新聞記者 廖仕祺
通訊員 彭祎
近日，原以為自己近視的蕾蕾（化名）在開學前夕前往武漢大學附屬愛爾眼科醫(yī)院檢查視力，沒想到竟被告知自己是遠視。該院斜視與小兒眼科蔡春艷主任表示，兒童的遠視眼也會表現(xiàn)為“近視”，家長務必每年帶孩子進行常規(guī)的眼科檢查，注意甄別“真假”近視?！?/p>
蕾蕾今年9歲，半年前，她曾檢查發(fā)現(xiàn)有200度的假性近視，醫(yī)生建議其多增加戶外運動后再去復查。兩個月后再復查時顯示視力正常。蕾蕾媽媽也終于松了一口氣，但同時也更關注孩子的視力，擔心近視“卷土重來”。
沒想到，最近蕾蕾反映自己看東西累，媽媽擔心孩子是不是又近視了，于是便帶著孩子前往武漢大學附屬愛爾眼科醫(yī)院斜視與小兒眼科檢查?！敖釉\小姑娘后，檢查顯示她的左眼視力4.9，左眼視力5.0，電腦驗光顯示雙眼都是100度左右的‘近視’，這個結果看起來比較正常，似乎沒有什么大問題。不過，對于初診的孩子，我習慣給他們再做一次檢影驗光。”蔡春艷主任介紹，這是一種客觀的驗光方式，被檢者只需要注視遠處的正前方，醫(yī)生通過檢影鏡觀察被檢眼視網(wǎng)膜反射光的影動情況，并中和消除影動，找到中和點位置，從而對其屈光狀態(tài)進行客觀的定性、定量檢查。
檢影驗光顯示，蕾蕾的左眼存在200度遠視，右眼存在150度遠視。綜合考慮，蔡春艷主任判斷蕾蕾存在異常遠視的問題。于是，詢問孩子平時是不是閱讀速度偏慢，用眼一會就容易累？媽媽想了想說還真是這樣。于是，蔡春艷主任建議孩子散瞳后再進行驗光，排除因睫狀肌緊張而造成的假象。果然，散瞳后驗光顯示蕾蕾的遠視度數(shù)更高，雖然右眼還是150度，但左眼有300度。
“原本以為可能是近視，怎么就變成遠視了呢？”蕾蕾的媽媽有些不解。蔡春艷主任解釋稱，小朋友睫狀肌的調節(jié)能力非常強，年紀越小調節(jié)能力越強，對于遠視的人來說，必定要有更強的調節(jié)能力才能看清東西，也因此不管看近還是看遠，都會比正常人更容易疲勞，這種“疲勞”就是睫狀肌痙攣產生的。而在睫狀肌疲勞的狀態(tài)下進行電腦驗光，往往結果會更偏近視一些，就好比剛寫完一小時作業(yè)再去驗光，度數(shù)往往都會偏高。
“蕾蕾這樣的情況需要佩戴遠視鏡進行矯正治療，如果沒有及時發(fā)現(xiàn)遠視的問題，睫狀肌長期緊張，極易用眼疲勞不說，有些較高的遠視還會引起弱視。隨著年紀的增長，睫狀肌調節(jié)能力下降，遠視力下降就會逐漸顯現(xiàn)出來，但那時候再治療就沒有那么容易了。”蔡春艷主任補充道。
蔡春艷主任提醒，6周歲前是小朋友視力的黃金發(fā)育期，尤其要注意先天問題的篩查與后天視力的保護，盡量定期檢查，從3周歲開始，就建議建立眼視光健康檔案，每半年一次復查。6歲以后用眼壓力增大，建議每三個月一次復查。對于成人，依舊推薦每年進行常規(guī)的眼科檢查，即使有問題，也可以及時發(fā)現(xiàn)、干預。
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