長江日報融媒體11月25日訊 冬季來臨，氣溫驟降。近日，長江日報記者走訪各大醫(yī)院發(fā)現(xiàn)，心腦血管疾病、“老慢支”和關(guān)節(jié)損傷等老年病進入高發(fā)期，多位專家提醒，由于老年人生理機能減退、抗寒能力較弱，冬季的發(fā)病率會增高。
心腦血管疾病
多家醫(yī)院病床已住滿
上周，58歲的張先生在家中突然感到頭暈胸悶，發(fā)現(xiàn)他臉色蒼白，家人連忙撥打120，將其送往武漢市第四醫(yī)院。心電圖檢查結(jié)果顯示為急性心梗，醫(yī)生立即為他進行心臟支架手術(shù)，將堵塞的冠狀動脈開通，因治療及時，張先生的病情已經(jīng)平穩(wěn)。
“進入冬季以來，心血管疾病的發(fā)病率高了近三成，老年朋友是高發(fā)人群。”武漢市第四醫(yī)院心血管內(nèi)科主任胡立群介紹，冬季氣溫低，想保持正常體溫，心率和血壓負荷更重。此外，氣溫降低會讓外周血管收縮血流變慢，容易形成栓塞，冬季經(jīng)常食用的高熱量、高脂肪食物也會加重心血管負擔(dān)。
武漢市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科最近一周接診了200人，其中突發(fā)急性腦血管疾病患者有33人。目前，神經(jīng)內(nèi)科198張床位已經(jīng)全部住滿，入冬后病人增加約兩成。該院心血管內(nèi)科三病區(qū)護士長潘婉介紹，科室三個病區(qū)床位近150張，9月時還有不少空床，目前已全部住滿，最近半個月，住院的心血管病人明顯增多。
骨關(guān)節(jié)疾病
三大關(guān)節(jié)冬天最容易受傷
“骨關(guān)節(jié)炎越來越普遍，70歲以上的老年人中，十個有七八個患有關(guān)節(jié)炎，天氣一冷就誘發(fā)疼痛。”武漢市第四醫(yī)院骨關(guān)節(jié)與創(chuàng)傷外科副主任程文俊告訴長江日報記者，冬季寒冷，老年人容易感覺腿疼，行動不便易導(dǎo)致摔跤，以膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)損傷最為常見，每年冬季都會接診大量髖膝關(guān)節(jié)損傷的老年患者。
冬天，凍結(jié)肩發(fā)病率也明顯上升，好發(fā)于45至65歲人群，該院運動醫(yī)學(xué)科張青松主任介紹，凍結(jié)肩會表現(xiàn)為穿脫衣物時感覺疼痛、不便。這類人群如及早治療可避免手術(shù)，確需接受手術(shù)的患者在術(shù)后也可明顯提高生活質(zhì)量。
呼吸系統(tǒng)疾病
冷空氣+感冒，老人慢阻肺急性發(fā)作
68歲的馮先生患慢性阻塞性肺病10多年。上周三開始，他開始反復(fù)咳嗽咳痰，近日更是連睡覺也沒法平臥。25日，馮先生來到武漢市第三醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診，被診斷為慢阻肺急性發(fā)作。
“冷空氣刺激氣道引起痙攣，導(dǎo)致喘氣加重，再加上感冒，致慢阻肺急性發(fā)作。”呼吸內(nèi)科袁竹青醫(yī)生告訴長江日報記者，近期科室里收治的呼吸道感染患者較降溫前增加了約四成。受冷空氣影響，呼吸道感染、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、肺部感染、哮喘等在冬季極易發(fā)作。
冬季來臨，老年朋友們抵抗力弱，許多疾病往往會“乘虛而入”。長江日報記者根據(jù)采訪梳理出六種冬季老年人多發(fā)病。正確的認知，才能做到有效預(yù)防。
