長江日報融媒體3月5日訊 從患者骨盆僅1厘米寬的骨縫通道上打孔并安裝固定螺釘，避開骨盆周圍復雜的血管神經(jīng)，手術時間不到一小時，3日，湖北省內首臺在骨科機器人輔助下的復雜骨盆骨折手術在武漢市第四醫(yī)院成功完成，幫助患者拼好了“扇子骨”。
32歲患者陳女士因患有免疫性疾病，長期服用激素導致骨質疏松，近日，她在家洗澡時不小心滑倒，導致骨盆骨折，左側“扇子骨”碎成三塊。如果接受傳統(tǒng)骨盆手術，術中要進行數(shù)十至上百次透視，考慮到患者身體情況，經(jīng)術前討論，決定采用機器人輔助醫(yī)生手術。
手術中，醫(yī)生先用透視進行影像掃描，成像呈現(xiàn)出患者的創(chuàng)傷情況。醫(yī)生通過影像規(guī)劃確定了手術方案及固定釘位置，需要在患者骨盆1厘米寬的通道上安裝固定螺釘，機器人的手臂則在光學跟蹤系統(tǒng)導航下開始標定打釘位置。
當日主刀的創(chuàng)傷骨科陳明教授一邊觀察機器人屏幕上的骨盆定位，一邊進行手術操作。不到一小時，僅用兩根螺釘就將患者破碎的盆骨精確拼好固定，傷口非常隱蔽，僅有1厘米長，而傳統(tǒng)骨盆骨折手術，切口可能達到20厘米以上，不僅如此，術中病人受到的輻射量較傳統(tǒng)手術降低了70%。
“打釘?shù)轿?，準確無誤”，陳明主任介紹，骨盆是人體內最不規(guī)則的骨性復合體，薄而扁，周圍血管結構復雜，如果打釘出現(xiàn)誤差，會直接傷及周圍重要神經(jīng)、血管，造成嚴重并發(fā)癥，若沒有傷及神經(jīng)血管，打偏了一次，就沒有第二次進釘?shù)臋C會，即便是經(jīng)驗豐富的專家也不能保證一次進釘。骨科手術機器人的優(yōu)勢，正是人手難以企及的精準和穩(wěn)定，可減少誤差。術后第二天，患者已可以坐起來，預計一周后就能下地。而在過去，手術成功后，患者也要在一個月后才能下地行走。
長江日報記者了解到，自1月22日，第三代國產(chǎn)骨科手術機器人“天璣”在武漢市第四醫(yī)院完成首秀后，已經(jīng)輔助醫(yī)生完成了手、足、脊柱等多部位20余臺手術，該院副院長王俊文副教授介紹，在骨科手術機器人的參與下，可以保證復雜手術安全化、常規(guī)手術微創(chuàng)化，骨盆這類骨科大手術將能實現(xiàn)微創(chuàng)、微損傷，使患者傷口小、出血少、降低并發(fā)癥發(fā)生的可能性。（記者劉晨瑋 通訊員郭鑫 荊彤）
