8月30日是新生兒小溪(化名)滿(mǎn)月的日子,這天也是陳女士作為母親,第一次把女兒抱在懷里的日子。小溪出生后“一波九折”,出現(xiàn)了重度窒息、呼吸驟停、大出血等癥狀,在揚(yáng)州市婦女兒童醫(yī)院醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)和家人的守護(hù)下,她勇闖31天的生命難關(guān),終得重生。
7月底的一天夜里,揚(yáng)州高郵孕婦陳女士突然出血、羊水破裂。入院保胎后,陳女士情況不太好,順產(chǎn)時(shí)無(wú)力分娩,胎兒出生后還出現(xiàn)重度窒息。“當(dāng)時(shí)新生兒科接到高郵當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的緊急轉(zhuǎn)診請(qǐng)求,一名34+3周順產(chǎn)的寶寶重度窒息,出生后出現(xiàn)持續(xù)低氧血癥,需要?dú)夤懿骞堋!睋P(yáng)州市婦女兒童醫(yī)院新生兒科副主任管崢介紹,他們馬上啟動(dòng)院外轉(zhuǎn)運(yùn)流程,由新生兒主治醫(yī)師白熙、主管護(hù)師林雪嬌組成一支經(jīng)驗(yàn)豐富的轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì)前往高郵,將寶寶安置在轉(zhuǎn)運(yùn)暖箱里,一路飛馳回?fù)P州市婦女兒童醫(yī)院。
轉(zhuǎn)運(yùn)途中,寶寶多次出現(xiàn)病情變化?!俺霈F(xiàn)了休克甚至心跳呼吸暫停!”跟車(chē)的醫(yī)護(hù)人員積極搶救,持續(xù)氣管插管下正壓通氣、擴(kuò)容等。在轉(zhuǎn)運(yùn)的同時(shí),醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員和各種搶救設(shè)備也全部到位,等待接診。
小溪到達(dá)醫(yī)院入住NICU后,醫(yī)生團(tuán)隊(duì)迅速進(jìn)行相關(guān)檢查,發(fā)現(xiàn)小溪除新生兒重度窒息、新生兒休克、新生兒呼吸窘迫綜合征、新生兒呼吸衰竭、肺動(dòng)脈高壓、新生兒感染,還存在嚴(yán)重的高乳酸血癥、重度代謝性酸中毒、凝血功能障礙。
就在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)搶救的同時(shí),小溪又出現(xiàn)新問(wèn)題,“患兒持續(xù)肺出血、消化道出血,出血量80毫升左右,快趕上新生兒全身一半的血量了。”管崢說(shuō),當(dāng)時(shí)患兒出血量巨大,并伴有休克和呼吸衰竭,醫(yī)院立刻采取了全身和局部止血措施,并連夜緊急輸血,“經(jīng)過(guò)10小時(shí)的搶救,出血終于止住?!?br>
一關(guān)剛過(guò),又來(lái)一關(guān)。由于是早產(chǎn)兒,小溪肺部發(fā)育不成熟,引發(fā)呼吸窘迫綜合征。醫(yī)院使用了促進(jìn)肺成熟藥物,經(jīng)過(guò)三次治療,癥狀明顯改善。隨后,小溪又出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓,醫(yī)院采用一氧化碳吸入治療,三天后癥狀緩解。沒(méi)想到,小溪又發(fā)生肺部重癥感染,醫(yī)院升級(jí)抗感染藥物,感染指標(biāo)逐漸好轉(zhuǎn)。
隨后,醫(yī)生團(tuán)隊(duì)又遇到一個(gè)難關(guān)。小溪出現(xiàn)肺部實(shí)變,專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)隨后進(jìn)行支氣管鏡沖洗灌洗,發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)有痰栓痰液堵塞,灌洗后肺部癥狀好轉(zhuǎn)。此外,小溪還出現(xiàn)不會(huì)吃奶和肝內(nèi)膽汁淤積、肝功能損害的問(wèn)題,經(jīng)過(guò)康復(fù)訓(xùn)練和保肝利膽治療,情況也有所好轉(zhuǎn)。
“這個(gè)寶寶在治療過(guò)程中真的是歷經(jīng)了各種艱辛。”管崢說(shuō),正是因?yàn)榧覍俚膱?jiān)定救治和無(wú)限信任,才讓醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)有信心克服重重困難,幫助寶寶渡過(guò)難關(guān)!“現(xiàn)在寶寶體重5斤2兩,已經(jīng)能夠自主吃奶了,特別感謝醫(yī)護(hù)人員!”小溪的奶奶說(shuō),醫(yī)生付出的努力他們都看在眼里,“當(dāng)時(shí)寶寶病情危急,管主任都沒(méi)有離開(kāi)過(guò)寶寶病床,守了一夜。”
“從二級(jí)醫(yī)院和三級(jí)醫(yī)院的相互轉(zhuǎn)診,以及醫(yī)院間的合作共建,體現(xiàn)了信息、醫(yī)療資源的及時(shí)互通?!睋P(yáng)州市兒童醫(yī)院執(zhí)行院長(zhǎng)張兵兵介紹,希望醫(yī)院的合作共建能為更多新生兒和兒童危重癥帶來(lái)更好的救治和服務(wù)。
(通訊員供圖)
通訊員劉海霞現(xiàn)代快報(bào)/現(xiàn)代+記者顧瀟