6月24日訊(長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)記者劉璇 通訊員喻茜 吳萍) 嫌兩種降糖藥分開(kāi)在不同時(shí)間吃太麻煩，把兩種藥混著一次服用，結(jié)果導(dǎo)致血糖不降反升，險(xiǎn)些釀成大禍。24日，重新按醫(yī)囑用藥的喻大伯再次到武漢市東湖醫(yī)院監(jiān)測(cè)血糖，發(fā)現(xiàn)居高不下的血糖恢復(fù)了正常。
65歲的譚大伯家住武昌八一路，半年前被診斷為糖尿病，開(kāi)始服用降糖藥治療。在醫(yī)生指導(dǎo)下，他平時(shí)很注意控制飲食和運(yùn)動(dòng)，血糖控制得不錯(cuò)。3天前，他到市東湖醫(yī)院去查血糖，護(hù)士告訴他空腹血糖10.5，餐后血糖18.9。“我每天都在按時(shí)吃降糖藥啊!”聽(tīng)說(shuō)自己的血糖嚴(yán)重超標(biāo)，譚大伯一臉的驚詫。
接診的內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師彭國(guó)萍問(wèn)診得知，譚大伯是二甲雙胍聯(lián)用阿卡波糖降糖，按理說(shuō)這兩種藥完全能控制住血糖。“這兩種藥您是怎么吃的?”在彭國(guó)萍的追問(wèn)下，譚大伯說(shuō)，之前一直按照醫(yī)囑，一個(gè)餐中服，一個(gè)餐后服。一周前，他嫌每次這樣太麻煩，干脆把兩種藥混在一起改在餐后服了，而且都是直接吞服。
“錯(cuò)誤的服藥方式導(dǎo)致降糖藥失去了作用。”彭國(guó)萍告訴譚大伯，不同降糖藥作用機(jī)制不同，服藥方法和時(shí)間也各有不同。如果不按照要求服用，不僅達(dá)不到降糖效果，還可能會(huì)引起血糖波動(dòng)。 彭國(guó)萍介紹，胰島素增敏劑類(lèi)口服降糖藥，如羅格列酮、吡格列酮等，要清晨空腹服用;磺脲類(lèi)降糖藥在飯前30分鐘服用，它通過(guò)促進(jìn)胰島β細(xì)胞分泌胰島素來(lái)降低血糖，當(dāng)食物中的糖被分解吸收時(shí)，降糖藥正好發(fā)揮作用;阿卡波糖等α-糖苷酶抑制劑，主要靠抑制腸道對(duì)葡萄糖吸收來(lái)降糖，需要在就餐時(shí)與第一口飯同時(shí)嚼碎服;像二甲雙胍這類(lèi)有明顯胃腸道反應(yīng)的藥物，醫(yī)生會(huì)建議在吃完飯后服用。
