新聞記者 趙雪純
通訊員 丁燕飛 鄭子衿
“第一次到診室,我是哭著進去的,一路走來提心吊膽,直到抱著寶寶的這一刻,瞬間覺得踏實了!”9月19日,出生體重僅980克的早產(chǎn)兒月兒(化名)終于要出院回家,媽媽王女士(化姓)激動地道出心聲。此前,母女二人經(jīng)歷宮角妊娠、28周早產(chǎn)、先天性食管閉鎖等一道道生命考驗,在武漢大學(xué)中南醫(yī)院醫(yī)護的全力救治下,終于闖過“生門”,平安相遇。
孕媽28周提前破水,寶寶又遇兇險食管瘺
35歲的王女士家住天門,因患有先天子宮壁薄癥,幾次懷孕都沒能如愿。去年,王女士成功懷孕,卻在孕6周時在當(dāng)?shù)夭槌隽藢m角妊娠,醫(yī)生稱這種異位妊娠比較危險,建議轉(zhuǎn)診。王女士很恐慌,來到武漢大學(xué)中南醫(yī)院婦兒醫(yī)院咨詢,雖然幾個檢查結(jié)果都卡在“臨界值”,但她還是堅持選擇保胎。
王女士說,孕期里的她小心翼翼,按醫(yī)囑定期孕檢,但在孕28周時突然“破水”,寶寶提早出生,體重僅980克。
呻吟、吐沫、呼吸急促……寶寶情況非常兇險,當(dāng)即被送到新生兒科,緊急給予呼吸機支持治療。更嚴(yán)峻的考驗也隨之到來,醫(yī)護給寶寶做胃管置入時,發(fā)現(xiàn)患有先天性食管閉鎖。兒科主任趙東赤立即聯(lián)系胸外科、小兒外科、醫(yī)學(xué)影像科、超聲醫(yī)學(xué)科、手術(shù)部、麻醉科等多學(xué)科會診。
“食道閉鎖是一種罕見的發(fā)育缺陷,發(fā)病率僅1/3000—1/4000,該病會造成食管隔斷、無法進食,食道殘端與氣管、支氣管相通形成食管支氣管瘺,影響呼吸系統(tǒng),若不盡快手術(shù),新生兒隨時可能夭折?!毙赝饪聘敝魅吾t(yī)師程尼濤會診后表示,該疾病十分兇險,加上早產(chǎn)兒敏感脆弱,救治難上加難。
嬌嫩食管內(nèi)做手術(shù),多學(xué)科醫(yī)護帶寶寶闖過“生門”
7月16日,寶寶接受了人生的第一次手術(shù)。面對小嬰兒嬌嫩、薄如蟬翼的食管,胸外科醫(yī)生使用微型器械謹(jǐn)慎操作。經(jīng)過緊張奮戰(zhàn),團隊成功完成食管瘺的結(jié)扎和食管修復(fù)。
術(shù)后,在“臨時爸媽”的精心呵護下,寶寶一點點好轉(zhuǎn)?!?4天后撤了呼吸機,寶寶也能自主進食了。”管床醫(yī)生魏聰介紹,現(xiàn)在寶寶矯正胎齡36周,體重已長到2.1公斤,一次吃奶量也達到36毫升,總體上恢復(fù)得不錯。
9月15日,寶寶從NICU轉(zhuǎn)入普通病區(qū),回到了父母身邊。“從最開始查出子宮狀態(tài)不好,到好不容易懷孕、保胎、早產(chǎn),這一路走來提心吊膽,直到抱著女兒的那一瞬,終于放下心來?!彼f,因為自己很想當(dāng)媽媽,所以也一直積極配合醫(yī)生。在中南醫(yī)院醫(yī)護團隊的照顧下,母女倆渡過了難關(guān)。
9月19日,寶寶恢復(fù)良好,達到出院標(biāo)準(zhǔn),王女士及丈夫給她取名“月兒”。
趙東赤主任表示,28周的早產(chǎn)兒做外科手術(shù)不多見,能成功存活得益于醫(yī)院多學(xué)科的團結(jié)協(xié)作和科學(xué)化的決策。“現(xiàn)在寶寶狀況良好,沒有出現(xiàn)并發(fā)癥,她也進入正常的生長發(fā)育過程,這是家長以及醫(yī)務(wù)人員最開心的時刻。”