新華社東京11月3日電(記者錢錚)由日本京都大學(xué)研究人員領(lǐng)銜的一個(gè)國際團(tuán)隊(duì)日前在國際學(xué)術(shù)期刊《心血管糖尿病學(xué)》雜志發(fā)表論文說,目前被廣泛使用的糖尿病藥物鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑(SGLT-2抑制劑)可以預(yù)防心血管疾病,但其效果對(duì)非肥胖的糖尿病患者可能減弱。
京都大學(xué)日前發(fā)布新聞公報(bào)說,SGLT-2抑制劑能促進(jìn)糖分隨尿液排出,減少身體吸收,目前已成為治療糖尿病的主流藥物之一。近年有不少證據(jù)顯示,與以往藥物相比,SGLT-2抑制劑還能預(yù)防心血管疾病。不過,以往的研究對(duì)象都是體質(zhì)指數(shù)(BMI)平均達(dá)30的肥胖糖尿病患者,對(duì)體質(zhì)指數(shù)低的糖尿病患者是否有同等功效還沒有充分研究。
京都大學(xué)和美國波士頓大學(xué)、哈佛大學(xué)等機(jī)構(gòu)的研究人員利用日本全國健康保險(xiǎn)協(xié)會(huì)的生活習(xí)慣病預(yù)防體檢和醫(yī)療收費(fèi)明細(xì)數(shù)據(jù)庫,盡可能再現(xiàn)真實(shí)的臨床效果以進(jìn)行分析。研究對(duì)象按服用SGLT-2抑制劑和另一種糖尿病藥物二肽基肽酶4抑制劑(DPP-4抑制劑)分組,約28萬名研究對(duì)象中有8.5萬名是體質(zhì)指數(shù)低于25的非肥胖糖尿病患者。
在平均27.5個(gè)月的跟蹤期內(nèi),約28萬人中有8000人發(fā)生心血管疾病,包括心肌梗塞、腦梗塞、心力衰竭以及因心血管疾病死亡,而SGLT-2抑制劑的效果因體質(zhì)指數(shù)的不同存在差異。體質(zhì)指數(shù)超過25的糖尿病患者,心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)平均降低了約8%,肥胖程度越高預(yù)防效果越明顯,而對(duì)體質(zhì)指數(shù)低于25的患者預(yù)防效果就很弱。
公報(bào)說,相比以往的糖尿病藥物,SGLT-2抑制劑預(yù)防心血管疾病的作用值得期待,但患者是否肥胖會(huì)影響其效果。它對(duì)非肥胖糖尿病患者預(yù)防效果較差是整體平均值,是否存在個(gè)體差異也還需要進(jìn)一步驗(yàn)證。另外,本項(xiàng)研究使用的數(shù)據(jù)庫覆蓋的多數(shù)是有心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)但未發(fā)病的群體,SGLT-2抑制劑對(duì)已罹患心血管疾病的非肥胖糖尿病患者有何效果也要繼續(xù)研究。(完)