新聞通訊員 洪莎莎 閔潔 李素廷
11歲女孩小欣（化名）不幸罹患先天性陰道閉鎖。雪上加霜的是，半年前她還經(jīng)歷了一次失敗的手術(shù)。一家人絕望之際，武漢大學(xué)人民醫(yī)院（湖北省人民醫(yī)院）婦產(chǎn)科主任兼婦Ⅱ科主任洪莉教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)果斷出手，為小欣重塑“女兒身”，解決了困擾這個(gè)家庭多年的問(wèn)題。
來(lái)自湖北潛江的小欣今年11歲，還未經(jīng)歷月經(jīng)初潮。今年7月，她因莫名腹痛，被查出先天性陰道閉鎖，同時(shí)接受了陰道閉鎖切開+陰道成形手術(shù)。術(shù)后初期，小欣的情況有所好轉(zhuǎn)，父母稍稍松了口氣。但術(shù)后2個(gè)多月，小欣無(wú)明顯誘因地再次出現(xiàn)下腹劇烈疼痛，這讓一家人的心再次懸了起來(lái)。
經(jīng)過(guò)多方打聽，近日，小欣媽媽帶她找武漢大學(xué)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科兼婦Ⅱ科主任洪莉教授就診，希望這次能查明病因，幫助小欣擺脫痛苦。面對(duì)小欣及其家人的焦慮不安，洪莉教授耐心安撫，并迅速為其安排子宮附件超聲檢查，結(jié)果顯示陰道積血。
洪莉考慮，小欣腹痛的原因是前次術(shù)后陰道粘連再次閉鎖，導(dǎo)致經(jīng)血無(wú)法正常流出。診斷明確后，由于小欣之前失敗的手術(shù)經(jīng)歷給二次手術(shù)增加了不少難度，洪莉教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)對(duì)她的過(guò)往病歷進(jìn)行了梳理，經(jīng)過(guò)充分評(píng)估后，為她制定了一套個(gè)性化、精準(zhǔn)化的修復(fù)方案。
手術(shù)當(dāng)天，洪莉帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)逐步修復(fù)受損的組織，及時(shí)處理術(shù)中的各種挑戰(zhàn)，順利地重建陰道結(jié)構(gòu)。在團(tuán)隊(duì)成員的密切配合下，手術(shù)圓滿完成。
小欣住院康復(fù)期間，洪莉教授也時(shí)刻關(guān)注著她的身體恢復(fù)情況，并及時(shí)給予心理疏導(dǎo)和護(hù)理指導(dǎo)，幫助她慢慢克服身體和心理上的雙重難關(guān)。出院后，小欣康復(fù)順利，術(shù)后她的第一次月經(jīng)流出通暢，且再也沒有此前的腹痛困擾。12月22日，小欣再次來(lái)武漢大學(xué)人民醫(yī)院婦科門診復(fù)查，結(jié)果顯示她恢復(fù)良好。
專家介紹，先天性陰道閉鎖是泌尿生殖竇發(fā)育缺陷造成的先天性生殖道發(fā)育畸形，這種情況下子宮發(fā)育大多正常，但陰道完全或部分被纖維組織取代，部分患者還可能合并宮頸發(fā)育不良等情況，絕大部分都是過(guò)了青春期沒來(lái)月經(jīng)，或青春期時(shí)由于月經(jīng)流不出，出現(xiàn)了周期性的劇烈肚子痛到醫(yī)院檢查而發(fā)現(xiàn)的。先天性陰道閉鎖病因復(fù)雜，人體染色體，特別是性染色體內(nèi)的基因序列發(fā)生異常，以及胚胎發(fā)育過(guò)程中受到內(nèi)外環(huán)境的干擾和影響，如孕婦患病、錯(cuò)服藥物、X線照射、吸入有毒有害氣體或粉塵等，均可導(dǎo)致胚胎發(fā)育畸變，進(jìn)而出現(xiàn)生殖器官畸形，可能還會(huì)合并有泌尿道畸形或骨骼畸形等其他系統(tǒng)發(fā)育不良情況。
洪莉教授提醒，對(duì)于先天性生殖道畸形，早期發(fā)現(xiàn)和治療至關(guān)重要，絕大部分患者可通過(guò)修補(bǔ)或陰道再造術(shù)恢復(fù)真正的“女兒身”。她還特別提醒，若青春期少女遲遲沒來(lái)月經(jīng)，或出現(xiàn)不明原因的周期性下腹部疼痛，應(yīng)警惕患有陰道閉鎖的可能，及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，避免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。
(圖片由武漢大學(xué)人民醫(yī)院提供)
