新聞?dòng)浾?廖仕祺
通訊員 彭祎 楊傲
近日，26歲的田先生（化姓）因濃硝酸濺入雙眼，導(dǎo)致結(jié)膜及角膜上皮嚴(yán)重缺損，眼部外觀及視力也大受影響，經(jīng)武漢大學(xué)附屬愛爾眼科醫(yī)院手術(shù)治療，創(chuàng)面被成功修復(fù)。
家住湖北十堰的田先生是一名實(shí)驗(yàn)室研究員，制備化學(xué)試劑對(duì)于他來說是“家常便飯”。一周前，田先生使用高濃度硝酸溶液作為化學(xué)反應(yīng)的催化劑，裝有濃硝酸的試劑瓶不慎失手，瓶?jī)?nèi)的溶液飛濺，由于未佩戴防護(hù)眼鏡，恰好濺入他的眼睛。他急忙擰開水龍頭用水沖洗雙眼，但眼睛仍紅腫、疼痛、畏光、流淚。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，田先生接受了局部物理及藥物治療，為求進(jìn)一步治療，他來到武漢大學(xué)附屬愛爾眼科醫(yī)院就診。
該院眼表及角膜病?？浦髦吾t(yī)師王娟接診田先生后，經(jīng)過全面的檢查，發(fā)現(xiàn)其睜眼困難，左眼傷勢(shì)更為嚴(yán)重，不僅上下瞼結(jié)膜上皮組織大面積缺損，球結(jié)膜及角膜緣顏色蒼白、嚴(yán)重缺血，角膜上皮幾乎全部缺損，且角膜面可見大片灰白色滲出膜，基質(zhì)層彌漫性灰白色水腫混濁。王娟醫(yī)生表示，這是眼球酸性燒傷，病情嚴(yán)重，需要住院治療，必要時(shí)還要接受相關(guān)手術(shù)治療，修復(fù)缺損的結(jié)膜及角膜。
強(qiáng)酸強(qiáng)堿性化學(xué)性眼燒傷作為眼科的一種急癥，其特點(diǎn)是突發(fā)起病、眼組織損傷嚴(yán)重、預(yù)后不佳且并發(fā)癥多而復(fù)雜。為了讓田先生的眼球盡可能恢復(fù)正常功能，入院后王娟醫(yī)生馬上為其左眼實(shí)施了羊膜移植術(shù)，并積極予以術(shù)后抗炎預(yù)防感染及促修復(fù)等相關(guān)治療，成功修復(fù)了損傷的角結(jié)膜創(chuàng)面。經(jīng)過治療，田先生目前病情穩(wěn)定，左眼視力也有所恢復(fù)?！皣?yán)重眼球化學(xué)性燒傷遠(yuǎn)期并發(fā)癥較多，后期可能會(huì)出現(xiàn)瞼球粘連、瞼內(nèi)翻倒睫、角膜緣干細(xì)胞失代償、干眼等，建議后期定期復(fù)查?！背鲈簳r(shí)，王娟醫(yī)生再次囑咐田先生。
“針對(duì)化學(xué)性眼燒傷的治療，需要衡量入眼物質(zhì)的化學(xué)性質(zhì)、受傷時(shí)間及受傷方式，對(duì)于強(qiáng)酸性特別是強(qiáng)堿性化學(xué)物質(zhì)造成的眼部損傷一般預(yù)后較差，故應(yīng)當(dāng)格外注意化學(xué)試劑的安全使用?！彼嵝眩绻劬Ρ换瘜W(xué)試劑燒傷了，需立即脫離有化學(xué)品的環(huán)境，并對(duì)眼部進(jìn)行沖洗、冷敷等處理，若癥狀較重，請(qǐng)及時(shí)前往醫(yī)院眼科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下接受藥物或手術(shù)治療。
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