67歲的李阿姨(化名)正在和家人聊天,突然雙手雙腳及頭部不由自主地開始“舞動”。這究竟是怎么一回事兒?原來她患了“舞蹈病”。
廣州市紅十字會醫(yī)院神經內科主任醫(yī)師梁瑞華提醒,舞蹈病是一種以快速、不規(guī)則且無法控制的運動為特征的神經系統(tǒng)疾病,對于舞蹈病,特別是那些非遺傳性的類型,預防顯得尤為重要。
不由自主“跳舞”
確診為“舞蹈病”
近日,李阿姨的口部開始出現(xiàn)不自主的動作,弄舌、流口水等癥狀逐漸顯現(xiàn),手指也開始不受控制地伸展及彎曲。隨著病情的發(fā)展,這些癥狀逐漸蔓延至全身,雙手雙腳及頭部會無意識地開始“跳舞”。
盡管這些癥狀在睡眠時會消失,但它們已對李阿姨的日常生活造成了嚴重影響,導致她走路不穩(wěn)、無法正常進食、言語不清,甚至因無法控制的弄舌而咬破了口腔。面對這一系列突如其來的癥狀,李阿姨及其家人輾轉找到廣州市紅十字會醫(yī)院神經內科尋求幫助。
神經內科主任醫(yī)師梁瑞華通過詳細詢問病史、查體,并結合相關檢查結果,發(fā)現(xiàn)李阿姨存在血糖過高的情況,在發(fā)病前有過降糖治療過程,且影像學可見雙側基底節(jié)區(qū)病變,最終確診李阿姨患的是糖尿病引起的舞蹈病。
梁瑞華介紹,舞蹈病是一種以快速、不規(guī)則且無法控制的運動為特征的神經系統(tǒng)疾病。患者往往會迅速出現(xiàn)一側或雙側肢體的快速、不規(guī)則、不自主的舞蹈樣動作,以及手指、口角等部位的異?;顒印?/p>
病癥還會表現(xiàn)為擠眉、弄眼、噘嘴、伸舌等面部異常表情,類似于跳舞或扮鬼臉。舞蹈病的成因多種多樣,對于老年患者而言,糖尿病紋狀體病是一種常見病因,多發(fā)生于血糖長期控制不佳的老年人。
神內專家精準診療
患者重拾健康
明確診斷后,梁瑞華根據(jù)患者病情,精心制定了個性化的治療方案。治療包括嚴格控制血糖水平,通過藥物調整來穩(wěn)定血糖,同時采用針對舞蹈病的特定藥物治療,應用地西泮片與氟哌啶醇聯(lián)合抑制不自主運動。
此外,還結合了物理治療和康復訓練,幫助李阿姨逐步恢復肢體功能和日?;顒幽芰?。
隨著治療的進行,每日規(guī)律監(jiān)測血糖,調整降糖方案和氟哌啶醇緩慢調整劑量,李阿姨的癥狀逐漸緩解。
入院第三天,她的肢體和面部不自主運動已經完全消失,恢復效果顯著,這令李阿姨及其家人倍感欣慰。住院第五天,李阿姨的生活已完全恢復了正常,辦理了出院。
預防舞蹈病
可從以下幾方面入手
對于舞蹈病,特別是那些非遺傳性的類型,預防顯得尤為重要。以下是幾項具體的預防建議:
1
控制慢性疾病
糖尿病管理:保持良好的血糖水平是預防由糖尿病引發(fā)的紋狀體病變的關鍵。遵循醫(yī)生的指導,定期監(jiān)測血糖,按時服用藥物或注射胰島素,并采取健康的飲食和運動習慣。
高血壓控制:高血壓也是神經系統(tǒng)疾病的風險因素之一,通過合理的生活方式調整(如減少鹽分攝入、戒煙限酒)和必要的藥物治療來維持血壓穩(wěn)定。
2
預防感染
鏈球菌感染防范:因為舞蹈病通常繼發(fā)于鏈球菌感染后的風濕熱,所以預防這類感染至關重要。及時治療咽喉炎和其他上呼吸道感染可以降低發(fā)病風險。
疫苗接種:根據(jù)醫(yī)生建議接受推薦的疫苗接種,如流感疫苗、肺炎球菌疫苗等,有助于減少感染性疾病的發(fā)生幾率。
3
健康生活方式
均衡飲食:確保攝取足夠的營養(yǎng),包括維生素B群、D以及礦物質鈣鎂鋅鐵等,這些對神經系統(tǒng)的正常運作非常重要。
規(guī)律運動:適度的身體活動不僅有利于心血管健康,還能促進大腦血液循環(huán),增強神經細胞活力。
充足睡眠:保證每天有足夠的休息時間,幫助身體恢復和修復,同時減輕壓力對神經系統(tǒng)的影響。
4
心理健康維護
長期的精神緊張或抑郁狀態(tài)可能會加重病情,因此學會放松心情,必要時尋求心理咨詢或治療是非常重要的。積極參與社會活動,保持良好的人際關系,能夠有效緩解孤獨感和焦慮情緒。
最后,梁瑞華建議,當老年人出現(xiàn)舞蹈病類似癥狀時,應盡快前往醫(yī)院就診,以便積極尋找病因并盡快對癥治療。
來源:廣州日報