合不同人群特點的膳食指南，引導(dǎo)居民形成科學(xué)的膳食習(xí)慣，推進健康飲食文化建設(shè)。建立健全居民營養(yǎng)監(jiān)測制度，對重點區(qū)域、重點人群實施營養(yǎng)干預(yù)，重點解決微量營養(yǎng)素缺乏、部分人群油脂等高能量食物攝入過多等問題，逐步解決居民營養(yǎng)不足與過剩并存問題。實施臨床營養(yǎng)干預(yù)。加強對學(xué)校、幼兒園、養(yǎng)老機構(gòu)等營養(yǎng)健康工作的指導(dǎo)。開展示范健康食堂和健康餐廳建設(shè)。到2030年，居民營養(yǎng)知識素養(yǎng)明顯提高，營養(yǎng)缺乏疾病發(fā)生率顯著下降，全國人均每日食鹽攝入量降低20%，超重、肥胖人口增長速度明顯放緩。
中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與健康所所長丁鋼強說，我國人民生活水平不斷提高，營養(yǎng)供給能力顯著增強，國民營養(yǎng)健康狀況明顯改善，但仍面臨營養(yǎng)不足與過剩并存、營養(yǎng)相關(guān)疾病多發(fā)、營養(yǎng)健康生活方式尚未普及等問題，在期望壽命增加的同時，卻可能無法健康終老，“這樣的膳食營養(yǎng)變遷對食品工業(yè)提出了更高的要求，要求食品工業(yè)必須向營養(yǎng)轉(zhuǎn)型”。
2017年6月《國民營養(yǎng)計劃2017-2030》（以下簡稱《計劃》）的出臺對于食品工業(yè)向營養(yǎng)轉(zhuǎn)型可謂一錘定音。作為貫徹落實《規(guī)劃綱要》的重要舉措、提高國民營養(yǎng)健康水平的全方位頂層設(shè)計、未來14年營養(yǎng)工作的行動綱領(lǐng)、對全國營養(yǎng)工作的整體統(tǒng)籌部署，《計劃》將“發(fā)展食物營養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)”作為一項重要的實施策略，并給出了具體的實施框架：加大力度推進營養(yǎng)型優(yōu)質(zhì)食用農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)；規(guī)范指導(dǎo)滿足不同需求的食物營養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展；開展健康烹飪模式與營養(yǎng)均衡配餐的示范推廣；強化營養(yǎng)主食、雙蛋白工程等重大項目實施力度；加快食品加工營養(yǎng)化轉(zhuǎn)型。
如今，中國特色社會主義進入新時代，我國社會主要矛盾已經(jīng)轉(zhuǎn)化為人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾。與會專家認為，在膳食方面，人民日益增長的美好生活需要體現(xiàn)為要求食物不僅僅是果腹，更要安全、營養(yǎng)、好吃。如今，隨著生活節(jié)奏加快，加工食品在居民膳食結(jié)構(gòu)中的占比逐年上升，食品企業(yè)尤其是龍頭企業(yè)，應(yīng)找好定位，加大研發(fā)創(chuàng)新力度。以方便食品龍頭企業(yè)康師傅為例，2017年快消品產(chǎn)業(yè)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，有9億多的老百姓購買其產(chǎn)品；作為一家綜合性食品企業(yè)，其滲透率高達83%，平均購買頻次6.7次。如此可觀的產(chǎn)品普及率說明，包括方便食品在內(nèi)的加工食品，有條件成為重要的營養(yǎng)載體，通過科學(xué)合理地設(shè)計產(chǎn)品，把實實在在的營養(yǎng)帶給更多的消費者。而方便食品在向營養(yǎng)化轉(zhuǎn)型的同時，還應(yīng)傳承發(fā)揚中國飲食文化，將諸如茶文化、湯文化等融入到產(chǎn)品中，比如茶飲料、方便面中的湯料等，讓產(chǎn)品兼具美味、營養(yǎng)和方便。
積極踐行《計劃》，從產(chǎn)品設(shè)計到最終的消費者溝通，每一步都值得食業(yè)去努力。專家認為，食品企業(yè)可借助多方平臺和工具，開展線上線下的科普活動，傳播更多正確的營養(yǎng)知識，助力國民營養(yǎng)健康知識的普及。
營造良好的政策環(huán)境 “政府的手”要發(fā)揮更大作用
隨著公眾健康意識和營養(yǎng)需求的明顯提升，我國在營養(yǎng)法規(guī)、管理、標(biāo)準(zhǔn)、供給等方面存在著的不平衡、不充分問題逐漸凸現(xiàn)。與會專家表示，在食業(yè)多維度多渠道創(chuàng)造健康飲食價值的同時，“政府的手”要發(fā)揮更大作用，應(yīng)根據(jù)《計劃》，營造良好的政策環(huán)境，引領(lǐng)、支持食物營養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。
事實上，《計劃》所確定的7項實施策略的第一項，就是完善營養(yǎng)法規(guī)政策標(biāo)準(zhǔn)體系。其中包括推動營養(yǎng)立法和政策研究；開展?fàn)I養(yǎng)相關(guān)立法的研究工作，進一步健全營養(yǎng)法規(guī)體系；研究制定臨床營養(yǎng)管理、營養(yǎng)監(jiān)測管理等規(guī)章制度；制定完善營養(yǎng)健康相關(guān)政策；研究建立各級營養(yǎng)健康指導(dǎo)委員會，加強營養(yǎng)與健康政策、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)等的技術(shù)咨詢和指導(dǎo)。
