忙碌的生活中,很多人喜歡通過頸部按摩放松身心、緩解疲勞。但對于特定人群來說,頸部按摩也有造成健康隱患的可能。最近南京市第一醫(yī)院接診的王先生(化名),就是因為頸部按摩,引發(fā)了“大問題”。
王先生今年35歲,是朋友眼中公認的“三好”青年,平時不吸煙不喝酒,身體倍棒且酷愛運動,運動后常用筋膜槍按摩頸部、放松肌肉。一次晨練過后,王先生像往常一樣使用筋膜槍按摩頸部。不一會兒,王先生突然出現(xiàn)了口角歪斜、言語不能、右側(cè)偏癱等癥狀。會不會腦梗了?王先生愛人趕緊撥打120,把他送到了南京市第一醫(yī)院。
南京市第一醫(yī)院是國家衛(wèi)生健康委首批高級卒中中心,設(shè)有獨立的神經(jīng)內(nèi)科急診及腦血管病綠色診療通道。接診的侯建康主治醫(yī)師第一時間啟動綠通,完善了頭部磁共振及血管成像檢查,明確了王先生急性缺血性腦梗死的診斷,而梗死原因是王先生腦內(nèi)兩根非常重要的血管(左側(cè)頸動脈和左側(cè)大腦中動脈)發(fā)生了堵塞。
通過微創(chuàng)手術(shù)的方式迅速開通堵塞的血管從而恢復腦組織的血液供應(yīng),是當下最為關(guān)鍵有效的治療手段。一刻都不能耽擱!腦血管介入團隊負責人施洪超主任醫(yī)師下達命令,與侯建康主治醫(yī)師立刻上臺,為王先生進行了微創(chuàng)手術(shù)。
手術(shù)過程中,侯建康主治醫(yī)師發(fā)現(xiàn)了王先生血管堵塞的前因后果:左側(cè)頸動脈形成了動脈夾層,夾層進一步誘發(fā)血栓形成;而形成的血栓被血流沖刷脫落,進一步堵塞了遠端的大腦中動脈。在施洪超主任醫(yī)師指導下,侯建康主治醫(yī)師使用抽吸導管將脫落到大腦中動脈的血栓抽吸了出來,隨后在動脈夾層的部位植入了一枚支架以重建管腔。
兩根堵塞的血管均被重新開通,腦組織迅速得到了血液供應(yīng),王先生得救了!
“我平時不吸煙不喝酒,沒有三高,也經(jīng)常鍛煉,怎么會形成動脈夾層的呢?”完全康復后的王先生在感謝腦血管介入團隊及時救治的同時,也表達了困惑。
施洪超主任醫(yī)師解釋:動脈夾層是由于各種原因?qū)е聞用}內(nèi)膜損傷撕脫,血液流入血管壁內(nèi),形成壁內(nèi)血腫及血栓,進而迅速造成血管狹窄、堵塞。形成的血栓若被血流沖刷脫落,甚至有可能進一步堵塞遠端的血管。由于頸動脈位置表淺,如果持續(xù)受到外力刺激及損傷,如頸部按摩、快速劇烈的轉(zhuǎn)頸動作、舉重、瑜伽等,在特定情況下就有可能形成動脈夾層。結(jié)合病史來看,王先生的頸動脈夾層大概率是因為使用筋膜槍按摩頸部過猛、過頻所致。
值得一提的是,頸動脈夾層還可導致頸部酸痛、頭暈頭痛、搏動性耳鳴等癥狀,這些癥狀往往發(fā)生在腦梗死之前,是重要的“預(yù)警”指標。施洪超主任醫(yī)師提醒:“頸部按摩一定要謹慎,切忌用力過猛、頻率過高。如果頸部按摩后出現(xiàn)了頸部酸痛、頭暈頭痛、搏動性耳鳴甚至口角歪斜、言語不能、單側(cè)偏癱等癥狀,切勿耽擱,抓緊時間就醫(yī)!”