新聞記者 鄭晶晶
通訊員 陳晶 江向群 魏星
懷孕12周左右的許女士日前突然出現(xiàn)腹脹的情況，緊急就醫(yī)后，經(jīng)過檢查被發(fā)現(xiàn)原來患上了絨毛膜下血腫、先兆流產(chǎn)，幸經(jīng)及時救治后轉(zhuǎn)危為安。醫(yī)生詳細詢問后才知道，這竟跟她鍛煉過量密不可分。
許女士今年38歲，懷孕后，很注意自己的孕期營養(yǎng)，如今她已懷孕12周左右，體重增加了不少，走路都有點喘氣。她上網(wǎng)查詢得知，可以通過做瑜伽來控制體重的增長，為此，許女士做起了瑜伽，剛開始運動了兩天，她沒看到什么效果，體重仍然增加得很快，于是許女士增加了訓(xùn)練強度。日前，她因為腹脹急診，被送到武漢市漢口醫(yī)院，婦產(chǎn)科醫(yī)生會診后表示，患者需要住院治療。許女士當(dāng)時還有些不解，覺得自己并沒有撞到肚子，只是稍微有點腹脹，也沒有出血，當(dāng)天B超并沒有發(fā)現(xiàn)什么異常情況，不知為何要住院治療。不過為安全起見，她還是遵醫(yī)囑住院了。誰知，她住院1天后復(fù)查超聲，發(fā)現(xiàn)絨毛膜下有約2.7厘米×1.4厘米的血腫，被診斷為絨毛膜下血腫、先兆流產(chǎn)。經(jīng)保胎治療2周后，許女士平安出院。
該院婦產(chǎn)科副主任趙楓介紹，絨毛膜下血腫，又稱為胎膜后出血或絨毛膜下出血，是指妊娠期間在胎盤與子宮壁之間形成的血液聚集。這種情況通常發(fā)生在妊娠早期和中期，血液積聚在絨毛膜（胎盤的主要組織之一，位于胎盤和子宮之間）與底蛻膜之間，形成血腫。每年急診婦產(chǎn)科都會接診很多類似許女士這樣的孕婦，因為運動過量，出現(xiàn)不適來就醫(yī)，表面上并沒有發(fā)生腹部磕碰、腹部疼痛和出血癥狀，但經(jīng)過48-72小時觀察后，一部分出現(xiàn)了先兆流產(chǎn)癥狀，及時發(fā)現(xiàn)與治療后，預(yù)后都很好。
趙楓表示，以下原因容易引起絨毛膜下血腫：機械性因素，尤其是腹部直接受到撞擊和擠壓、過度顛簸、情緒（激烈爭吵）；孕婦血管病變，妊娠期慢性高血壓、慢性腎病及全身血管病變；孕期性生活史、勞累、孕激素水平影響；其他高危因素，如高齡、吸煙、經(jīng)產(chǎn)婦、代謝異常、有血栓形成傾向、子宮肌瘤等，以及免疫因素。
絨毛膜下血腫的癥狀因個體差異而異，有些孕媽可能沒有任何癥狀，僅在B超檢查時被發(fā)現(xiàn)，而有些孕媽可能會出現(xiàn)下身流血，表現(xiàn)為暗紅色或深褐色的血液，量一般不多，無腹痛；部分孕媽可能會出現(xiàn)輕微的腹痛或不適感；還有的會出現(xiàn)先兆流產(chǎn)癥狀，如宮縮、胎膜早破等。一旦出現(xiàn)以上不適，需要及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑進行治療。
專家提醒，女性懷孕前，要做好孕前檢查，積極治療基礎(chǔ)疾??；定期產(chǎn)檢，及早發(fā)現(xiàn)妊娠并發(fā)癥并處理；保持良好的生活習(xí)慣和積極樂觀的心態(tài)，避免外傷、劇烈運動和過度勞累；保持良好的營養(yǎng)，進行適度鍛煉，對于預(yù)防和治療絨毛膜下血腫也非常重要，運動一定要循序漸進，切記不可運動過量。