營養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)體系由五個板塊構(gòu)成：除營養(yǎng)基礎(chǔ)性標(biāo)準(zhǔn)（營養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)制定規(guī)范和營養(yǎng)名詞、術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)）外，主要有人體營養(yǎng)、膳食營養(yǎng)指導(dǎo)與干預(yù)、臨床營養(yǎng)、食物營養(yǎng)、方法標(biāo)準(zhǔn)。營養(yǎng)與健康所副所長張兵說——他同時也是國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)委員會營養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會的秘書長，“在營養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)的研制方面，我國有著很大的需求以規(guī)范營養(yǎng)工作。比如膳食調(diào)查方法及問卷的標(biāo)準(zhǔn)化，營養(yǎng)評價的工具、適宜推薦量和程序，營養(yǎng)指導(dǎo)的要點和流程。以膳食調(diào)查方法為例，我國年年都在做膳食調(diào)查，不同的省、市、縣開展的調(diào)查監(jiān)測，首先調(diào)查方法要統(tǒng)一，否則數(shù)據(jù)就無法匯總和相互比較。”
據(jù)張兵介紹，我國營養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)頒布的節(jié)奏在2017年明顯加快了。2017年8月1日發(fā)布、2018年2月1日起實行的營養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)有《老年人營養(yǎng)不良風(fēng)險評估》《人群維生素A 缺乏篩查方法》《學(xué)生餐營養(yǎng)指南》《腫瘤患者主觀整體營養(yǎng)評估》《老年人膳食指導(dǎo)》《慢性腎臟病患者膳食指導(dǎo)》《腦卒中患者膳食指導(dǎo)》《惡性腫瘤患者膳食指導(dǎo)》《高尿酸血癥與痛風(fēng)患者膳食指導(dǎo)》等9項；2017年9月14日發(fā)布、2018年4月1日起實行的營養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)有《高溫作業(yè)人員膳食指導(dǎo)》《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量第一部分：宏量營養(yǎng)素》《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量第三部分：微量營養(yǎng)素》。這批標(biāo)準(zhǔn)既能對普通人群和臨床相關(guān)疾病患者提供科學(xué)合理的飲食指導(dǎo)，也能對人群可能存在的營養(yǎng)不良或某些營養(yǎng)素缺乏提供評估和篩查手段，充分體現(xiàn)了標(biāo)準(zhǔn)制定“以人群營養(yǎng)健康需求為中心、以提高人群健康水平為出發(fā)點”的指導(dǎo)思想。“今后，在國家衛(wèi)計委的組織領(lǐng)導(dǎo)下，還將陸續(xù)制定發(fā)布更多的營養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，助力《計劃》的實施，為提高國民營養(yǎng)健康水平提供技術(shù)支撐”。
國家衛(wèi)計委明確了推動《計劃》“三步走”的具體路徑：第一階段是現(xiàn)階段以人民健康為中心，以加強營養(yǎng)健康與食品安全標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)為抓手，解決當(dāng)前的突出問題，普及應(yīng)知應(yīng)會，提高能力水平，初步實現(xiàn)營養(yǎng)健康科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化。第二階段，針對國民生活水平進一步提高，對營養(yǎng)健康多元化需求，在科學(xué)營養(yǎng)基礎(chǔ)上，借助云計算、大數(shù)據(jù)和互聯(lián)網(wǎng)，推動發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)和營養(yǎng)產(chǎn)業(yè)，提供現(xiàn)代精準(zhǔn)科學(xué)便捷的營養(yǎng)健康，實現(xiàn)營養(yǎng)健康精準(zhǔn)化和現(xiàn)代化。第三階段，面向未來的國民營養(yǎng)健康發(fā)展，依靠科技進步、創(chuàng)新驅(qū)動，推進營養(yǎng)健康與科技革命、新生物學(xué)革命、人工智能、全息數(shù)字人、學(xué)習(xí)及計算機深度學(xué)習(xí)的融合創(chuàng)新發(fā)展，實現(xiàn)國民營養(yǎng)健康智慧化和個性化。
