新聞通訊員 王芳 劉淑娥 杜秀
近日，湖北省腫瘤醫(yī)院頭頸外科團隊聯(lián)手麻醉科及內(nèi)鏡室專家，成功為一名喉癌全喉切除術(shù)后失聲患者實施輔助發(fā)音管Ⅱ期植入手術(shù)，使其重新開口說話。據(jù)悉，這是湖北省首例輔助發(fā)音管植入手術(shù)，為眾多“無喉人”帶來了重拾聲音的希望。
54歲的陳先生家在鄂州，2023年，陳先生因為長期聲嘶、說話費勁，在當?shù)貦z查確診為喉癌，并于當年5月接受了全喉切除手術(shù)。術(shù)后，他失去說話能力，原本安逸的生活受到重大影響，心情一度陷入低谷。
2023年9月，他報名參加了湖北省腫瘤醫(yī)院頭頸外科舉辦的無喉發(fā)聲公益培訓(xùn)班。但由于當時手術(shù)后時間較短，加上工作較忙未能堅持練習(xí)，導(dǎo)致學(xué)習(xí)效果不佳。這讓他很焦急，作為生意人的他，平時業(yè)務(wù)繁忙，需要跟客戶多溝通多交流，許多無喉人使用的電子喉，他又覺得發(fā)音較為機械化，難以接受。于是，他向湖北省腫瘤醫(yī)院頭頸外科醫(yī)護團隊求助，表示希望能有一種簡便有效的方法，幫助自己快速發(fā)聲。
圍繞陳先生的需求，湖北省腫瘤醫(yī)院頭頸外科副主任醫(yī)師樊大慶與頭頸外科團隊成員通過充分評估與討論，決定為其進行輔助發(fā)音管Ⅱ期植入手術(shù)。聽說輔助發(fā)音管發(fā)音成功率高，音質(zhì)好，且操作簡便，陳先生毫不猶豫接受了手術(shù)方案。
12月23日，在醫(yī)院麻醉科、手術(shù)室及內(nèi)鏡室團隊的配合下，樊大慶團隊在陳先生的氣管與食管壁之間植入輔助發(fā)音管。手術(shù)在電子纖維喉鏡和支撐喉內(nèi)鏡全程可視化下操作，確保每一步精準無誤。
12月24日，陳先生在醫(yī)護人員的指導(dǎo)下，很快便發(fā)出了“啊”“哈”等聲音，并一次性從1數(shù)到20，他和家人感到無比喜悅和振奮。醫(yī)護人員告訴他，后續(xù)經(jīng)過不斷練習(xí)，掌握輔助發(fā)音管發(fā)聲技巧后，發(fā)聲將會愈發(fā)熟練。找回“丟失的聲音”，陳先生激動地向醫(yī)護人員表示感謝。
樊大慶介紹，喉癌是常見的惡性腫瘤之一，全喉切除術(shù)是治療晚期喉癌的主要手段。盡管手術(shù)能夠有效提高患者的生存率，但術(shù)后患者會喪失發(fā)音功能，嚴重影響生活質(zhì)量。為了幫助這些患者重獲新聲，湖北省腫瘤醫(yī)院頭頸外科舉辦公益項目——食管發(fā)聲培訓(xùn)班，成功幫助數(shù)十名無喉學(xué)員成功發(fā)聲。對于因疾病本身原因以及學(xué)習(xí)食管發(fā)聲失敗又有強烈開口說話意愿的患者，全喉切除術(shù)后輔助發(fā)音管植入術(shù)則是一種新的選擇。單向閥門的設(shè)計可以使肺部氣流通過輔助發(fā)音管進入食管，使咽食管段黏膜產(chǎn)生震動，再加上口腔構(gòu)音從而發(fā)聲；單向閥門還可以防止食物返流到氣管引起嗆咳。輔助發(fā)音管發(fā)音的主要優(yōu)點在于：一是發(fā)音成功率高，可以達到90%左右；二是說話更連貫，能夠提供接近正常的聲音質(zhì)量；三是學(xué)習(xí)周期短且操作簡便，患者一般經(jīng)過短期的言語訓(xùn)練后即可正常發(fā)聲。
（圖片由湖北省腫瘤醫(yī)院提供）
