不少企、事業(yè)單位在組織年度體檢時，為員工提供了幾個月的靈活體檢時間，供大家自行選擇體檢日期。然而，什么時候去體檢、怎樣的身體狀態(tài)最適合體檢，很多人卻一頭霧水。體檢是否有“好時機”？不同狀態(tài)下的體檢結(jié)果能否真實反映健康狀況？帶著這些問題，記者專訪農(nóng)工黨黨員、北京市石景山醫(yī)院體檢中心主任譚麗玲，聽她分享體檢中那些不可不知的“小事”。
感冒、熬夜或聚餐后都不宜體檢
體檢時機的選擇關(guān)系到體檢結(jié)果的準(zhǔn)確性。譚麗玲指出，體檢的作用在于發(fā)現(xiàn)體內(nèi)存在的健康隱患。為了精準(zhǔn)“揪”出問題，體檢前應(yīng)盡量避免一些可能干擾體檢結(jié)果的情況。
如果近期患有感冒、胃腸道感染等急性病，或短期內(nèi)正在服用某些藥物，這時體檢，血常規(guī)、血生化等一些指標(biāo)可能出現(xiàn)暫時的異常，不能準(zhǔn)確反映人體平時的健康狀況。最好等病情好轉(zhuǎn)，并停藥3天后再進(jìn)行體檢。
此外，精神狀態(tài)和飲食也會影響體檢結(jié)果的準(zhǔn)確性。當(dāng)體檢人近期處于高度緊張的工作或生活狀態(tài)時，體檢結(jié)果可能出現(xiàn)血壓升高、心率加快等異常情況；而如果體檢的前3天攝入了大量高脂、高糖的食物，或過量飲酒，血脂、血糖、肝功、尿酸等指標(biāo)也可能出現(xiàn)波動。
“這些‘異?！皇菚簳r的，并不能真實反映日常的健康水平。因此，身體狀態(tài)相對穩(wěn)定的時候，才是體檢的好時機?！弊T麗玲提示。
為了確保檢查的準(zhǔn)確性，當(dāng)體檢者近一周經(jīng)歷了熬夜、連續(xù)的高強度工作時，建議等身體恢復(fù)到正常的作息后，再去體檢。同時避免在聚餐或飲酒后進(jìn)行體檢，給予身體充分的代謝恢復(fù)時間。
對于女性而言，選擇體檢時間時，還要考慮月經(jīng)周期。譚麗玲提示，月經(jīng)結(jié)束后的3至7天是女性體檢的最佳時間，這段時間內(nèi)，女性體內(nèi)的激素水平相對穩(wěn)定，利于獲取更客觀的體檢結(jié)果。
此外，譚麗玲建議體檢前一晚的21點后，應(yīng)減少食物、水分的攝入，以確保空腹血糖和其他相關(guān)指標(biāo)的準(zhǔn)確性。
中年男性應(yīng)關(guān)注血脂、肝功中年女性警惕結(jié)節(jié)
中年人往往面臨著更復(fù)雜的健康風(fēng)險。
近年來，超重或肥胖、高血壓、高血脂、高血糖、高尿酸的發(fā)病率在中年人群中逐年上升，甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)、肺結(jié)節(jié)等各類結(jié)節(jié)，也變得越來越常見。
對于男性來說，血壓、血脂、血糖、尿酸等異常是常見的健康隱患。長期熬夜、工作壓力大、運動減少和不良的飲食習(xí)慣，使得男性更容易在體檢中發(fā)現(xiàn)血壓升高、代謝異常和脂肪肝等問題。因此，譚麗玲建議，男性應(yīng)定期進(jìn)行血液檢驗和超聲檢查，及早發(fā)現(xiàn)潛在的健康問題。
“而女性在40歲以后，特別是進(jìn)入更年期后，健康挑戰(zhàn)顯著增加。除了關(guān)注乳腺癌和宮頸癌的篩查，女性還應(yīng)特別注意各種結(jié)節(jié)問題。焦慮、緊張、抑郁等情緒不僅影響心理健康，還可能加速結(jié)節(jié)的形成和生長。所以定期監(jiān)測結(jié)節(jié)的變化，及時應(yīng)對，是女性體檢中的重點內(nèi)容?！弊T麗玲表示。
基礎(chǔ)體檢項目之外，是否額外選擇自費的“增項”檢查？譚麗玲認(rèn)為，關(guān)鍵在于體檢者的家族病史和自身健康狀況。“如果家族有高血壓或心腦血管病史，可以選擇同型半胱氨酸、頸動脈超聲、動脈硬化檢測等檢查，以排查早期心腦血管疾病的風(fēng)險。如果有腫瘤家族史，腫瘤標(biāo)志物檢測是必要的增項，有助于早期發(fā)現(xiàn)癌癥。除此，近年來興起的基因檢測技術(shù)也能早期識別個體患病風(fēng)險，對有家族遺傳病史的人具有重要意義。”
體檢報告里的“小箭頭”并不一定意味著嚴(yán)重問題
隨著部分疾病出現(xiàn)年輕化趨勢，許多人因擔(dān)心體檢發(fā)現(xiàn)問題而緊張，甚至開始逃避體檢。
對此，譚麗玲認(rèn)為，體檢的目的是早期發(fā)現(xiàn)健康問題，現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展讓許多疾病都可以在早期得到有效干預(yù)和治療。而體檢單中一些看似“異?！钡闹刚?，有時通過生活方式的調(diào)整，就可以控制和改善，避免使其發(fā)展成嚴(yán)重疾病。
異常體檢結(jié)果通常根據(jù)危急程度和干預(yù)策略被分為兩類。A類為急需處理的異常情況，如嚴(yán)重的心律失常，心率≥150次/分或≤45次/分；嚴(yán)重的高血壓，血壓≥180/110mmHg，經(jīng)安靜休息后仍不能下降；以及一些化驗指標(biāo)的嚴(yán)重異常如：血紅蛋白≤60g/L、谷丙轉(zhuǎn)氨酶≥15倍等，這些情況需立即復(fù)查或進(jìn)一步治療；B類則是不那么緊急的異常，但需進(jìn)一步檢查或隨訪觀察的，如腹部臟器的囊腫、腫瘤標(biāo)志物的異常、肺結(jié)節(jié)等問題，需定期監(jiān)測和調(diào)整生活方式，加強管理。
在譚麗玲看來，報告單中的“主檢醫(yī)生結(jié)論和建議”才是“精華”所在，這部分內(nèi)容通常由資深醫(yī)師給出，是體檢者應(yīng)重點關(guān)注。一般來說，體檢報告單里的小箭頭標(biāo)記，雖然表示某些指標(biāo)偏離參考值，但不一定意味著有嚴(yán)重問題，需醫(yī)生結(jié)合具體情況分析。如果體檢結(jié)果顯示有緊急健康問題，醫(yī)護(hù)人員會及時告知和處理，體檢者無需過度擔(dān)心。
在體檢后，體檢者應(yīng)結(jié)合主檢醫(yī)生的建議，及時復(fù)查或就醫(yī)。同時，對稍微偏離正常值的異常結(jié)果，可以通過合理飲食和適量運動來調(diào)整。譚麗玲提醒，“不必為小問題過度擔(dān)憂，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)讓許多早期疾病可防可治，如血壓、血脂、血糖的波動，一般通過調(diào)整生活方式即可控制?！?/p>