那么，如何實現(xiàn)營養(yǎng)健康科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化呢？在國家食品安全風(fēng)險評估中心韓軍花研究員看來，需要把營養(yǎng)理念適當(dāng)納入食品安全標(biāo)準(zhǔn)體系，建立完善食品安全基礎(chǔ)上的營養(yǎng)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。因此，在食品安全標(biāo)準(zhǔn)征集和篩選確定立項時，充分考慮《計劃》的有關(guān)部署和現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)的實施情況（發(fā)布年限、存在的問題、與監(jiān)管的銜接等），逐步推進和實現(xiàn)從“安全”標(biāo)準(zhǔn)到以安全為基礎(chǔ)的“營養(yǎng)健康”標(biāo)準(zhǔn)的提升。
以GB14880食品營養(yǎng)強化劑使用標(biāo)準(zhǔn)的修訂為例，世界衛(wèi)生組織指出，營養(yǎng)強化是解決人群微量營養(yǎng)素缺乏的重要手段，但強化食品改善人群營養(yǎng)狀況的作用在我國尚未得到充分發(fā)揮，有消費者認知還不到位的原因，也有法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)不太合理的因素。為落實《規(guī)劃綱要》和《計劃》中關(guān)于改善居民微量營養(yǎng)素攝入不足的要求，結(jié)合中央“放管服”政策，同時根據(jù)對國外營養(yǎng)強化管理模式的研究、我國人群營養(yǎng)素攝入現(xiàn)狀、基于最新調(diào)查數(shù)據(jù)的風(fēng)險評估結(jié)果，標(biāo)準(zhǔn)修訂工作組提出了擴大可強化的食物類別、增加各類食物中可以強化的營養(yǎng)素種類的修訂思路，以保障消費者微量營養(yǎng)素攝入、激發(fā)行業(yè)新產(chǎn)品研發(fā)活力、規(guī)范行業(yè)強化行為。
GB28050預(yù)包裝食品營養(yǎng)標(biāo)簽通則的修訂思路也體現(xiàn)了這種理念。強制標(biāo)示營養(yǎng)成分含量是國際趨勢；各國強制標(biāo)示的營養(yǎng)素內(nèi)容和個數(shù)因經(jīng)濟發(fā)展水平、主要營養(yǎng)問題、營養(yǎng)相關(guān)慢性病的發(fā)生情況的不同而不同；強制標(biāo)示營養(yǎng)成分含量是營養(yǎng)標(biāo)簽上最基本的內(nèi)容，可以真實、客觀、科學(xué)、規(guī)范地表達食物中營養(yǎng)成分的含量高低。目前GB28050的修訂方向是增加強制標(biāo)示營養(yǎng)素的個數(shù)，初步建議增加的核心營養(yǎng)素有糖或者是添加糖、飽和脂肪、維生素A、鈣等；修訂NRV數(shù)值（如維生素D）；修訂部分營養(yǎng)素單位；進一步完善格式；進一步修改完善營養(yǎng)聲稱和功能聲稱；考慮FOP（包裝正面標(biāo)示）的使用；考慮引入“食物分量”概念。經(jīng)過了一年多的工作，GB28050的修訂已經(jīng)有了階段性的成果。
至于備受關(guān)注的特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品標(biāo)準(zhǔn)，韓軍花介紹，將配合食品安全法要求的注冊管理，與監(jiān)管部門進行充分溝通，對特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品通則進行修改，把特定全營養(yǎng)配方食品作為配套標(biāo)準(zhǔn)，進一步完善技術(shù)指標(biāo)，減輕臨床試驗的負擔(dān)。
嬰幼兒配方食品系列標(biāo)準(zhǔn)的主要修訂方向目前也已經(jīng)確定，即以最新研究證據(jù)為準(zhǔn)，跟蹤國際法典進展，降低產(chǎn)品中蛋白質(zhì)含量的要求（特別是2、3段產(chǎn)品），對其他各種營養(yǎng)素全部進行重新評估；并充分考慮目前注冊的要求和與基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)有效銜接。
總之，在食品安全法和標(biāo)準(zhǔn)化法的基礎(chǔ)上，目前已經(jīng)初步構(gòu)建了營養(yǎng)相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)體系圖。將來不管是國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，還是地方標(biāo)準(zhǔn)、團體標(biāo)準(zhǔn)，在每類標(biāo)準(zhǔn)里面都有相關(guān)的營養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)能夠滲透進去。希望在保障食品安全的同時，兼顧營養(yǎng)理念，為企業(yè)研發(fā)創(chuàng)新注入更多的活力，使《計劃》能夠真正落地，讓消費者真正得到實惠。“這也是完善法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)體系的初衷，”韓軍花說。
