長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)融媒體3月12日訊 4月大男嬰腸道嚴(yán)重受損,急需做糞菌移植,可因要求比較嚴(yán)格,一直難覓捐贈(zèng)者。專家設(shè)想,若能搭建“糞菌銀行”,關(guān)鍵時(shí)刻就可救急。
腸炎男嬰急需糞菌移植
配對(duì)要求高攔住捐贈(zèng)者
這個(gè)可憐的寶寶叫彬彬(化名),因?yàn)閲?yán)重的皮疹、潰爛,上周在華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院住院,被確診為過敏性腸炎。除皮膚癥狀外,他的腸道炎癥很嚴(yán)重,腸黏膜多處潰爛。
該院小兒感染消化科黃志華教授介紹,近一周來,一方面給彬彬用藥進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)干預(yù),讓他口服益生菌、改吃氨基酸奶粉,但這個(gè)療法見效較慢;另一方面是建議做糞菌移植,“借用”外來菌群調(diào)節(jié)患兒腸道菌群,修復(fù)腸黏膜,見效相對(duì)較快。
但糞菌移植對(duì)捐贈(zèng)者條件要求很嚴(yán)格。彬彬媽媽立即多方求助,遺憾的是,截至3月12日,參與配對(duì)的寶寶都不符合捐贈(zèng)條件。
原來,小兒糞菌移植需要年齡、飲食、性別等條件分別對(duì)應(yīng)。以彬彬?yàn)槔?個(gè)月大的母乳男嬰,因此需要同樣4個(gè)月大、吃母乳的健康男嬰捐贈(zèng)糞菌。
同時(shí),對(duì)捐贈(zèng)者的健康要求也很高,需要沒有傳染病、過敏性疾病、感染性疾病等疾病,近3個(gè)月內(nèi)沒有使用過抗生素。彬彬媽媽征集到的捐贈(zèng)者中,有個(gè)寶寶就是抽血后被發(fā)現(xiàn)有3種過敏原呈陽(yáng)性,移植菌群有風(fēng)險(xiǎn)。
過敏嚴(yán)重、腸道損傷大,寶寶年齡小,病情對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育影響也大。近幾天,醫(yī)生和彬彬媽媽都很著急。
理想豐滿:建“糞菌銀行”救急
現(xiàn)實(shí)骨感:難度太大
“平均每50個(gè)捐贈(zèng)者中,大約只有一兩例符合捐贈(zèng)要求。”黃志華對(duì)此很遺憾。
據(jù)介紹,同濟(jì)醫(yī)院是武漢地區(qū)唯一能做小兒糞菌移植的醫(yī)院,從2014年8月至今,共移植近70例患兒,其中40多例是1歲以內(nèi)的嬰兒。這些寶寶所患疾病包括克羅恩病、功能性便秘、抗生素相關(guān)性腹瀉、過敏性疾病等。
黃志華介紹,人體腸道內(nèi)約有1000多種細(xì)菌寄生,不僅參與消化,還維持免疫系統(tǒng)健康,幫助抵御感染。但如果菌群失衡,就可能導(dǎo)致疾病產(chǎn)生。通過胃鏡、腸鏡等方式將健康人的腸道菌群移植到患者腸道內(nèi),可幫助修復(fù)腸道菌群、調(diào)節(jié)免疫力,甚至能改進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)功能。
前不久,一個(gè)患兒因病住院,因長(zhǎng)時(shí)間使用抗生素引發(fā)腸炎,一直排膿血便,嚴(yán)重影響健康。接受糞菌移植一周后,腸炎痊愈。不少患兒慕名前來申請(qǐng)做糞菌移植,僅12日上午的門診,黃志華就遇到3個(gè)有需求的患兒。
“如能搭建‘糞菌銀行’,收集、保存捐贈(zèng)者的糞菌,或是供市民儲(chǔ)存自己的健康糞菌,就能在生病時(shí)救急。”黃志華說,這種類似“臍血庫(kù)”的設(shè)想很好,但是涉及多方面條件限制,目前情況下很難實(shí)現(xiàn),還是得靠熱心市民捐贈(zèng)。(記者王春嵐 通訊員蔡敏 鄧國(guó)歡)