新聞通訊員 馬遙遙
七旬老人3年前置入輸尿管支架管后一直忘記去醫(yī)院取出,導(dǎo)致輸尿管支架管一直留置在體內(nèi)。近日,武漢市中心醫(yī)院楊春湖院區(qū)泌尿外科團(tuán)隊通過“三鏡”聯(lián)合手術(shù)一次性取出三處結(jié)石,并取出了留置其體內(nèi)3年的輸尿管支架管。
73歲的劉婆婆(化姓)家住青山區(qū),一周前因腹痛,伴寒戰(zhàn)高熱,被家人送到武漢市中心醫(yī)院楊春湖院區(qū)就診。相關(guān)檢查提示劉婆婆患有左腎鑄型結(jié)石,左側(cè)輸尿管全程多發(fā)結(jié)石,膀胱多發(fā)結(jié)石。醫(yī)生詳細(xì)詢問病史后了解到,劉婆婆患有糖尿病、高血壓,以及認(rèn)知功能障礙、記憶力差、精神活動異常、平衡感差等腦出血后遺癥,3年前還因輸尿管結(jié)石合并感染在附近醫(yī)院接受了輸尿管支架管置入術(shù)。術(shù)后,劉婆婆忘記了定期回醫(yī)院拔出輸尿管支架管,輸尿管支架管就一直留置在其體內(nèi)。
泌尿外科主任郭永連組織相關(guān)學(xué)科專家進(jìn)行多學(xué)科討論,為其制定了手術(shù)方案。12月23日,在手術(shù)室麻醉科的保駕護(hù)航下,泌尿外科團(tuán)隊通過膀胱鏡、輸尿管鏡和腎鏡“三鏡聯(lián)合”的方式實(shí)施了微創(chuàng)手術(shù),一次性取出三處結(jié)石,并取出了留置在老人體內(nèi)輸尿管支架管,并更換了新的輸尿管支架管。目前,劉婆婆恢復(fù)情況良好,醫(yī)生提醒千萬不要再忘記取出時間。
該院區(qū)泌尿外科主任醫(yī)師李國灝介紹,輸尿管支架管在泌尿系結(jié)石術(shù)后廣泛應(yīng)用,能起到支撐輸尿管,防止狹窄,引流尿液,保護(hù)腎臟功能的作用。如術(shù)中無輸尿管損傷,術(shù)后1到2周可拔除。他提醒,輸尿管支架管長期留置體內(nèi),會失去彈性,易發(fā)生斷裂,殘留在腎臟的輸尿管支架管將難以取出,輸尿管支架管的外表可能會黏附結(jié)石,甚至?xí)^發(fā)腎鑄型結(jié)石,造成泌尿系感染,影響腎功能,嚴(yán)重者出現(xiàn)腎萎縮,需要切除患腎。
(武漢市中心醫(yī)院供圖)