（蕪湖日報記者 陳旻）2022年以來，我市實施醫(yī)保門診共濟(jì)政策，讓個人賬戶能給家人共享，門診看病報銷額度提高，新冠門診及時調(diào)整保障參保權(quán)益，在全面提升參保群眾門診待遇保障水平上一路“加碼”。
2022年7月1日起，我市正式實施職工醫(yī)保門診共濟(jì)，實現(xiàn)參保職工門診費(fèi)用可報銷、個人賬戶可共濟(jì)。2022年7月至2023年1月，職工門診共濟(jì)報銷25.85萬人次，報銷金額2619.3萬元，享受個人賬戶家庭成員共濟(jì)2.39萬人，共濟(jì)金額1315.6萬元。數(shù)據(jù)對比顯示，2022年1月新的報銷年度開始，相較2021年7月政策執(zhí)行伊始，門診共濟(jì)人均報銷金額持平，個人賬戶共濟(jì)人數(shù)及金額均達(dá)到政策執(zhí)行首月的10倍以上，充分顯示了職工門診報銷在平穩(wěn)有序執(zhí)行的同時，個人賬戶家庭成員共濟(jì)惠及面大幅提升，有效提高了醫(yī)?；疬\(yùn)行效率。
2023年1月1日起，居民醫(yī)保普通門診年度報銷限額由75元提高至150元。2022年，全市城鄉(xiāng)居民普通門診就診74.37萬人次，門診統(tǒng)籌報銷1141.98萬元。2023年1月，全市城鄉(xiāng)居民普通門診就診9.02萬人次，門診統(tǒng)籌報銷178.98萬元。經(jīng)測算，居民醫(yī)保年度門診報銷限額提升后將減輕參保居民門診醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)約250萬元/年。
2022年12月29日起執(zhí)行新冠門診專項保障政策。對參保人員新冠感染在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)普通門（急）診治療時，發(fā)生的符合新冠感染診療方案及其他規(guī)定的醫(yī)藥費(fèi)用，納入基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍，不設(shè)起付線、報銷限額，報銷比例統(tǒng)一為70%。2023年1月12日起，新冠門診報銷比例由70%進(jìn)一步提升至75%，同步調(diào)整醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋范圍，落實分級診療。截至2023年2月1日，我市享受新冠門診專項保障政策2.26萬人次，醫(yī)療總費(fèi)用413.74萬元，新冠門診報銷277.15萬元，均次報銷金額122元?！?/p>
