新聞記者 趙雪純
通訊員 鄭子衿
61歲的張阿姨(化姓)長期咳嗽,近三個月來稍微活動就呼吸異常急促,嚴重影響正常生活。張阿姨輾轉多地求醫(yī),苦于缺乏適當的檢查技術,一直無法確診病因,接受對癥治療。在武漢大學中南醫(yī)院通過縱隔淋巴結冷凍活檢術,張阿姨終于查出是“結節(jié)病”在作祟,得到精準治療。9月14日,張阿姨前來復查,咳嗽、氣促等癥狀明顯緩解,復查結果顯示其恢復良好。據悉,該手術為湖北省成功開展的首例縱隔淋巴結冷凍活檢術。
“本以為只是小毛病,吃點藥就好了??蓻]想到,咳嗽越來越嚴重,稍微活動一下,就喘得不行,呼吸特別急促。”張阿姨近三個月以來感到呼吸不暢,且伴隨著咳嗽、氣喘等現象,在自行服用藥物無效后,選擇去當地醫(yī)院就診。當地醫(yī)院胸部CT檢查發(fā)現張阿姨的縱隔淋巴結異常增大。但造成縱隔淋巴結異常增大的原因有很多,其中也不排除存在惡性腫瘤淋巴轉移的可能?!皽蚀_判斷淋巴結病理性質是疾病診斷的關鍵,但如何安全、高效地獲取縱隔淋巴結標本是臨床一大難點?!碑數蒯t(yī)生說。遲遲不能確定病因讓張阿姨非常焦慮:“我心里那個急呀,整天擔心自己得了啥治不好的病。”
為了得到精準的診斷結果,張阿姨在當地醫(yī)院的建議下來到武漢大學中南醫(yī)院。該院呼吸與危重癥醫(yī)學科主任程真順教授仔細查看了張阿姨的檢查報告,并詳細詢問了她的癥狀和病史。經過一番深入地了解,程真順建議張阿姨進行縱隔淋巴結冷凍活檢術。“縱隔淋巴結冷凍活檢術是一項安全、高效采樣淋巴結組織的方法,但與此同時,這項技術的難度系數大,對醫(yī)生的操作要求極高,全國只有極少數幾家醫(yī)院可以進行,我們有信心為您做好這個手術。”程真順耐心地向張阿姨解釋著。
8月25日,武漢大學中南醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科呼吸內鏡介入診療中心負責人陳毅斐副主任醫(yī)師團隊在超聲支氣管鏡引導下,利用經支氣管鏡穿刺擴張導管建立工作隧道,順利將超細冷凍探頭送入縱隔淋巴結中,僅用八秒,將張阿姨的淋巴結組織樣本冷凍并取出。通過后續(xù)化驗,張阿姨的淋巴結問題被確診為“結節(jié)病”?!疤昧耍〗K于知道病因了?!睆埌⒁瘫硎拘睦锏拇笫^終于落地了。之后,她接受了針對性治療。
9月14日,張阿姨前來復查,咳嗽、氣促等癥狀明顯改善,結果顯示恢復良好?!白詮木珳手委熀?,我的病好了許多。真的很感謝這項技術,感謝程教授和所有的醫(yī)生們,是他們改善了我的生活?!睆埌⒁棠樕涎笠缰腋5男θ荨?/p>
程真順教授介紹,這項技術利用經支氣管鏡穿刺擴張導管獨特的“穿刺—擴張”一體化設計,實現了安全、快速抵達目標淋巴結并建立隧道,能獲得高質量的淋巴結組織樣本?!跋啾葌鹘y(tǒng)的高頻針刀切開氣道,這種方法簡化了建立隧道的操作流程,為臨床醫(yī)生提供了更為安全、高效的活檢方法,其適用于罕見腫瘤和良性病變的診斷?!背陶骓樥f。