新聞?dòng)浾?廖仕祺
通訊員 李林牧 姜嬋媛 胡玲
60歲的祁女士（化姓）因腰部疼痛、站立行走困難選擇來(lái)武漢市普仁醫(yī)院就醫(yī)，檢查發(fā)現(xiàn)竟是腫瘤轉(zhuǎn)移到了腰椎，不僅造成了病理性骨折，甚至險(xiǎn)些導(dǎo)致癱瘓，急需手術(shù)治療，為保障長(zhǎng)期貧血的祁女士手術(shù)用血，醫(yī)護(hù)人員挽袖獻(xiàn)熱血，助力祁女士成功完成手術(shù)?！爸x謝醫(yī)生為我獻(xiàn)血，我們永遠(yuǎn)都不會(huì)忘！”9月5日，躺在武漢市普仁醫(yī)院脊柱骨科病床上的祁女士拉著老伴常先生（化姓）的手，向醫(yī)護(hù)人員致謝。
祁女士今年60歲，一個(gè)月前突然感覺(jué)下腰部疼痛，小腿也疼痛麻木，癥狀間斷發(fā)作，臥床休息后又會(huì)稍有緩解，去了幾家醫(yī)院也沒(méi)查出來(lái)問(wèn)題。8月26日，祁女士腰部疼痛突然加重，連站立行走都越來(lái)越困難，焦急的常先生撥打了120將祁女士送到武漢市普仁醫(yī)院急診科。CT檢查結(jié)果顯示祁女士為腰椎病理性骨折，考慮腰5椎體腫瘤性病變，祁女士被收入武漢市普仁醫(yī)院脊柱骨科進(jìn)行進(jìn)一步針對(duì)性治療。
脊柱骨科主治醫(yī)師陳偉詢(xún)問(wèn)病史時(shí)，祁女士自述患有多年的貧血癥，還有甲亢病史，在完善甲狀腺彩超排除了甲狀腺腫瘤的可能后，又進(jìn)一步完善了全脊柱MRI等影像學(xué)檢查，結(jié)果提示L5病理性骨折，考慮轉(zhuǎn)移瘤可能，子宮可見(jiàn)異常。祁女士表示，自己絕經(jīng)后長(zhǎng)期陰道異常出血，一直自以為是月經(jīng)，并沒(méi)有在意，多年貧血原因也一直未明確。最終祁女士被確診為子宮內(nèi)膜癌脊柱轉(zhuǎn)移，已經(jīng)接近癱瘓，情況危急。
“子宮內(nèi)膜癌腰椎轉(zhuǎn)移嚴(yán)重威脅患者健康，主要危害包括持續(xù)性腰痛，影響日?；顒?dòng)和心理狀態(tài)；神經(jīng)功能受損，可能導(dǎo)致下肢無(wú)力或癱瘓；癌癥消耗體力，引起疲勞、體重下降和貧血，降低抵抗力；病情惡化可能導(dǎo)致永久性癱瘓，增加治療難度。因此，為了提高生活質(zhì)量和提高生存率，需要及時(shí)接受脊柱腫瘤切除、椎管減壓的手術(shù)?！蔽錆h市普仁醫(yī)院脊柱骨科副主任萬(wàn)松介紹。
然而，由于長(zhǎng)期陰道出血，已導(dǎo)致祁女士失血性貧血狀況嚴(yán)重，而術(shù)中大概需要1000毫升用血。得知此情況后，老伴常先生提出想為妻子獻(xiàn)血，但他的身體條件不符合獻(xiàn)血標(biāo)準(zhǔn)，老兩口無(wú)兒無(wú)女，也無(wú)親屬能為祁女士獻(xiàn)血，這可把常先生愁壞了。就在這緊急關(guān)頭，脊柱骨科主任丁凡第一時(shí)間聯(lián)系了輸血科，表明了祁女士急需用血的情況。為了滿(mǎn)足像祁女士一樣急需手術(shù)用血患者的需求，該院迅速以黨支部為單位組織開(kāi)展了2024年無(wú)償獻(xiàn)血活動(dòng)，56名醫(yī)院?jiǎn)T工紛紛挺身而出，挽袖齊獻(xiàn)血，獻(xiàn)血量達(dá)13000毫升。
隨后，武漢市普仁醫(yī)院脊柱骨科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)為祁女士進(jìn)行了全方位的術(shù)前評(píng)估，為她制定了一套詳盡的手術(shù)方案，并在術(shù)前先為祁女士輸血400毫升以糾正貧血癥狀。8月30日，脊柱骨科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)為祁女士進(jìn)行了腰5椎體腫瘤全切術(shù)，術(shù)中借助天璣手術(shù)機(jī)器人精準(zhǔn)切除腫瘤，解除硬膜及神經(jīng)壓迫，使用鈦籠重建腰5椎體。經(jīng)過(guò)三個(gè)多小時(shí)的努力，手術(shù)順利完成。術(shù)后，祁女士的疼痛得到了顯著緩解，神經(jīng)功能逐步恢復(fù)，目前已可以順利行走。
武漢市普仁醫(yī)院脊柱骨科主任丁凡提醒，對(duì)于脊柱出現(xiàn)的異常疼痛及突發(fā)的雙下肢無(wú)力，務(wù)必保持警惕，不可掉以輕心。脊柱轉(zhuǎn)移性腫瘤在中老年患者中較為常見(jiàn)，尤其是出現(xiàn)不明原因的胸腰椎疼痛，應(yīng)及時(shí)到脊柱外科就診查明原因。較為常見(jiàn)的脊柱腫瘤轉(zhuǎn)移可來(lái)源于甲狀腺、肺、男性前列腺、女性生殖系統(tǒng)等部位的腫瘤。
丁凡主任強(qiáng)調(diào)，定期進(jìn)行體檢至關(guān)重要，體檢可以幫助我們?cè)诩膊≡缙诎l(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題，尤其是對(duì)于一些發(fā)病率較高的腫瘤，早期診斷和治療能夠極大地提高治愈率和生活質(zhì)量。關(guān)注自己的身體變化，一旦出現(xiàn)不適或異常癥狀，及時(shí)就醫(yī)咨詢(xún)，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
（武漢市普仁醫(yī)院供圖）