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病因：吸煙；接觸職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)時間過長；空氣污染；病毒、支原體、細菌等感染。
建議：1.戒煙、霧霾天出門時戴口罩；2.感冒及時就醫(yī)；3.保持室內(nèi)通風(fēng)、室內(nèi)濕度；4.多食水果蔬菜，維生素A含量高的食物；5.規(guī)范吸入治療預(yù)防疾病復(fù)發(fā)、加重。
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病因：分兩大類，繼發(fā)性高血壓和原發(fā)性高血壓，其中約 90 %的高血壓都是原發(fā)性高血壓。易患高血壓的危險因素主要有：1.遺傳因素；2.長期不運動、肥胖；3.飲食高鹽高油、重口味；4.長期吸煙、飲酒；5.長期心理壓力大。
建議：應(yīng)謹遵醫(yī)囑，采取藥物治療。同時低鹽飲食、戒煙戒酒，保持心情舒暢，從生活和飲食兩方面改善。如有超重、肥胖者，注意減肥。此外，高血壓和血糖、血脂等因素密切相關(guān)，應(yīng)全方位考慮，協(xié)同治療。
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高危因素：男性；年長；家族有冠心病史；高膽固醇等血脂異常；高血壓；抽煙；超重；缺乏鍛煉；糖尿??；精神壓力較大等。
建議：1.規(guī)律飲食、低鹽低脂，多吃新鮮果蔬和五谷雜糧，少吃動物內(nèi)臟等高膽固醇食物；2.適當(dāng)運動，控制體重；3.戒煙戒酒，勞逸結(jié)合，保證睡眠；3.定期體檢，關(guān)注心臟健康。
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病因：1.遺傳因素：1型或2型糖尿病均存在明顯的遺傳異質(zhì)性；2.環(huán)境因素：進食過多，體力活動減少導(dǎo)致的肥胖是2型糖尿病最主要的環(huán)境因素。
建議：糖尿病的治療是綜合性的，包括飲食、運動、藥物、血糖監(jiān)測、精神支持等，且針對不同類型的糖尿病，有不同的治療方案。
疾?。耗X中風(fēng)
主要表現(xiàn)：腦中風(fēng)的前兆有：1.肢體麻木，活動不靈活；2.口角向一側(cè)歪斜；3.突然出現(xiàn)的反應(yīng)能力下降；4.陣發(fā)性頭痛、頭暈，并越來越劇烈；5.間斷出現(xiàn)癱瘓或口不能言；6.昏睡，不能喚醒，或呼之不應(yīng)。
建議：預(yù)防腦中風(fēng)應(yīng)該：1.飲食低脂低鹽，多吃果蔬，戒煙戒酒，適當(dāng)運動；2.定期體檢；3.控制好已有的疾病是預(yù)防的關(guān)鍵，如高血壓、高血脂、糖尿病、心臟病、動脈粥樣硬化等。
疾?。和达L(fēng)
癥狀：一種常見且復(fù)雜的關(guān)節(jié)炎類型，男性發(fā)病率高于女性。痛風(fēng)患者常于深夜出現(xiàn)突然性關(guān)節(jié)疼，發(fā)病急，關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)嚴重的疼痛、水腫、紅腫和炎癥，在6-12小時左右達到高峰。疼痛感在數(shù)天或2周內(nèi)自行緩解。
建議：痛風(fēng)急性發(fā)作的誘因包括高嘌呤飲食（海鮮、火鍋等）、飲酒、受寒、勞累、情緒波動、高脂飲食、外傷及感染等，其中最重要的誘因為高嘌呤飲食和飲酒。因此，痛風(fēng)患者在飲食上要避免高嘌呤食物的攝入，多食用低嘌呤食物，如果蔬，戒酒戒甜飲料。此外，痛風(fēng)及高尿酸血癥患者平時應(yīng)主動飲水，有利于尿酸的排出。
（記者蘇金妮 劉晨瑋 通訊員高星 譙玲玲 陳舒）
