新聞記者 趙雪純
通訊員 張曉美 丁燕飛
8月22日，武漢大學(xué)中南醫(yī)院胸外科在湖北省內(nèi)率先運用肺部3D流域新技術(shù)，無需術(shù)前穿刺也能精準定位，為雙肺結(jié)節(jié)患者精準切除的同時盡可能保護正常肺組織。
武漢的樂娟（化名）十年前曾做過左乳癌手術(shù)，并在術(shù)后進行了鞏固化療。如今，還有三年就要退休的她開始憧憬以后的日子，誰料天有不測風(fēng)云。8月初復(fù)查結(jié)果顯示，與她和平共處了多年的雙肺結(jié)節(jié)與往年相比又增大了，抱有一絲僥幸的她進行了PET-CT檢查，結(jié)果顯示早期肺癌。樂娟寢食難安，四處尋醫(yī)問診，最后在家人的陪伴下來到中南醫(yī)院就診。
胸外科主任胡衛(wèi)東接診后，仔細查看過往影像資料，對比發(fā)現(xiàn)樂娟的雙肺結(jié)節(jié)最近幾年有發(fā)展，最大一個結(jié)節(jié)為1.2厘米×0.8厘米，最近還發(fā)現(xiàn)另外一枚7毫米×6毫米的結(jié)節(jié)，這兩處結(jié)節(jié)位置都不太好，她的身體可能無法承受同時做兩側(cè)肺部手術(shù)。樂娟則表示自己一天都忍不了與“定時炸彈”共處，全部拿掉才能心安。經(jīng)過會診研判，胡衛(wèi)東決定采用肺部3D流域結(jié)節(jié)定位新技術(shù)，精準切除肺結(jié)節(jié)。
8月22日，胡衛(wèi)東主任團隊為樂娟實施了胸腔鏡下左下肺、右上肺的精準肺葉部分切除術(shù)。手術(shù)采用肺部3D流域結(jié)節(jié)定位新技術(shù)，即利用人工智能模擬目標(biāo)肺動、靜脈的擴張模式，精準模擬出結(jié)節(jié)所在靶動靜脈的鋸齒折疊狀流域范圍，展示出肺小結(jié)節(jié)與目標(biāo)流域的立體位置關(guān)系，讓肺癌邊界更為清晰。借助該項技術(shù)，胡衛(wèi)東通過術(shù)中實時精準定位，最大限度保留患者肺功能，僅用20分鐘，便為樂娟切除了結(jié)節(jié)。術(shù)后當(dāng)天，樂娟就可以下床活動了。
胡衛(wèi)東介紹，肺結(jié)節(jié)精準切除最重要的是準確定位，傳統(tǒng)方法是術(shù)前在CT引導(dǎo)下，經(jīng)過皮膚扎入一根穿刺針在結(jié)節(jié)病灶旁邊，然后等待麻醉和手術(shù)。這個過程中，患者會感覺穿刺扎針處疼痛不適，也會恐懼身體里面的針，甚至不敢深呼吸。肺部3D流域結(jié)節(jié)定位新技術(shù)，突破常規(guī)CT引導(dǎo)下穿刺定位的“禁區(qū)”，對特殊位置肺結(jié)節(jié)提供了便捷的微創(chuàng)切除方案，同時也最大程度保留肺功能，利于術(shù)后快速康復(fù)，減少住院時間，這會讓更多患者受益。
