今天(21日)是“世界鎮(zhèn)痛日”。 疼痛是一種常見的臨床癥狀,而慢性疼痛是一種獨(dú)立的疾病。隨著社會老齡化程度加劇,當(dāng)前,疼痛已成為繼心腦血管疾病、腫瘤之后的第三大健康問題。國家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示,我國的慢性疼痛患者超3億人,且每年以2000萬的速度增長。
我國慢性疼痛患者每年增長2000萬
2023年我國慢性疼痛相關(guān)疾病住院患者高達(dá)2615萬例,僅疼痛科收治的患者就提升了35.1%。常見慢性疼痛包括長期頸肩腰腿痛、帶狀皰疹后神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛、骨質(zhì)疏松痛、糖尿病周圍神經(jīng)痛、惡性腫瘤疼痛,等等。
記者在采訪中發(fā)現(xiàn),疼痛患者不僅身體承受巨大的痛苦,精神方面也會受到很大的影響,常常伴隨著焦慮和抑郁的情緒,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
然而,很多人對于慢性疼痛仍然存在誤區(qū),認(rèn)為疼痛不需要治療,忍忍就過去了,甚至認(rèn)為忍痛能力強(qiáng)是有毅力的表現(xiàn)。
實(shí)際上,疼痛對人體傷害非常大,不及時(shí)治療會對身體帶來一系列傷害。
國家疼痛專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制中心主任、中日友好醫(yī)院疼痛科主任 樊碧發(fā):這個(gè)疼我越忍我越能忍,就像體育鍛煉我越鍛煉越強(qiáng)壯,這是非常錯(cuò)誤的?,F(xiàn)在研究證明長期忍受疼痛折磨的人,因?yàn)槊庖吡Φ慕档途蜁鹌渌膊?,比如容易感冒;中樞神?jīng)系統(tǒng)退化特別嚴(yán)重,比如腦退化,甚至和老年癡呆都有密切的關(guān)系,所以說它對全身的影響、對人體功能的影響巨大。
還有一部分人認(rèn)為,只要是疼痛,自己服用止疼藥就好了,不需要去醫(yī)院治療,專家指出,這也是十分錯(cuò)誤的,慢性疼痛需要階梯式治療。
中國醫(yī)藥教育協(xié)會疼痛醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會主任委員、北京大學(xué)第三醫(yī)院疼痛科主任 李水清:如果說疼痛的程度比較重,持續(xù)的時(shí)間又比較長,或者疼痛的部位發(fā)生變化,這種情況下要到醫(yī)院及時(shí)就醫(yī),找到疼痛的原因,找到最主要的干擾因素來對應(yīng)治療,這樣才比較安全。
女性慢性疼痛住院患者接近60%
記者在采訪中發(fā)現(xiàn),疼痛的性別差異在臨床上確實(shí)存在。以2023年為例,我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)疼痛科收治的患者中,女性患者占比為59.6%。
專家認(rèn)為,女性慢性疼痛住院患者比男性多,這與不同性別間性激素水平、內(nèi)源性鎮(zhèn)痛系統(tǒng)以及大腦結(jié)構(gòu)和功能等多種因素有關(guān),也與女性社會功能角色的特殊性等社會心理因素有關(guān)。
疼痛的性別差異要求疼痛科醫(yī)生必須注重治療的個(gè)體化、藥物作用的差別以及社會心理等多種因素對診療效果的影響。
中華醫(yī)學(xué)會疼痛學(xué)分會主任委員、南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院疼痛科主任 張達(dá)穎:比如女性對疼痛描述,會更系統(tǒng)、更完整、更清晰,對藥物的需求或治療的結(jié)果目標(biāo)會更迫切。男性可能這方面的能力弱一點(diǎn),他的耐受力似乎會強(qiáng)一點(diǎn),如果我們不能關(guān)注到這些細(xì)節(jié),整體的診斷和治療過程當(dāng)中會出現(xiàn)偏差,導(dǎo)致疾病診療延誤。