新聞記者 廖仕祺
通訊員 李林牧 張雨 胡玲
“我去年膝關(guān)節(jié)才受過傷,這次玩滑板時還佩戴了護(hù)膝,沒想到還傷到踝關(guān)節(jié)?!?月22日,武漢市普仁醫(yī)院創(chuàng)傷骨科病房內(nèi),王先生(化姓)回想起受傷的經(jīng)歷仍心有余悸。
王先生今年36歲,去年曾因不慎扭傷致左膝半月板損傷,在武漢市普仁醫(yī)院接受手術(shù)治療。8月9日,王先生再次和朋友相約玩滑板,盡管在恢復(fù)后他格外謹(jǐn)慎,也佩戴了護(hù)膝等防護(hù)裝備,但當(dāng)天又意外受傷,崴傷了腳踝。事發(fā)后,王先生當(dāng)即感到傷處腫脹疼痛,無法站立行走,隨后朋友撥打了120緊急將他送往武漢市普仁醫(yī)院。經(jīng)過CT檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)王先生右踝關(guān)節(jié)骨折脫位。與正常足部對比,傷肢呈現(xiàn)明顯畸形。
創(chuàng)傷骨科主治醫(yī)師周紅寶介紹,王先生的病情極其復(fù)雜,右踝關(guān)節(jié)骨折脫位,骨折斷端粉碎,關(guān)節(jié)脫位也導(dǎo)致了周圍韌帶、肌腱的嚴(yán)重撕裂和損傷,關(guān)節(jié)囊破裂,內(nèi)部出血和腫脹嚴(yán)重。針對他的情況,手術(shù)方案需要綜合考慮多個因素。首先,要進(jìn)行切開復(fù)位,通過手術(shù)切口充分暴露骨折部位,將骨折斷端精確對位。對于右外踝骨折,需要使用鋼板進(jìn)行內(nèi)固定,以提供穩(wěn)定的支撐。右內(nèi)踝骨折則根據(jù)具體情況,采用螺釘固定。同時,術(shù)中要修復(fù)撕裂的韌帶,重建關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。由于踝關(guān)節(jié)周圍結(jié)構(gòu)復(fù)雜,血管、神經(jīng)分布密集,手術(shù)操作需要極為精細(xì),避免損傷血管和神經(jīng)。同時,骨折部位的復(fù)位和固定要求高,任何微小的偏差都可能影響關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)。此外,處理韌帶也需要豐富的經(jīng)驗(yàn)。
經(jīng)過術(shù)前準(zhǔn)備,8月16日,創(chuàng)傷骨科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)小心翼翼地分離組織,精確復(fù)位骨折斷端,并使用鋼板和螺釘進(jìn)行內(nèi)固定,以提供穩(wěn)定的支撐,同時修復(fù)了撕裂的韌帶,重建了關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。術(shù)后第三天,王先生的疼痛癥狀明顯緩解,術(shù)后檢查顯示內(nèi)固定物固定到位,螺釘位置及長短合適,患者正在逐漸恢復(fù)中。
武漢市普仁醫(yī)院創(chuàng)傷骨科主任張奕提醒,在享受滑板帶來的速度與激情時,務(wù)必牢記安全第一?;暹\(yùn)動雖然刺激有趣,但潛在的風(fēng)險也不容小覷。一旦發(fā)生意外,可能導(dǎo)致嚴(yán)重的骨折和關(guān)節(jié)脫位等損傷,應(yīng)配備頭盔、護(hù)腕、護(hù)肘、護(hù)膝、護(hù)踝等防護(hù)裝備,選擇安全的滑板場地,遠(yuǎn)離交通繁忙、濕滑或不平整的區(qū)域;定期檢查滑板的輪子、軸承和板面等部件,防止設(shè)備故障;在有經(jīng)驗(yàn)者的指導(dǎo)下再嘗試高難度動作。運(yùn)動前充分熱身、拉伸肌肉,提高身體靈活性與反應(yīng)能力;嚴(yán)格遵循滑板規(guī)則,不超速、不逆行,學(xué)習(xí)正確姿勢與安全知識,享受滑板樂趣的同時保護(hù)好自身安全。
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(圖片由武漢市普仁醫(yī)院 提供)