長(zhǎng)江網(wǎng)3月12日訊(通訊員 劉姍姍)八旬老人下肢動(dòng)脈栓塞在家硬扛了幾天，直到走不路才來就醫(yī)。為給家庭拮據(jù)的老人省錢，醫(yī)生“為難”自己，頂著壓力嘗試用傳統(tǒng)手術(shù)方式切開動(dòng)脈取栓，成功幫他保住了腿。近日，已經(jīng)出院一周多的杜爹爹和老伴專門返回醫(yī)院給醫(yī)生送錦旗，沒想到卻意外收到了一封醫(yī)生的手寫感謝信。
82歲的杜爹爹退休前是一名體育老師，參加過長(zhǎng)跑、短跑等各類田徑比賽，平時(shí)自認(rèn)為身體很好，幾乎沒去過醫(yī)院。半個(gè)多月前，杜爹爹感覺左下肢冰冷、疼痛，以為是陰雨天氣導(dǎo)致的腿疼，也沒當(dāng)回事，在家里硬扛了5天，結(jié)果左腿疼得完全走不了路。在老伴的催促下，他才來到武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)就診。
血管外科張遠(yuǎn)浩醫(yī)生給杜爹爹查體時(shí)發(fā)現(xiàn)，老人整個(gè)左腿冰涼，沒有溫度，下肢有缺血的癥狀，根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)和結(jié)合其癥狀，考慮為下肢動(dòng)脈栓塞合并血栓形成，而且懷疑有房顫的可能。血管彩超和心電圖檢查結(jié)果出來后，果然證實(shí)了醫(yī)生的判斷。
針對(duì)杜爹爹的病情和身體素質(zhì)綜合評(píng)估，建議做微創(chuàng)的雜交手術(shù)，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低，更適合高齡患者?？蛇@時(shí)，杜爹爹突然不肯手術(shù)，家人勸說也沒用。管床醫(yī)生張遠(yuǎn)浩無意中得知，老人因?yàn)榧依锷钷讚?jù)，得知雜交手術(shù)可能要四五萬時(shí)，無法承擔(dān)這個(gè)費(fèi)用，就想放棄治療。除了雜交手術(shù)外，還有一種手術(shù)方案就是傳統(tǒng)動(dòng)脈切開取栓術(shù)，但由于爹爹病程長(zhǎng)，如果采用傳統(tǒng)手術(shù)切開動(dòng)脈直接取栓，很有可能取不干凈，若手術(shù)失敗的話，還要面臨二次手術(shù)。但不做手術(shù)，杜爹爹就會(huì)面臨截肢。為了給患者省錢，血管外科副主任醫(yī)師屈碧輝和張遠(yuǎn)浩醫(yī)生反復(fù)討論后，決定給杜爹爹實(shí)施常規(guī)的動(dòng)脈切開探查和取栓術(shù)。術(shù)前談話時(shí)，醫(yī)生交代了手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，杜爹爹和老伴沒有絲毫猶豫，簽下了手術(shù)同意書，還不忘鼓勵(lì)醫(yī)生：“醫(yī)生，手術(shù)放心做，即使手術(shù)失敗再需要二次手術(shù)，我也不怪你們?！?/p>
因?yàn)榛颊吆图覍俚某浞中湃?，副主任醫(yī)師屈碧輝和張遠(yuǎn)浩醫(yī)生放手一搏，為杜爹爹實(shí)施了動(dòng)脈切開取栓術(shù)。此手術(shù)方式和成功率完全依靠醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和耐心細(xì)致來支持。經(jīng)過2個(gè)小時(shí)的努力，醫(yī)生完整地取出了2條8cm長(zhǎng)的暗紅色血栓，檢查發(fā)現(xiàn)下肢動(dòng)脈恢復(fù)了搏動(dòng)，左下肢有了溫感。這說明腿部的血栓已經(jīng)全部取干凈，手術(shù)非常成功，杜爹爹的腿終于保住了。
得知醫(yī)生頂著壓力手術(shù)，還為自己省下了幾萬塊錢，杜爹爹感激不已。昨天，出院已經(jīng)一周多的杜爹爹和老伴特意來到血管外科，準(zhǔn)備將錦旗交到醫(yī)生手中。感謝的話還沒來得及說，主治醫(yī)生張遠(yuǎn)浩掏出來一封手寫感謝信，說道：“爹爹，這是我給您寫的感謝信，感謝您對(duì)我們的信任?！倍诺仍尞愑煮@喜，沒想到醫(yī)生會(huì)給自己寫信，并表示會(huì)好好珍藏。
張遠(yuǎn)浩說，這次手術(shù)的成功給自己的感觸很深。醫(yī)生放手一搏的背后，是患者無條件的信任。正如他在信中寫道的，“感謝您讓我有了與您同舟共濟(jì)的力量，您的信任是我前進(jìn)的最大動(dòng)力?！?/p>
血管外科副主任醫(yī)師屈碧輝介紹，杜爹爹下肢動(dòng)脈栓塞的根源是房顫，這類患者心臟內(nèi)容易形成血栓，血栓一旦脫落，就會(huì)順著血流到處游走，就易造成栓塞，如心梗、腦梗、下肢動(dòng)脈栓塞等。而一這次，杜爹爹的血栓正好游到了下肢動(dòng)脈。
專家提醒，有長(zhǎng)期吸煙史、高血脂、糖尿病、高血壓等，特別是有房顫病史，是下肢動(dòng)脈栓塞的高危人群，房顫病人平時(shí)可服用抗凝藥來控制血栓形成，如果出現(xiàn)肢體發(fā)涼、疼痛、麻木，膚色發(fā)白，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，以免耽誤治療。
責(zé)編：朱德華
