新聞通訊員 張潔 李瓊 荊彤
96歲老人患重度腸梗阻,由于高齡,身體情況較差,手術(shù)風(fēng)險巨大,近日,武漢市第四醫(yī)院消化內(nèi)科團隊通過消化內(nèi)鏡置入支架,成功幫助老人打通“生命通道”解除腸道梗阻,重獲新生。
鄧婆婆(化姓)今年96歲,便秘已經(jīng)長達半年,直到最近愈發(fā)嚴(yán)重,8天以來都沒有排大便,也沒排氣,肚子脹成了球,脹痛難忍,隨即還出現(xiàn)了惡心、嘔吐的癥狀,家屬立即將她送往武漢市第四醫(yī)院武勝院區(qū)消化內(nèi)科就診。
經(jīng)過CT以及結(jié)腸鏡輔助檢查后,終于找到“罪魁禍?zhǔn)住?,竟是結(jié)腸腫瘤把腸腔堵死了,大便無法排出。如今腸子都被堵住了,以后該如何生活?“若腸道梗阻不能及時解除,會引起電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂、感染、休克甚至危及生命。”武漢市第四醫(yī)院消化內(nèi)科丁祥武主任介紹,考慮到鄧婆婆年老體弱,如果實施外科手術(shù),可能會手術(shù)創(chuàng)傷大、并發(fā)癥較多,并非最好的解決方法。
而置入腸道支架,對患者來說創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少,患者痛苦小、恢復(fù)快,無疑是更優(yōu)的選擇。丁祥武解釋,消化內(nèi)鏡下植入腸道支架術(shù),是在腸道狹窄的部位放置一個網(wǎng)狀支架將腸道撐開,使狹窄或阻塞部位重新恢復(fù)通暢。經(jīng)過術(shù)前評估和與家屬溝通,做好充分術(shù)前準(zhǔn)備后,醫(yī)生為鄧婆婆通過內(nèi)鏡下腸道支架置入的方式,解決了腸道梗阻的問題。
放置支架時患者保持清醒,丁祥武在操作中持續(xù)與患者交流,既緩解了患者緊張情緒,也方便了解患者狀態(tài),手術(shù)大約一小時就結(jié)束了,造影提示患者結(jié)腸梗阻處通暢了。術(shù)后,鄧婆婆立即排氣、排便,感覺肚子脹痛好多了,一家人都十分開心。在醫(yī)療團隊的精心護理下,經(jīng)過1周的恢復(fù),鄧婆婆逐漸恢復(fù)正常飲食,也可以正常排便、排氣,大大提高了生活質(zhì)量,為了對消化內(nèi)科醫(yī)護表示感謝,家屬送來了錦旗。
丁祥武介紹,內(nèi)鏡下結(jié)腸支架置入術(shù)為惡性腸梗阻患者提供了一種微創(chuàng)解決腸道梗阻的新選擇。它具有手術(shù)過程簡便、創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少的特點,可以達到不用進行手術(shù)就能解除腸道梗阻的效果,從而為患者后續(xù)的腫瘤治療創(chuàng)造條件和機會,有效改善患者的生活質(zhì)量。