新聞通訊員 李林牧 詹文雪 史錚
86歲的張爹爹（化姓）罹患痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎及多發(fā)痛風(fēng)石長(zhǎng)達(dá)20多年，日積月累之下，手足多處的痛風(fēng)石“野蠻生長(zhǎng)”，指關(guān)節(jié)上的痛風(fēng)石更是長(zhǎng)到了核桃般大小。在武漢市普仁醫(yī)院風(fēng)濕免疫科的幫助下，張爹爹擺脫了困擾其20余年的病痛。
12月10日，張爹爹無明顯誘因地出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛，主要累及雙手腕、雙足、踝、膝等關(guān)節(jié)。局部腫脹、皮溫升高、活動(dòng)受限，疼痛程度劇烈，甚至不能觸碰。他自行服用止痛藥物后，癥狀雖有所緩解，但并未從根本上解決問題。張爹爹的病史復(fù)雜，長(zhǎng)期依賴非布司他進(jìn)行治療。10年前還因心臟問題接受了起搏器植入術(shù)。這次突如其來的關(guān)節(jié)腫痛，讓他再次陷入病痛折磨。12月15日，張爹爹在家人的陪同下，來到武漢市普仁醫(yī)院風(fēng)濕免疫科門診就診，經(jīng)檢查，被確診為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，并被收入院治療。
入院后，醫(yī)生對(duì)張爹爹進(jìn)行了詳細(xì)的查體。只見他的手足多處已形成痛風(fēng)石，左膝及右肘關(guān)節(jié)明顯腫脹，局部皮膚紅腫，皮溫異常升高。盡管入院時(shí)尿酸值為409μmol/L，處于相對(duì)正常范圍，但結(jié)合患者的病史和臨床表現(xiàn)，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的診斷依然明確。
武漢市普仁醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任黃海東帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)，為張爹爹制定了個(gè)性化的治療方案。在抗炎止痛治療的同時(shí)，還對(duì)患者的生活方式進(jìn)行了詳細(xì)指導(dǎo)。黃海東主任強(qiáng)調(diào)，對(duì)于痛風(fēng)患者而言，藥物治療固然重要，但生活方式的調(diào)整同樣不可或缺。
在飲食方面，張爹爹被要求嚴(yán)格控制嘌呤攝入，避免高嘌呤食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等。同時(shí)，增加蔬菜、水果等堿性食物的攝入，有助于降低尿酸水平。堿性食物能夠中和體內(nèi)的酸性物質(zhì)，減少尿酸的生成和沉積，從而緩解痛風(fēng)癥狀。
在運(yùn)動(dòng)方面，醫(yī)生鼓勵(lì)張爹爹進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，以促進(jìn)尿酸排泄。然而，由于他年齡較大且有起搏器植入史，因此應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)損傷。黃海東主任特別提醒，對(duì)于已經(jīng)形成痛風(fēng)石的患者，更應(yīng)注意保護(hù)關(guān)節(jié)，避免過度使用和損傷。
經(jīng)過一段時(shí)間的精心治療，張爹爹的病情得到了顯著改善。他的關(guān)節(jié)腫痛逐漸消退，活動(dòng)能力也有所恢復(fù)。目前，張爹爹恢復(fù)狀況良好，不久后便可出院。
黃海東主任提醒，痛風(fēng)是一種需要長(zhǎng)期管理的疾病。除了藥物治療外，患者還應(yīng)注重生活方式的調(diào)整。同時(shí)，定期監(jiān)測(cè)尿酸水平，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。對(duì)于有特殊情況的患者，如起搏器植入術(shù)等，更應(yīng)謹(jǐn)慎選擇藥物，避免藥物相互作用和不良反應(yīng)。
