長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)融媒體1月27日訊 膝蓋腫痛無法行走,上醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn),關(guān)節(jié)里面到處都是痛風(fēng)結(jié)晶,附著在關(guān)節(jié)上就像下了一層雪一樣。“酒肉穿腸過,痛風(fēng)落地成傷。”27日,武漢市第一醫(yī)院骨科醫(yī)生張麟提醒,春節(jié)越來越近,市民過年吃喝不節(jié)制,當(dāng)心痛風(fēng)“上門”。
61歲的賀先生是武漢人,平常特別愛吃海鮮。7年前,他在體檢時(shí)查出痛風(fēng),右膝偶爾疼痛,吃點(diǎn)消炎藥就好,就沒有在意,也從不控制飲食。一周前,他的右膝突然腫痛,連路都走不了,像往常一樣吃藥也無法緩解,無奈之下,賀先生找到武漢市第一醫(yī)院骨科看診。
在接診醫(yī)生張麟的建議下,賀先生做了雙膝CT檢查,看到明顯的痛風(fēng)結(jié)晶。副主任醫(yī)師凃峰決定給他做膝關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù),關(guān)節(jié)鏡進(jìn)去一看:里面到處都是痛風(fēng)結(jié)晶,附著在關(guān)節(jié)上就像下了雪一樣。凃峰將大部分痛風(fēng)結(jié)晶沖洗出來,清除了部分滑膜,以減輕炎癥反應(yīng)。術(shù)后,賀先生的關(guān)節(jié)腫痛明顯緩解,僅留下兩個(gè)綠豆大小的切口,已于26日出院。
凃峰解釋,痛風(fēng)會(huì)在各個(gè)關(guān)節(jié)和皮下組織形成結(jié)晶,其中跖趾關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)是比較容易發(fā)作的部位。痛風(fēng)結(jié)晶就像鹽一樣,濃度低時(shí)溶解在血液內(nèi),濃度高時(shí)形成結(jié)晶,結(jié)晶聚集得越多,看起來就越明顯,甚至形成明顯隆起的結(jié)石。炎癥發(fā)作時(shí),關(guān)節(jié)通常都會(huì)有紅腫熱痛的感覺。
“有痛風(fēng)病史的人,一定要嚴(yán)格控制飲食。”張麟介紹,最近幾年,痛風(fēng)已經(jīng)趨于年輕化,現(xiàn)在20多歲得痛風(fēng)的人越來越多。“主要是因?yàn)槿粘o嬍巢痪?,多葷少素引起的?rdquo;他提醒說,過年肉、海鮮、啤酒這類的食物吃得較多,都是高嘌呤的食物,消化后會(huì)產(chǎn)生大量尿酸。尿酸可以隨尿液和汗液等代謝出體外,但如果又坐著不動(dòng),大量的尿酸就會(huì)沉積,誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。
需要注意的是,痛風(fēng)發(fā)作不用盲目服用別嘌醇等降尿酸藥物,急性期服用降尿酸藥物反而會(huì)加重炎癥反應(yīng),此時(shí)應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下加強(qiáng)尿酸的排泄。
(記者劉璇 通訊員譙玲玲 代雨朦)